Креми для обличчя з ретинолом

Сьогодні креми для обличчя з ретинолом можуть містити в своєму складі не тільки синтетичний аналог антиоксидантної вітаміну А з технічними назвами ретинол, ретинолу ацетат або ретінілпальмітат, але і ретиноїди у вигляді трансретіноевой кислоти третіноіна, ретиноїди третього покоління адапален і ін.

Дані речовини є модифікаціями ретинолу, тому всі фармацевтичні та косметичні засоби на їх основі діють на шкіру однаково.

Показання до застосування кремів для обличчя з ретинолом

Основні показання до застосування крему для обличчя з ретинолом: боротьба з прищами, вульгарними і зливними вуграми, з папуло-пустульозні і комедоновим акне. Фармацевтичні креми з ретинолом або похідними ретиноєвої кислоти використовуються в комплексному місцевому лікуванні іхтіозу, псоріазу і дерматозів з гіперкератінізаціей.

Містять ретинол і ретиноїди косметичні креми рекомендуються для догляду за віковою шкірою (аnti-аging): вони можуть зменшувати такі видимі ознаки її старіння, як зморшки, в'ялість, вікові лентіго (пігментні плями).

Форма випуску

До фармацевтичних засобів відносяться креми з ретинолом для обличчя від прищів і вугрів:

• 0,05% крем Третиноїн (інші торгові назви - локацід, Айрол, Airol Roche, Ретин-А, Атралін, Atralin Renova, Tretin X, Ahnoten, Avita);
• Ізотрексин (ізотрекс);
• 0,1% крем Адапален (синоніми: Адаклін, Діфферін, Клензіт).

А ось деякі назви кремів для обличчя з ретинолом, які є косметичним засобом для догляду за шкірою:

• Ultra Lift Anti-Wrinkle Night Cream - нічний крем для вікової шкіри серії SkinActive компанії Garnier. А в складі містяться про-ретинол, який є торговою маркою похідного вітаміну А, що випускається компанії L'Oreal.
• Віші крем для обличчя з ретинолом - LiftActiv Retinol HA Plumping Care і LiftActiv Retinol HA Night Total Wrinkle Plumping Care компанії Vichy Laboratoires (Франція). Це засоби для догляду за старіючої шкірою; в складі також є гіалуронова кислота.
• Рок крем для обличчя з ретинолом - RoC Retinol Correxion Deep Wrinkle Nigh Cream і крем для шкіри біля очей RoC Retinol Correxion Sensitive Eye Cream (Франція).
• Нічний крем Retinol night revitalizer (Lumene, Фінляндія).
• Demax Retinol Active (японської фірми Demax) з натрію гіалуронат, вітамінами С і Е, лецитином сої і маслом виноградних кісточок.
• Креми виробництва США - Retinol A (Life Flo Health), нічний для обличчя StriVectin-AR (Advanced Dermatology) з про-ретинолом.
• Багатокомпонентний крем для обличчя з ретинолом російського виробництва - «Чорна перлина» серії BIO-програма (для вікових категорій 36+, 46+, 56+), що випускається компанією «Калина».

Недорогі креми з ретинолом для лиця - це Ultra Lift Anti-Wrinkle (Garnier) і «Чорна перлина». Якщо ви використовуєте містять ретиноїди, потрібно обов'язково застосовувати сонцезахисний крем (SPF 30 і вище). Також дерматологи попереджають, що при дуже тонкої і чутливої шкіри краще уникати кремів з ретинолом для зони навколо очей (вище кістки очних орбіт).

[1]

Фармакодинаміка

Механізм дії топічних ретиноїдів, зокрема, ретинолу - біоактивної форми вітаміну А - обумовлений здатністю їх молекул проникати в епідерміс і зв'язуватися зі специфічними нуклеїновими рецепторами клітин (RAR-гамма і RXR-альфа) з утворенням спарених гетеродімери. Гетеродімерний комплекс з'єднується з елементами ДНК, які регулюють активність її транскрипції, і програма диференціації клітин дерми змінюється.

В результаті, після застосування крему для обличчя з ретинолом, активізується проліферація клітин сосочкового шару шкіри, що призводить до потовщення епідермісу; підвищується синтез тканинних ферментів, що запобігають передчасному відмирання кератиноцитів; ущільнюється роговий шар шкіри; збільшується вироблення глікозаміногліканів (з'єднань, які утримують вологу в шкірі).

При наявності акне ретинол знижує активність клітин сальних залоз і адгезію кератину в фолікулах, що призводить до зменшення висипань на шкірі. А проліферація клітин дерми створює сприятливі умови для відновлення її зовнішнього шару.

Крім того, нові клітини шкіри можуть виробляти колагенові білки I і III типів. А за рахунок блокування УФ-індукованої активації ядерного факторів транскрипції АР-1 і NF-kB ретинол і все ретиноїди уповільнюють синтез шкірного пігменту меланіну.

Крем з ретинолом для обличчя від прищів і вугрів Ізотрексин (Ізотрекс), крім изотретиноина (ізомери третіноіна), містить антибіотик еритроміцин, викликає загибель Propionebacterium acnes - грамположительной анаеробної бактерії, причетної до появи вугрів.

[2], [3]

Фармакокінетика

При нанесенні кремів з ретинолом на поверхню шкіри ступінь його системної абсорбції незначна. Зв'язування з білками менше 95%; період напіврозпаду - 0,5-2 години.

Застосування засобів з ретинолом один раз протягом 24-х годин залишає в плазмі крові його мінімальне слідові кількості, яке трансформується в печінці і виводиться через кишечник.

[4], [5]

Спосіб застосування та дози

Крем Третиноїн слід тонким шаром наносити на вугри та прищі (без втирання) - один раз на добу максимум на півгодини, з поступовим збільшенням тривалості впливу засоби до шести годин. Залишки крему змивають водою. Курс лікування може тривати від двох тижнів до трьох місяців.

Крем Ізотрексин можна застосовувати двічі на добу протягом двох місяців.

Крем Адапален застосовується раз на добу (ввечері, мінімум за 60 хвилин до сну).

Косметичні креми для обличчя з ретинолом протягом перших 14-ти днів застосовуються 2-3 в тиждень (на ніч); в наступні два тижні - через день. Через 1-1,5 місяця можна відчути перші результати (згладжування мімічних зморшок, освітлення плям, підвищення пружності шкіри). Але слід мати на увазі, що як тільки застосування крему припиняється, позитивний ефект йде.

[6], [7], [8], [9], [10]

Протипоказання

І фармацевтичні, і косметичні креми для обличчя з ретинолом протипоказані при підвищеній чутливості шкіри; запальних процесу, ранах і опіках; при наявності каменів у жовчному міхурі, запаленні підшлункової залози. Чи не застосовується крем з ретинолом для обличчя від прищів дітям і підліткам молодше 12 років.

Використання під час вагітності та лактації протипоказано (за критеріями FDA рівень небезпеки С). Не слід застосовувати креми з ретиноїдами і жінкам, які планують вагітність.

Побічна дія кремів для обличчя з ретинолом

Всі креми з ретинолом можуть викликати побічні дії у вигляді:

• почервоніння шкіри (аж до еритеми) з відчуття внутрішнього жару;
• осушення та незначного лущення шкіри;
• печіння і свербіння;
• дерматозу;
• набряку шкіри в місці аплікації крему;
• гіперпігментації і підвищеної чутливість шкіри до ультрафіолетових променів.

Щоб зменшити побічні дії кремів для обличчя з ретинолом, не слід застосовувати їх відразу після гарячого душу, ванни або значного фізичного навантаження.

Зменшити зазначені прояви можна за допомогою нанесення зволожуючого крему.

Передозування

Надмірне нанесення крему з ретинолом не приводить до більш швидкого або кращого результату, в той же час можуть відзначатися виражені шкірні реакції: почервоніння, лущення, дискомфорт.

Взаємодія з іншими препаратами

Крем з ретинолом для обличчя від прищів, а також косметичні засоби на основі ретиноїдів несумісні з діуретиками, прийнятими всередину антибактеріальними препаратами, сульфініламідамі, нейролептиками групи аміназину.

Не слід наносити на шкіру креми з ретинолом і інші місцеві препарати.

[11], [12]

Умови зберігання

Фармацевтичні креми для обличчя з ретинолом (Третиноїн, Ізотрексин, Адапален і ін.) Належить зберігати при кімнатній температурі в затемненому місці.

[13]

Термін придатності

Термін придатності даних препаратів становить два роки.