Чи готова я до пологів?

Що потрібно підготувати до пологового будинку?

Щоб не поспішати збиратися, коли у вас почнуться перейми, постарайтеся зібрати все необхідне заздалегідь. По-перше, це спідня білизна – сорочка, халат, капці. По-друге, засоби гігієни – мило, шампунь, зубна паста та зубна щітка, рушник, підгузки, прокладки. Візьміть із собою постільну білизну – простирадло, підодіяльник, наволочку. Це потрібно взяти не лише тому, що в пологовому будинку може не бути білизни, але й тому, що ваша постільна білизна замінить (частково) стіни вашого дому. Не забудьте обмінну картку, в якій мають бути всі аналізи та записи спеціаліста, і паспорт.

З огляду на те, що фінансування медицини зараз перебуває на низькому рівні, заздалегідь ознайомтеся зі списком ліків, які потрібні для пологів у пологовому будинку, та купіть все заздалегідь, щоб ваші близькі не бігали в пошуках того, що їм потрібно.

Коли жінку госпіталізують до пологового будинку, їй голять лобок і промежину. Щоб уникнути «подряпин» старим, тупим лезом, голіться вдома самостійно та візьміть із собою бритву.

Так звані сімейні пологи (допускається присутність чоловіка) зараз дуже поширені, тому заздалегідь дізнайтеся, що для цього потрібно.

Мабуть, це все, що потрібно підготувати для надходження до пологового будинку.

Як дізнатися, чи вже почалися пологи?

За 1-2 дні до початку пологів з'являються так звані хибні перейми. У цей час шийка матки відкривається, і слизова пробка, що покриває шийку матки, може відійти. Але ці перейми не сильні, нерегулярні та короткочасні.

Через 1-2 дні з'являються справжні перейми. Спочатку вони короткі та не надто сильні, потім інтервали між ними поступово зменшуються. Часто під час перших перейм з піхви починає виділятися кров'янистий слиз, а біль іррадіює в поперек. Спочатку регулярні перейми виникають кожні 10-15 хвилин, а перед потугами інтервали зменшуються до однієї-двох хвилин.

Перейми потрібні для підвищення внутрішньоматкового тиску. Через те, що тиск у матці зростає, навколоплідні води, що знаходяться в ній, починають розсовувати шийку матки зсередини.

Саме з цього моменту потрібно готуватися до пологового будинку: викликати швидку або самостійно вирушити до пологового будинку, взявши заздалегідь зібрані речі. Потрібно поспішити, якщо почали відходити навколоплідні води!

Якщо перейми починаються і припиняються через деякий час, слід негайно викликати швидку!

Якщо дитина знаходиться в тазовому передлежанні, в поперечному або косому положенні, і під час вагітності у вас виникли набряки ніг і підвищення артеріального тиску, то вам потрібно якомога раніше звернутися до пологового будинку, не чекаючи початку пологів.

Іноді трапляється, що перейми ще не почалися, але навколоплідні води вже почали відходити. У цьому випадку необхідна термінова госпіталізація до пологового будинку. Відходження вод пов'язане з розривом плодових оболонок та виходом слизової пробки з шийки матки. Через утворений прохід інфекція ззовні може проникнути в порожнину матки та спричинити інфікування плода та самої матки. Чим довше безводний період, тим більша ймовірність інфекційних ускладнень. Для нормальних пологів необхідні три умови:

• нормально розвинений, доношений плід у головному передлежанні;
• таз жінки має достатні розміри;
• маткові скорочення достатньої сили та інтенсивності.

У 96% випадків плід знаходиться в матці в головному передлежанні. Голівка плода є найщільнішою та найбільшою частиною плода і тому найбільш придатна для формування родових шляхів в організмі жінки. Скорочення матки рухають плід голівкою вперед, і вона, подібно до тарана, розсовує тканини родових шляхів, прокладаючи шлях для всього тіла. Як ви вже знаєте, кістки черепа ще не зрослися, вони з'єднані сполучною тканиною та рухаються одна відносно одної. Таким чином, кістки черепа конфігуруються (зміщуються), череп приймає оптимальну конічну форму, і це сприяє процесу вигнання плода.

Родові шляхи складаються з кісток тазу, м'язів, сполучної та жирової тканини. Якщо бути точнішим, це порожнина матки, цервікальний канал, піхва та м'язи промежини. Важливим моментом є те, що лобковий симфіз до моменту пологів розм'якшується, що в момент народження допомагає голівці безперешкодно пройти через кісткове кільце. Крім того, куприк трохи зміщують назад для тих самих цілей. Все це розширює кістковий канал на 1-1,5 см.

Маткові скорочення (сутички) спочатку не дуже інтенсивні та відбуваються кожні 10-20 хвилин. Потім вони стають частішими та сильнішими і відбуваються кожні 1-2 хвилини. У цей час передня амніотична рідина, розташована між шийкою матки та голівкою плода, розсовує шийку матки, як клин.

Період розкриття. Слід зазначити, що перейми, безсумнівно, болючі та завдають жінці великі незручності, але завжди знаходяться в межах толерантності жінки до цих болів. У деяких вони спричинили сильну психологічну травму і спогади про них схожі на поганий сон, а деякі навіть не пам'ятали їх. Але майже всі жінки, через кілька днів, після народження дитини, забувають усі неприємні моменти, залишаючи лише щасливий час спілкування з новонародженим.

Потуги, на відміну від перейм, які лише готують родові шляхи до періоду вигнання, характеризуються відчуттям тиску на пряму кишку, викликаним безперервним опусканням передлежачої частини вздовж піхви. До кінця періоду вигнання потуги стають сильнішими, і жінка повинна активно брати участь у цьому процесі – тужитися і всіма силами намагатися виштовхнути плід.

Щойно головка «вирине» з-під лобкового симфізу, стає легше всім – і породіллі, і медичному персоналу, адже тіло малюка тепер народиться легко і безболісно.

Акушерка використовує електричний відсмоктувач для видалення слизу з рота та носа дитини, щойно головка з'являється зі статевої щілини. Після народження дитини акушерка перерізає пуповину та обробляє її. Дитину передають педіатру та медсестрі, які обробляють її на пеленальному столику, обладнаному джерелом світла та тепла. Це завершує період вигнання.

Потім настає пологовий період – це період народження посліду (плаценти). Після народження плода скорочення матки продовжуються і поступово відокремлюють плаценту, виштовхуючи її разом з іншими оболонками. Пологи закінчуються.