Біохімічний аналіз під час вагітності

Біохімічний аналіз під час вагітності є обов'язковим обстеженням. За допомогою біохімічного дослідження крові можна дізнатися про наявність запалення в організмі, виявити порушення у функціонуванні всіх систем і органів.

Для аналізу венозну кров беруть натщесерце, напередодні краще не вживати їжу з консервантами, жирну їжу, краще пити тільки воду. Аналіз роблять при постановці на облік, на 28 та 34 тижні.

Детальний аналіз крові надає інформацію про такі показники:

• Вміст білка (альбумін, глобулін).
• Вміст ліпідних фракцій (фосфоліпідів, тригліцеридів тощо).
• Вміст вуглеводних фракцій, глюкози.
• Вміст ферментів (холінестерази, креатинкінази, ліпази тощо).
• Стан електролітного балансу (відсоток заліза, калію, магнію, натрію, фосфору тощо).
• Виявлення маркерів дефіциту заліза – сироваткового заліза, YSS, трансферину, феритину.
• Вміст білірубіну в крові.
• Вміст сечовини, креатиніну, сечовини.
• Вміст антитіл.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Тест на феритин під час вагітності

Аналіз на феритин під час вагітності має важливе діагностичне значення. На основі даних аналізу можна виявити розвиток залізодефіцитної анемії на ранній стадії, а під час вагітності це дуже важливо, оскільки від дефіциту заліза (провокуючи розвиток кисневого голодування) зазвичай страждає не тільки мати, але й плід.

За допомогою аналізу можна не тільки своєчасно діагностувати анемію, але й оцінити запаси заліза в організмі, виявити вогнища хронічного запалення, діагностувати пухлинні захворювання.

Аналіз феритину є найзручнішим методом діагностики відсотка феритину. Він також дозволяє оцінити якість засвоєння заліза, пропорційну відсотку феритину в крові. Нормальний вміст феритину становить 13-150 мкг/л. Якщо його відсоток збільшується до 400 мкг/л або більше, це свідчить про патології печінки в гострій або хронічній фазі, хронічну ниркову недостатність, при деяких пухлинних захворюваннях (рак легень, рак товстої кишки, рак печінки, передміхурової залози, лейкоз у гострій фазі, хвороба Ходжкіна). При вмісті феритину менше 10-15 мкг/л розвивається неускладнена залізодефіцитна анемія.

Здавати кров на аналіз краще в першій половині дня, натщесерце, останній прийом їжі повинен бути не раніше 8 годин тому, а їжа має бути легкою та низькокалорійною. Також аналіз не можна проводити, якщо одночасно проводиться лікування.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Аналіз на цукор під час вагітності

Аналіз на цукор під час вагітності здається неодноразово протягом усього періоду виношування. Майбутня мама здає на цукор не тільки сечу, але й кров – так можна відстежити будь-які фізіологічні зміни в її організмі та вчасно помітити таке порушення, як діабет.

Вагітність є одним із факторів, що сприяють розвитку діабету, тому, перебуваючи в «цікавому» положенні, потрібно звертати особливу увагу на рівень глюкози в крові та сечі. До групи ризику належать ті вагітні жінки, які:

• Мають спадкову схильність до діабету.
• Вагітній жінці понад 35 років.
• Вагітна жінка має надмірну вагу або документально підтверджений випадок ожиріння.
• Раніше вагітність була ускладненою або закінчувалася викиднем.
• Вагітну жінку лікували від безпліддя гормонами.
• Вагітна вже народила великих дітей (це свідчить про латентну форму діабету).

Під час вагітності потрібно двічі здати аналіз крові на цукор – на 8-12 та 30 тижні. Якщо перший тест показує підвищення цукру в крові, то додатково проводиться аналіз ТТГ, щоб перевірити, як підшлункова залоза справляється зі своїм завданням. Правильно здавати аналіз крові на цукор вранці, натщесерце, щоб не отримати хибний результат.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Аналіз коагулограми під час вагітності

Кожна жінка під час вагітності повинна пройти коагулограму. Цей тест може допомогти вам дізнатися, як швидко згортається кров і як швидко фізіологічно усуваються кровотечі. Зсув норм згортання крові може спричинити дуже серйозні ускладнення під час вагітності. Так, схильність до тромбоутворення може спровокувати інсульт, інфаркт, венозний тромбоз, а також призвести до переривання вагітності. Також високий рівень утворення тромбов може вплинути на здоров'я плода - призвести до формування аномалії мозку.

Протягом усієї вагітності коагулограму слід проходити не менше трьох разів. Кров слід здавати натщесерце, останній прийом їжі має бути не раніше 8 годин тому. Якщо в результатах коагуляційних аналізів є відхилення, то може знадобитися повторне здавання крові або проведення додаткового обстеження. Якщо у вагітної жінки є варикозне розширення вен, захворювання печінки або аутоімунні патології, то тест доведеться здавати частіше трьох разів, навіть якщо вагітність протікає без небезпечних ускладнень.

Нормальний аналіз коагулограми під час вагітності:

• Значення АЧТЧ становить 17-20 с;
• Рівень фібриногену – до 6,5 г/л;
• Значення вовчакового антикоагулянту – відсутнє;
• Кількість тромбоцитів: 131-402 тис./мкл;
• Значення протромбіну – 78-142%;
• Тромбіновий час – 18-25 с;
• Значення D-димеру: 33-726 нг/мл;
• Значення антитромбіну III становить 70-115%.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Тестування на вовчак під час вагітності

Необхідно провести тест на вовчак під час вагітності, оскільки захворювання може протікати в латентній формі, але згодом значно ускладнити перебіг вагітності. Вовчак під час вагітності може викликати:

• Прееклампсія – це серйозний стан, при якому порушується функція нирок і підвищується артеріальний тиск.
• Викидень. Чверть вагітностей, спричинених вовчаком, закінчуються спонтанним абортом або мертвонародженням.
• Передчасні пологи.
• Затримка внутрішньоутробного росту та розвитку плода.
• Плацентарний тромбоз. Через імунний конфлікт при вовчаку формується велика кількість плодів, а це призводить до зниження проникності плаценти та нестачі поживних речовин і кисню у плода.

Якщо у вагітної жінки підтверджується хронічний вовчак, складається індивідуальний план лікування, щоб не тільки підтримати організм матері, але й зберегти його нормальний ріст і розвиток. Якщо в крові жінки виявлені антитіла до Ro та La, це означає, що майбутня дитина вже матиме неонатальний вовчак, який проявляється висипом та зниженням рівня тромбоцитів. Але через 3-6 місяців хвороба проходить, але є ймовірність, що у малюка будуть легкі патології серця, які потребують додаткового лікування.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Аналіз на антитіла під час вагітності

Тестування на антитіла під час вагітності проводиться для виключення можливості резус-конфлікту між матір'ю та майбутньою дитиною. Якщо у майбутньої матері негативний резус-фактор, а у плода позитивний, це часто призводить до викидня або провокує гемолітичну хворобу у дитини. Питанням визначення резус-фактора, групи крові та виявлення наявності алоімунних антиеритроцитарних антитіл у крові краще зайнятися до планування вагітності або на ранніх її термінах, щоб вжити необхідних заходів для ведення вагітності. Якщо у майбутньої матері позитивний резус-фактор, а у плода негативний, то вагітності нічого не загрожує і немає причин для розвитку гемолітичної хвороби.

Антитіла – це особливі білки, підвищення рівня деяких з них може негативно позначитися на здоров'ї майбутньої дитини. Якщо вміст антитіл вище 1:4, то потрібно буде частіше проходити УЗД для контролю стану плода. Якщо титр антитіл не збільшується протягом усієї вагітності, то це є обов'язковою умовою успішного виношування плода.

Здавати кров на аналіз антитіл під час вагітності краще в першій половині дня та не вживати занадто багато жирної та білкової їжі напередодні. Якщо факт резус-конфлікту підтверджено, а титр антитіл високий, приймається рішення про спеціальний моніторинг вагітності.

Біохімічний аналіз під час вагітності дає можливість відстежувати зміни в організмі майбутньої мами під час вагітності та діагностувати відхилення на ранній стадії та забезпечити ефективне та правильне лікування виниклої проблеми.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]