Нові публікації
Дослідження: з ретиноїдами потрібно давати контрацептиви для захисту плода
Останній перегляд: 02.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Рецептурні пероральні ретиноїди набувають все більшої популярності для лікування акне. На жаль, дані показують, що не вживається достатніх запобіжних заходів для захисту жінок від ризику серйозних вроджених вад, якщо вони завагітніють під час прийому цих препаратів.
Попит на пероральні ретиноїди для лікування акне зріс майже вдвічі за останні дев'ять років, але дослідження показало, що контрацепції не приділяється належної уваги жінкам репродуктивного віку, які приймають ці препарати.
Пероральні ретиноїди, такі як ізотретиноїн, при прийомі під час вагітності можуть спричинити викидні, серйозні вроджені вади та проблеми з нейророзвитком у дитини. Ці серйозні проблеми не спостерігаються при нанесенні ретиноїдів на шкіру.
Дослідники стурбовані зростанням використання ретиноїдів та відсутністю охоплення контрацептивами, оскільки лише кожна четверта жінка приймає обидва препарати.
«Кожна жінка повинна мати ефективний план контрацепції задовго до початку прийому пероральних ретиноїдів. Тільки тоді ми можемо зменшити кількість небажаних вагітностей серед жінок, які приймають пероральні ретиноїди, і, таким чином, зменшити ризик шкоди для ненароджених дітей», – сказала старший автор дослідження, доктор Антонія Шанд з Університету Сіднея.
«Це безумовно проблема. Я бачила багатьох жінок, які завагітніли під час прийому пероральних ретиноїдів, а потім мусили мати справу з наслідками», – сказала провідний автор дослідження та спеціаліст з материнсько-плодової медицини доктор Лаура Герхарді.
У дослідженні, опублікованому в Австралазійському журналі дерматології, розглянуто дані Австралійської схеми фармацевтичних пільг за період з 2013 по 2021 рік для вибірки австралійських жінок віком від 15 до 44 років.
Дослідники з Університету Сіднея та Університету Нового Південного Уельсу проаналізували частоту призначення пероральних ретиноїдів та скільки з них супроводжувалося контрацепцією.
Протягом дев'яти років жінкам репродуктивного віку в Австралії було виписано 1 545 800 рецептів на ретиноїди, і 57% з них були призначені для пероральних ретиноїдів. Решта – для місцевих ретиноїдів.
Частота призначення пероральних ретиноїдів подвоїлася з 1 на 71 жінку у 2013 році до 1 на 35 жінок у 2021 році. Однак лише 25% цих призначень пероральних ретиноїдів у 2021 році супроводжувалися доказами використання контрацептивів.
Провідні регуляторні органи в галузі дерматології, акушерства та фармацевтики рекомендують уникати вагітності під час використання пероральних ретиноїдів та протягом деякого періоду після лікування.
Однак, в Австралії наразі немає стандартизованої програми запобігання вагітності для жінок, які приймають пероральні ретиноїди. Для порівняння, у Сполучених Штатах жінки повинні використовувати два види контрацепції під час використання пероральних ретиноїдів.
Дослідники закликають до кращої освіти лікарів та чіткого шляху для жінок репродуктивного віку до безпечного отримання як ретиноїдів, так і довготривалої зворотної контрацепції.
Вони також наголошують на важливості освіти для жінок. Це включає розробку ефективного плану контрацепції задовго до виписки рецепту на пероральні ретиноїди, щоб запобігти можливим шкідливим наслідкам у майбутньому.