^
A
A
A

Неможливість опускання передлежачої частини плода

 
, Медичний редактор
Останній перегляд: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Поступове переміщення передлежачої частини плода в порожнині малого тазу (опущення) є важливою ознакою нормальних пологів. Опущення зазвичай починається з максимального розкриття шийки матки і легко спостерігається у фазі уповільнення та особливо у другому періоді пологів. У деяких породіль опущення повністю відсутнє.

Діагностика. Для встановлення діагнозу необхідно підтвердити відсутність опущення передлежачої частини плода протягом другого періоду пологів. У більшості випадків неможливість опущення пов'язана з наявністю інших аномалій пологової діяльності – у 94,1% породіль спостерігалося вторинне припинення розкриття шийки матки, у 78,4% – супутні розлади, спричинені уповільненням пологової діяльності. Найчастіше діагноз ставиться на підставі двох вагінальних досліджень, які проводяться з інтервалом в 1 годину протягом другого періоду пологів.

Частота: Ця аномалія ускладнює 3,6% пологів.

Причини: У переважної більшості породіль з неможливістю подальшого опускання передлежачої частини плода спостерігається невідповідність між розмірами плода та тазу матері.

Прогноз: Оскільки породіллям, у яких спостерігається утруднене проходження плода через родові шляхи, потрібен кесарів розтин, прогноз слід давати з обережністю.

Ведення пологів при неопущенні передлежачої частини плода

Вагітним жінкам з неможливістю подальшого просування плода по родових шляхах потрібне негайне проведення кесаревого розтину. У таких випадках розбіжність у розмірах є занадто поширеним етіологічним фактором, тому краще помилково виконати кесарів розтин деяким жінкам, які могли б мати вагінальні пологи, якби вони розвинулися далі, ніж зіткнутися з численними ускладненнями, що спостерігаються у більшості породіль при розбіжності розмірів плода та тазу матері.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.