Здорові звички для серця можуть обернути швидке старіння клітин

Згідно з дослідженням, опублікованим у журналі Американської асоціації серця, користь для здоров'я серця може бути пов'язана з позитивним впливом факторів здорового способу життя на біологічне старіння (вік організму та його клітин).

«Наші результати показують, що незалежно від вашого фактичного віку, здорові звички серця та управління факторами ризику серцево-судинних захворювань пов’язані з молодшим біологічним віком та зниженим ризиком серцевих захворювань та інсульту, серцево-судинної смертності та смертності від усіх причин», – сказав Цзянтао Ма, доктор філософії, старший автор дослідження та доцент кафедри епідеміології харчування та науки про дані у Школі наук та політики харчування Фрідмана при Університеті Тафтса в Бостоні.

У цьому дослідженні проаналізовано процес хімічної модифікації, відомий як метилювання ДНК, який регулює експресію генів і може бути одним із механізмів, за допомогою яких фактори серцево-судинного здоров'я впливають на старіння клітин та ризик смертності. Рівні метилювання ДНК є найперспективнішим біомаркером для оцінки біологічного віку. Біологічний вік певною мірою визначається генетичним складом, але на нього також можуть впливати фактори способу життя та стрес.

Дослідники вивчили дані про здоров'я 5682 дорослих (середній вік 56 років; 56% жінок), які брали участь у дослідженні серця Фремінгема, великому багатопоколінному проекті, розробленому для виявлення факторів ризику серцевих захворювань.

За допомогою інтерв'ю, медичних оглядів та лабораторних аналізів усіх учасників оцінювали за допомогою інструменту Vital 8 Американської асоціації серця. Цей інструмент оцінює серцево-судинний стан за шкалою від 0 до 100 (де 100 – найкращий показник), використовуючи комбінацію чотирьох поведінкових показників (дієта, фізична активність, кількість годин сну на ніч та куріння) та чотирьох клінічних показників (індекс маси тіла, рівень холестерину, рівень цукру в крові та артеріальний тиск).

Кожного учасника також оцінили за допомогою чотирьох інструментів, які оцінюють біологічний вік на основі метилювання ДНК, та п'ятого інструменту, який оцінює генетичну схильність до прискореного біологічного старіння. За учасниками спостерігали протягом 11-14 років для виявлення нових серцево-судинних захворювань, серцево-судинної смертності або смерті з будь-якої причини.

Аналіз показав:

• На кожні 13 балів збільшення балу за шкалою Vital 8 ризик розвитку серцево-судинних захворювань вперше зменшувався приблизно на 35%, смертність від серцево-судинних захворювань – на 36%, а смертність від усіх причин – на 29%.
• У учасників з генетичною схильністю до прискореного біологічного старіння показник Vital 8 мав більший вплив на результати, потенційно через метилювання ДНК. Метилювання ДНК пояснювало 39%, 39% та 78% зниження ризику серцево-судинних захворювань, серцево-судинної смертності та смертності від усіх причин відповідно.
• Загалом, близько 20% зв'язку між показниками за шкалою Vital 8 та серцево-судинними наслідками пояснювалося впливом факторів серцево-судинного здоров'я на метилювання ДНК. Для учасників з вищим генетичним ризиком цей зв'язок становив майже 40%.

«Хоча наразі комерційно доступні кілька калькуляторів біологічного віку на основі метилювання ДНК, у нас немає чітких рекомендацій щодо того, чи потрібно людям знати свій епігенетичний вік», — сказав Ма. «Наше послання полягає в тому, що кожен повинен звертати увагу на вісім факторів здоров’я серця та інсульту: їжте здорову їжу, будьте більш активними, кидайте палити, добре спите, контролюйте свою вагу та підтримуйте нормальний рівень холестерину, цукру в крові та артеріального тиску».

Ренді Форакер, доктор філософії, магістр наук, член Американської асоціації серцево-судинних захворювань, співавтор книги «The Vital 8: Оновлення та вдосконалення рамкової програми Американської асоціації серця щодо серцево-судинного здоров'я», сказав, що результати узгоджуються з попередніми дослідженнями.

«Ми знаємо, що модифіковані фактори ризику та метилювання ДНК незалежно пов’язані із серцево-судинними захворюваннями. Це дослідження додає, що метилювання ДНК може опосередковувати зв’язок між факторами ризику та серцево-судинними захворюваннями», – сказав Форакер, професор медицини в Інституті інформатики, науки про дані та біостатистики, а також директор Центру інформатики здоров’я населення в Медичній школі Вашингтонського університету в Сент-Луїсі, штат Міссурі.

«Дослідження підкреслює, як серцево-судинне здоров’я може впливати на біологічне старіння, і має важливі наслідки для здорового старіння та профілактики серцево-судинних захворювань, а можливо, й інших захворювань».

Деталі дослідження, передумови та дизайн:

• У дослідженні проаналізовано дані про здоров'я підгрупи учасників, які пройшли обстеження в рамках дослідження серця Фремінгема в когорті потомства з 2005 по 2008 рік та в когорті третього покоління з 2008 по 2011 рік.
• Учасників спостерігали в середньому 14 років за дітьми початкових учасників та 11 років за онуками.
• Результати аналізу включали розвиток серцево-судинних захворювань (ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, інсульт або серцева недостатність), смерть від серцево-судинних захворювань або смерть з будь-якої причини.
• Результати були скориговані за статтю, віком та споживанням алкоголю. Результати щодо смертності від усіх причин були скориговані з урахуванням наявності раку (за винятком немеланомного раку шкіри) або серцево-судинних захворювань під час участі в дослідженні. Учасників, у яких вже був діагностований серцево-судинний діагноз під час участі в дослідженні, виключили з аналізу випадків серцево-судинних захворювань.
• Чотири інструменти епігенетичного віку на основі метилювання ДНК були засновані на встановлених алгоритмах для оцінки DunedinPACE, PhenoAge, DNAmTL та GrimAge. П'ятий інструмент, GrimAge PGS, оцінював генетичну схильність до прискореного біологічного старіння.
• Оскільки дослідження є аналізом раніше зібраних даних про здоров'я, воно не може довести причинно-наслідковий зв'язок між факторами ризику серцево-судинних захворювань та метилюванням ДНК. Крім того, вимірювання метилювання ДНК проводилися в один момент часу, що обмежує достовірність ефекту медіації. Результати дослідження також обмежені тим, що учасники були переважно європейського походження, тому взаємодія Vital 8 та генетичного старіння, виявлена в цьому дослідженні, може не поширюватися на людей інших рас чи етнічних груп.

«Зараз ми розширюємо наше дослідження, включивши до нього людей інших расових та етнічних груп, щоб глибше дослідити зв'язок між факторами ризику серцево-судинних захворювань та метилюванням ДНК», – сказав Ма.

Згідно зі статистикою Американської асоціації серця за 2024 рік, у 2021 році серцеві захворювання та інсульт забрали більше життів у Сполучених Штатах, ніж усі види раку та хронічні захворювання нижніх дихальних шляхів разом узяті, а також спричинили приблизно 19,91 мільйона смертей у всьому світі.