Все більше людей з діабетом 1 типу живуть довше, але глобальна нерівність все ще існує
Останній перегляд: 14.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Аналіз даних із понад 200 країн і регіонів, опублікованих у The BMJ, показав, що кількість людей віком 65 років і старше з діабетом 1 типу зросла з 1,3 мільйона в 1990 році до 3,7 мільйона в 2019 році, при цьому рівень смертності знизився на 25%, з 4,7 на 100 тис. Населення в 1990 році до 3,5 в 2019 році. p>
Загалом результати показують, що більше людей із діабетом 1 типу живуть довше. Проте рівень смертності впав у 13 разів швидше в країнах з високим рівнем доходу порівняно з країнами з низьким і середнім рівнем доходу, що свідчить про значну глобальну нерівність у лікуванні діабету.
Діабет 1 типу традиційно вважався захворюванням, яке може значно скоротити тривалість життя, але останні дослідження повідомляють про збільшення кількості людей похилого віку з діабетом 1 типу, ймовірно, завдяки покращенню лікування та догляду.
Проте в більшості країн і регіонів світу досі немає точних даних про тягар діабету 1 типу.
Щоб вирішити цю проблему, дослідники з Китаю використали дані дослідження Global Disease Burden and Risk Factors у 2019 році, щоб оцінити поширеність (кількість людей із захворюванням), смертність і кількість втрачених років здорового життя (DALY) – комбінований показник кількості та якості життя. - через діабет 1 типу в людей віком 65 років і старше в 204 країнах і регіонах з 1990 по 2019 рік.
Дані аналізувалися на глобальному, регіональному та національному рівнях за віком, статтю та соціально-демографічним індексом (SDI), показником соціального та економічного розвитку.
Команда виявила, що стандартизована за віком поширеність діабету 1 типу серед людей похилого віку зросла на 28% з 400 на 100 000 населення в 1990 році до 514 у 2019 році, а смертність знизилася на 25% з 4,74 на 100 000 населення. У 1990 році до 3,54 у 2019 році.
Стандартизовані за віком DALY через діабет 1 типу також знизилися за той самий період, але меншою мірою, на 8,9%, зі 113 на 100 000 населення у 1990 році до 103 у 2019 році.
У всьому світі поширеність діабету 1 типу зросла щонайменше втричі в кожній віковій групі від 65 до 94 років, особливо серед чоловіків, тоді як рівень смертності знизився в усіх вікових групах, особливо серед жінок і осіб віком до 79 років. Найбільше зниження DALY також спостерігалося серед осіб віком до 79 років.
Однак рівень смертності впав у 13 разів швидше в країнах з високим індексом соціально-демографічного розвитку порівняно з країнами з низьким або середнім індексом соціально-демографічного розвитку (-2,17% на рік проти -0,16% на рік).
Хоча найвища поширеність діабету 1 типу залишалася в Північній Америці, Австралії та Західній Європі з високим рівнем доходу, найвищі показники DALY були виявлені в південній частині Африки на південь від Сахари (178 на 100 000 населення), Океанії (178) і Карибські острови ( 177).
Високий рівень глюкози в плазмі натщесерце (вищий рівень цукру в крові після періоду голодування) був головним фактором ризику DALY серед людей похилого віку з діабетом 1 типу протягом 30-річного періоду дослідження, що свідчить про те, що активний контроль рівня глюкози в крові залишається проблемою для цих пацієнтів.
Дослідники визнають, що їхні оцінки значною мірою спиралися на моделювання, і що відмінності в системах охорони здоров’я та практиках звітності в різних країнах і регіонах, особливо в країнах із низьким і середнім рівнем доходу та в районах, уражених конфліктом, могли вплинути на точність їх результати.
Однак для людей похилого віку з діабетом 1 типу та їхніх родин у всьому світі зниження смертності та DALY, пов’язаних із цією хворобою, є обнадійливим.
Потрібні подальші якісні дослідження в реальному світі, щоб підтвердити результати цього дослідження. Дослідники пишуть: «Наше дослідження також виступає за те, щоб терміново звернути увагу на стратегії подолання старіння населення та людей похилого віку з діабетом 1 типу, раціональний розподіл медичної допомоги та цільові рекомендації».