Н-Холинолитики
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ганглерон . Препарат має гангліоблокірующім, центральним холинолитическим, спазмолітичну і анестезуючу дію.
Ганглерон - стійка речовина, повільно гідролізується в організмі. Розширює судини, викликаючи гіпотензивний ефект.
При патології серцево-судинної системи застосування ганглерона в дозі 1-3 мг / кг маси тіла значно пригнічує рефлекси з серця, нормалізує патологічні зрушення електрокардіограми, покращує живлення міокарда, зменшує потік судинно-звужуючих імпульсів до коронарних судинах. Досить ефективно також застосування ганглерона при гіпертонічній хворобі.
У серії досліджень впливу ганглерона на постачання організму киснем, показано, що в дозі 0,5-1 мг / кг препарат поступово збільшує вміст кисню на 7,1 ± 1,8% в артеріальній крові до 20-30-й хвилині. Одночасно спостерігається різке, але короткий збільшення вмісту кисню в венозної крові (9,4 ± 1,6%) при дозах 2-3 мг / кг, а також збільшення об'ємної швидкості венозного кровотоку на 9.4 ± 3,1%. Артеріальний тиск знижується поступово, зменшуючись на 18,0 ± 7,4 % через 60 хв після введення ганглерона в дозі 2-3 мг / кг. При введенні ганглерона в дозі 2-5 мг / кг відзначено досить значне збільшення вмісту кисню в крові - на 20-70% вихідного рівня. Таким чином, застосування ганглерона призводить до значного збільшення оксигенації артеріальної крові, зменшення задишки і збільшення споживання тканинами кисню. Це, ймовірно, і обумовлює його сприятливий вплив при лікуванні стенокардії та інших захворювань.
Встановлено, що ганглерон надає стимулюючу дію на матку. Він ізбірательно.блокірует проведення імпульсів в парасимпатичних гангліях. У препарату виявили, таким чином, ацетілхолінподобний ефект. Отже, поряд з гангліоблокірующіе активністю, речовина володіє і холінергічних дією, і цей ефект проявляється на рівні постгангліонарних холінергічних синапсів.
Ганглерон застосовують по 2-4 мл внутрішньом'язово або внутрішньовенно: разова доза (4 мл 1,5% розчину - 60 мг), добова (12 мл 1.5% розчину).
Кватерон. Препарат блокує проведення збудження в парасимпатичних і в меншій мірі симпатичних гангліях, робить деякий коронаророзширювальний дію. Має гіпотензивну дію і, що дуже важливо, для акушерської практики, нормалізує артеріальний тиск при пітуітріновой гіпертензії. Кватерон особливо показаний при станах, що супроводжуються підвищеним тонусом парасимпатичних нервів і гладкою мукулатури.
При прийомі Кватерон можливі побічні явища - запаморочення, схильність до закрепів, помірна тахікардія. Будь-яких специфічних протипоказань до застосування Кватерон немає.
В експериментальних дослідженнях, проведених на кішках і кролиця, встановлено, що внутрішньовенне введення Кватерон в дозах 0,02-0,05 мг / кг стимулююче впливає на моторну активність матки, викликаючи посилення і почастішання хвиль скорочень маткової мускулатури тривалістю до 2 годин. Дуже важливий наступний встановлений автором факт - при одночасному записі скорочень з рогу і шийки матки, поряд з посиленням моторної активності нервово-рухового апарату роги, настає розслаблення шийки матки. При визначенні деяких біохімічних показників, поряд з посиленням скоротливої діяльності матки, відзначено зниження холінестеразной активності тканин, підвищення вмісту ацетилхоліну. Крім того, показано, що Н-холінолітики (ганглерон, кватерон) при застосуванні їх з метою стимуляції маткових скорочень під час слабкості пологової діяльності надають виражене родостімулірующіх дію.
Дозування: 30-40 мг всередину 3 рази на добу. Вищі дози для дорослих: всередину разова - 0,05 г, добова - 0,2 г.
Пентамін. Найбільш характерною особливістю дії пентамина є його здатність блокувати передачу імпульсів у вегетативних гангліях.
Показання в основному такі ж, як для інших аналогічних гангліоблокаторів. Є значний досвід застосування пентамина при гіпертонічних кризах, спазмах периферичних судин, спазмах кишечника і жовчних шляхів, ниркової кольки, бронхіальній астмі (купірування гострих нападів), при еклампсії, каузалгіях, набряку легенів, набряку мозку.
Холинолитики знайшли широке застосування для регуляції пологової діяльності. Повна гангліонарна блокада досягається при застосуванні пентамина в дозі 2 мг / кг.
Препарат знижує секрецію катехоламінів наднирковими, периферичний судинний тонус, сприяє стабілізації гемодинаміки, поліпшення окислювальних процесів, попереджає розвиток травматичного шоку, набряку легенів.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]