Дитина пізно починає говорити

Якщо ви хвилюєтеся, що ваша дитина не починає говорити, спочатку переконайтеся, що вона чує. Ми гарантуємо надійність цього тесту.

Мовленнєвий розвиток дитини. Після перших кількох місяців життя відбувається лінгвістична (мовленнєва) диференціація. У цей час китайські лепетливі діти досить чітко відрізняються від європейських лепетливих немовлят. У віці до року такі «балака» вже вимовляють поєднання звуків, схожих на слова, але не мають значення.

Приблизно у віці одного року дитина може досить осмислено вимовляти кілька слів. У півтора року дитина починає використовувати двослов'я, наприклад, «Тату, йди». У два роки дитина вже будує речення з трьох частин – підмета, дієслова та додатка – «Я хочу пирога». До 3 1/2 років дитина практично опанувала мислення, мову, абстрактне мислення та елементи логічного висновку; її словниковий запас на цей час становить близько 1000 слів. Вона може будувати речення типу – «Я думаю, я дам їй шматочок пирога, інакше вона розсердиться». Протягом решти її життя мало що може зрівнятися за значенням з інтелектуальною та мовною діяльністю цих років. Подальший лінгвістичний розвиток дитини присвячений концептуально меншим завданням, таким як оволодіння умовним способом, розширення словникового запасу та розвага суперечливими гіпотезами: «Якби я не кинув капелюха на землю, мені, мабуть, дали б шматочок пирога».

Часові параметри розвитку мовлення у дитини дуже мінливі, тому перш за все важливо зрозуміти – що таке відхилення від норми?

Словниковий запас. Якщо дитина досягає 3-річного віку зі словниковим запасом менше 50 слів, можна запідозрити наступні розлади.

• Мовленнєва диспраксія, особливо якщо мовлення телеграфічне, невиразне, виникають негативні поведінкові реакції (фрустрація).
• Експресивна дисфазія.
• Аудіопремоторний синдром – дитина не може правильно висловлювати звуки, які вона чує, через порушення рухового контролю гортані та дихання. Замість лепету дитина мовчить, вона не може говорити, запинаючись, або співати.
• Дихально-ларингеальна дисфункція (дисфонія внаслідок аномальної вібрації голосових зв'язок). Голос гучний і хрипкий.
• Вроджена афонія (рідко): голос слабкий і «тонкий», хоча для його отримання витрачається багато зусиль.

Чіткість мовлення. До 2 1/2 років мати повинна розуміти мовлення дитини протягом дня. Якщо це не так, то можна запідозрити наступне.

• Артикулярна диспраксія (легкі приголосні «б» та «м» є губними; а «д» – лінгвальними, це фонетичний компонент «лепетання»). Це найпоширеніша проблема в розвитку чіткого мовлення. Частіше уражаються хлопчики (співвідношення 3:1). Найімовірніша причина полягає в тому, що вуздечка язика занадто коротка, тому дитині важко вимови звуків, які потребують підняття язика («д» та «с»). У таких випадках допомагають або мовленнєві вправи, або хірургічне втручання на вуздечці язика.
• Аудіопремоторний синдром або дихально-ларингеальна дисфункція (див. вище).

Розуміння мовлення. До 2 1/2 років дитина повинна розуміти звернене до неї мовлення. Якщо він його не розуміє, то слід запідозрити:

• глухота. Якщо слух порушений (наприклад, втрата 25-40 децибелів), то слід враховувати можливість секреторного середнього отиту. Ще більша втрата слуху, ймовірно, має сенсоневральний характер;
• когнітивні порушення;
• депривація (відсутність цієї здатності).

Інші причини мовленнєвих порушень. Існують вроджені та набуті причини мовленнєвих порушень.

Придбано:

• після меніпгоенцефаліту;
• після травми голови;
• При синдромі Ландау-Клефінера (прогресуюча втрата мовлення та епілепсія).

Вроджені:

• Синдром Клайнфельтера;
• галактоземія, гістидинемія;
• слухова агнозія

Лікування мовленнєвих порушень. Звернутися до лікарів слід якомога раніше та розпочати лікування ще в дошкільному віці.