Медичний експерт статті
Нові публікації
Н-Холінолітики
Останній перегляд: 08.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ганглерон. Препарат має гангліоблокуючу, центральну антихолінергічну, спазмолітичну та анестезуючу дію.
Ганглерон – це стабільна речовина, яка повільно гідролізується в організмі. Він розширює кровоносні судини, викликаючи гіпотензивний ефект.
При серцево-судинній патології застосування ганглерону в дозі 1-3 мг/кг маси тіла значно пригнічує рефлекси з боку серця, нормалізує патологічні зрушення в електрокардіограмі, покращує живлення міокарда, зменшує потік вазоконстрикторних імпульсів до коронарних судин. Застосування ганглерону при гіпертонії також дуже ефективне.
У серії досліджень впливу ганглерону на постачання організму киснем було показано, що в дозі 0,5-1 мг/кг препарат поступово збільшує вміст кисню на 7,1 ± 1,8% в артеріальній крові до 20-30-ї хвилини. Водночас спостерігається різке, але короткочасне збільшення вмісту кисню у венозній крові (9,4 ± 1,6%) при дозах 2-3 мг/кг, а також збільшення об'ємної швидкості венозного кровотоку на 9,4 ± 3,1%. Артеріальний тиск знижується поступово, знижуючись на 18,0 ± 7,4 % через 60 хвилин після введення ганглерону в дозі 2-3 мг/кг. При введенні ганглерону в дозі 2-5 мг/кг відзначалося досить значне збільшення вмісту кисню в крові - на 20-70% від початкового рівня. Таким чином, застосування ганглерону призводить до значного збільшення оксигенації артеріальної крові, зменшення задишки та збільшення споживання кисню тканинами. Ймовірно, саме це зумовлює його корисний ефект при лікуванні стенокардії та інших захворювань.
Встановлено, що ганглерон має стимулюючий вплив на матку. Він вибірково блокує проведення імпульсів у парасимпатичних гангліях. Таким чином, було виявлено, що препарат має ацетилхоліноподібний ефект. Отже, поряд з гангліоблокуючою активністю, речовина також має холінергічну дію, і ця дія проявляється на рівні постгангліонарних холінергічних синапсів.
Ганглерон застосовують по 2-4 мл внутрішньом'язово або внутрішньовенно: разово (4 мл 1,5% розчину - 60 мг), щодня (12 мл 1,5% розчину).
Кватерон. Препарат блокує проведення збудження в парасимпатичних і, меншою мірою, симпатичних гангліях, має певну коронаророзширювальну дію. Він має гіпотензивну дію та, що дуже важливо для акушерської практики, нормалізує артеріальний тиск при пітуїтринової гіпертензії. Кватерон особливо показаний при станах, що супроводжуються підвищеним тонусом парасимпатичних нервів та гладкої слизової оболонки.
При прийомі кватерону можливі побічні ефекти – запаморочення, схильність до запорів, помірна тахікардія. Специфічних протипоказань до застосування кватерону немає.
В експериментальних дослідженнях, проведених на кішках та кроликах, було встановлено, що внутрішньовенне введення кватерону в дозах 0,02-0,05 мг/кг стимулює рухову активність матки, викликаючи посилення та частіші хвилі скорочень маткових м'язів тривалістю до 2 годин. Дуже важливим є наступний факт, встановлений автором, - при одночасному записі скорочень з боку рогу та шийки матки, поряд зі збільшенням рухової активності нейромоторного апарату рогу, відбувається розслаблення шийки матки. При визначенні деяких біохімічних показників, поряд зі збільшенням скоротливої активності матки, відзначалося зниження холінестеразної активності тканин та збільшення вмісту ацетилхоліну. Крім того, було показано, що N-холінолітики (ганглерон, кватерон), при використанні для стимуляції маткових скорочень під час слабкості пологової діяльності, мають виражений пологовий стимулюючий ефект.
Дозування: 30-40 мг перорально 3 рази на день. Вищі дози для дорослих: перорально разово - 0,05 г, добово - 0,2 г.
Пентамін. Найбільш характерною особливістю дії пентаміну є його здатність блокувати передачу імпульсів у вегетативних гангліях.
Показання в основному такі ж, як і для інших подібних гангліоблокаторів. Існує значний досвід застосування пентаміну при гіпертонічних кризах, спазмах периферичних судин, спазмах кишечника та жовчовивідних шляхів, нирковій коліці, бронхіальній астмі (полегшення гострих нападів), еклампсії, каузалгії, набряку легень, набряку мозку.
Антихолінергічні засоби знайшли широке застосування для регуляції пологової діяльності. Повна гангліозна блокада досягається використанням пентаміну в дозі 2 мг/кг.
Препарат знижує секрецію катехоламінів наднирковими залозами, тонус периферичних судин, сприяє стабілізації гемодинаміки, покращує окислювальні процеси, запобігає розвитку травматичного шоку та набряку легень.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]