Медичний експерт статті
Нові публікації
Антибіотики на перших тижнях вагітності
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ми всі чули мільйон страшилок про шкоду антибіотиків під час вагітності. Чи мають вони під собою підстави? Чи справді антибіотики настільки небезпечні для розвитку майбутньої дитини в перші тижні вагітності? Насправді, відповіді на ці питання – і так, і ні. Природно, будь-яке вживання ліків під час вагітності небажане, оскільки невідомо, як це вплине на розвиток дитини, але з іншого боку, бувають випадки, коли захворювання може нашкодити набагато більше, ніж прийом певних препаратів. Наприклад, при пієлонефриті або важкій формі тонзиліту без антибіотиків не обійтися. Нижче ми спробуємо розповісти вам про ті препарати, які можна використовувати під час вагітності, і про ті, які протипоказані. Антибіотики – це препарати, що діють на різні мікроорганізми.
Спочатку варто поговорити про випадки, в яких застосування антибіотиків не допоможе:
- вірусні захворювання (ГРИП, ГРЗ, ГРВІ);
- кашель вірусного або алергічного походження;
- запальні процеси (біль у суглобах і м'язах);
- розлади травної системи (діарея, блювота);
- кандидоз;
- підвищена температура.
Без застосування антибіотиків не обійтися в таких випадках:
- урогенітальні інфекції (хламідіоз, трихомоніаз);
- інфекції сечостатевої системи (цистит, пієлонефрит);
- респіраторні інфекції (важкі форми тонзиліту, бронхіту, пневмонії);
- гнійні рани та опіки.
Призначити антибіотик може лише лікуючий лікар. Зазвичай дозування нічим не відрізняється від звичайного. Самовільне зниження рекомендованого дозування може призвести до неповного лікування захворювання. Ідеальним призначенням антибіотика в перші тижні вагітності є його підбір після розшифровки антибіограми (відповідно до чутливості конкретного збудника).
Дозволені антибіотики в перші тижні вагітності включають:
- пеніцилінового ряду (ампіцилін, амоксицилін, амокіклав та інші);
- цефалоспориновий ряд (цефазолін, цефтріаксон, супракс та інші);
- ряд макролідів (еритроміцин, роваміцин, вільпрафен та інші).
Антибіотики, заборонені в перші тижні вагітності, включають:
- фурадонін – викликає аномалії розвитку в першому триместрі;
- метронідазол – його застосування може спричинити порушення розвитку плода в першому триместрі;
- Трихопол – вкрай не рекомендується використовувати в першому триместрі, оскільки може спричинити аномалії розвитку;
- гентаміцин – застосовується лише тоді, коли життя матері під загрозою, оскільки при неправильному дозуванні може спричинити повну глухоту у дитини;
- тетрацикліновий ряд – токсичний для печінки дитини;
- ципрофлоксацин – має здатність пошкоджувати суглоби дитини ще в утробі матері;
- хлорамфенікол – порушує кровотворну систему, змінюючи кістковий мозок;
- діоксидин – може призвести до мутацій у плода;
- Бісептол дуже токсичний для дитини та викликає затримки росту та розвитку;
- Фурагін – має тератогенні властивості.
Варто пам’ятати, що після вживання антибіотиків у перші тижні вагітності гине не тільки патогенна (шкідлива) флора, але й необхідна флора в шлунково-кишковому тракті та корисна флора піхви. Тому після завершення курсу лікування антибіотиками не варто нехтувати препаратами, що відновлюють нормальну мікрофлору, такими як Лінекс, Біфідумбактерин, Нормобакт, Хілак Форте та інші.
[