Вправи знижують ризик серцевих захворювань, змінюючи реакцію мозку на стрес

Нове дослідження показує, що фізична активність, впливаючи на стрес і пов’язаний з ним настрій, може захистити від серцево-судинних захворювань (ССЗ).

Дослідження, опубліковане в Журналі Американського коледжу кардіології та проведене дослідниками з Массачусетської загальної лікарні, передбачало аналіз медичних записів із Біобанку Массачусетського генерала Бригама понад 50 000 людей, які заповнили анкету щодо фізичної активності.

Менша група з 774 учасників дослідження також пройшла тестування зображення мозку для вимірювання активності мозку, пов’язаної зі стресом.

Після середнього 10-річного періоду спостереження дослідники виявили, що у 12,9% учасників розвинулася ССЗ. Ті, хто досяг рекомендованого рівня фізичних навантажень, мали на 23% менший ризик розвитку серцево-судинних захворювань порівняно з тими, хто не досяг цього рівня.

Дослідники виявили зворотний зв’язок між фізичною активністю та пов’язаною зі стресом мозковою активністю: вищий рівень фізичних вправ призводив до зниження рівня пов’язаної зі стресом мозкової активності. Люди зі стресовими станами мозку, такими як депресія, отримали значно більше користі від фізичної активності.

За словами доктора Ахмеда Тавакола, одного з дослідників і кардіолога з Центру досліджень серцево-судинної візуалізації при Массачусетській лікарні загального профілю, фізичні вправи були «приблизно вдвічі ефективнішими для зниження ризику серцево-судинних захворювань серед тих, хто страждає на депресію».

Яка поширеність серцевих захворювань у людей з депресією? За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, серцево-судинні захворювання є основною причиною смерті у світі: за оцінками, у 2019 році від них померло 17,9 мільйона людей; 85% цих смертей були спричинені інсультами чи інфарктами. Понад 75% цих смертей припадає на країни з низьким і середнім рівнем доходу.

За даними ВООЗ, депресія вражає приблизно 280 мільйонів людей у ​​всьому світі. Не дивно, що депресія може призвести до серцево-судинних захворювань в результаті багатьох пов’язаних з цим поведінкових проявів, таких як нездорові стосунки з алкоголем, цукром або обробленими харчовими продуктами.

Чень Чен-Хан, доктор медичних наук, сертифікований інтервенційний кардіолог і медичний директор програми структурного серця в медичному центрі MemorialCare Saddleback в Лагуна-Хіллс, Каліфорнія, який не брав участі в дослідженні, сказав Medical News Today, що зв’язок між SWD і депресія є симбіотичною. Він сказав, що існує низка інших умов, пов’язаних зі стресом, які можуть створити сприятливе середовище для розвитку СЗР.

«Між депресією та серцево-судинними захворюваннями існує тісний зв’язок, зв’язок двосторонній. Близько чверті людей із серцево-судинними захворюваннями відчувають депресію, і у багатьох людей із депресією розвивається серцева хвороба», — сказав Чень.

«Крім депресії, інші психічні розлади, пов’язані з серцево-судинними захворюваннями, включають тривогу та посттравматичний стресовий розлад. Люди з депресією можуть відчувати підвищений артеріальний тиск і фізіологічний стрес, які є факторами ризику серцево-судинних захворювань. Вони також можуть більш схильні до зміни способу життя, наприклад куріння та недостатня фізична активність, що може додатково підвищити ризик розвитку серцево-судинних захворювань», — сказав він MNT.

Доктор Девід Меррілл, доктор медичних наук, геріатричний психіатр і директор Тихоокеанського інституту нейронауки здоров’я мозку в Центрі здоров’я Провіденс Сент-Джон у Санта-Моніці, Каліфорнія, який також не брав участі в дослідженні, повідомив, що пов’язана зі стресом мозкова діяльність може призводять до ряду проблем в інших частинах тіла, багато з яких пов’язані з депресією.

Він наголосив на двосторонньому зв’язку між депресією та хворобою серця.

«Зв’язок є двостороннім: депресія призводить до підвищення частоти серцево-судинних захворювань. Тривога також призводить до підвищення частоти серцевих скорочень і артеріального тиску разом із підвищенням рівня кортизолу, що підвищує ризик серцево-судинних захворювань. І депресія, і тривога призводять до нездорової поведінка, наприклад, куріння та малорухливий спосіб життя, навпаки, фізичні вправи мають протизапальний ефект, який захищає серцево-судинну систему", - сказав Меррілл.

Вправи можуть принести більше переваг, ніж ліки від депресії

Багато ліків від депресії діють, посилюючи нейромедіатори в мозку, що може впливати на поведінку та настрій. Інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такі як Lexapro або Prozac, зазвичай призначають для лікування депресії, тоді як інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI), такі як Cymbalta або Pristiq, можна використовувати для лікування інших тривожних розладів.

Але фізичні вправи можуть протидіяти депресії та пов’язаній зі стресом активності мозку різними способами, природним чином впливаючи на хімію мозку: регулюючи гормони апетиту, зменшуючи запалення, зменшуючи стрес і покращуючи метаболізм.

Чень сказав, що вплив фізичних вправ можна побачити хімічно в мозку, але фізичний вплив на тіло є важливим для зменшення розвитку серцево-судинних захворювань.

«Ми віримо, що фізичні вправи змінюють хімічні процеси в мозку, сприяючи зростанню білків факторів росту, які формують нові зв’язки в мозку, особливо в гіпокампі, що покращує настрій людей. Звичайно, фізичні вправи забезпечують значні інші переваги для основної фізіології тіла, яка може зменшити ймовірність розвитку серцево-судинних захворювань", - Чен-Хан Чен, доктор медичних наук

«Цілком можливо, що зниження активності мозку, пов’язаної зі стресом, у людей з вищим рівнем фізичної активності пов’язано з ендорфінами, які виробляються під час більш інтенсивних вправ», — пояснив Чень.

Доктор Меррілл додав, що «виявляється, фізичні вправи корисні для серця, принаймні частково через їх вплив на мозок».

«На відміну від серотонінергічних антидепресантів, фізична активність підвищує активність префронтальної кори, що покращує настрій. Більша активність префронтальної кори, у свою чергу, зменшує пов’язану зі стресом гіперактивацію вегетативної нервової системи. Вправи також збільшують нейротрофічний фактор мозку, що покращує настрій через зміни в пластичності мозку", - сказав Меррілл.