Пітливість після пологів

Буває, що жінки скаржаться на пітливість після пологів, хоча раніше нічого подібного з ними не траплялося. Цьому явищу є розумне пояснення, адже в гормональній системі відбулися серйозні зміни і потрібен час, щоб прийти в норму. Іноді причиною підвищеної пітливості (гіпергідрозу) є не тільки гормональний дисбаланс, а й інші тривожні симптоми, які потребують усунення.[1]

Причини пітливості після пологів

Вагітність супроводжується різким падінням рівня естрогену - жіночого статевого гормону. Після пологів відбувається поступове повернення до початкового стану, що і стає основною причиною пітливості. Для відновлення гормонального фону потрібно в середньому від кількох тижнів до двох місяців.

Ще одним фактором є накопичення рідини, характерне для вагітності. Під час пологів відходить основний об'єм навколоплідних вод, відновлюється водно-сольовий обмін. Потовиділення є одним із механізмів позбавлення від залишків рідини в організмі.

Після пологів у жінки починає вироблятися молоко, в цей час також спостерігається високий рівень гормону пролактину, який сприяє підвищенню секреції потових залоз. Це триває довше під час лактації, ніж у матерів, які не годують.[2]

Фактори ризику

Факторами, що підвищують потовиділення, є емоційний стрес, пов'язаний з пологами, важкі фізичні навантаження, необхідні для догляду за дитиною, хронічне недосипання, хвилювання за новонародженого.

Зайва вага, набір ваги під час вагітності, депресивний стан часто стає фактором ризику підвищеної пітливості.

Патогенез

Потовиділення - природний процес терморегуляції організму, головну роль в якому відіграє симпатичний відділ вегетативної нервової системи. Він виділяє нейромодулятори, які, потрапляючи на потові залози, запускають певні біохімічні процеси та сигнали, що забезпечують виділення рідини.

Наше тіло має підтримувати температуру в межах 36,6º-37ºC, щоб підтримувати свої різноманітні функції. Кров потрапляє під шкіру людини, проходить численні капіляри, охолоджується і по венозній системі повертається в судини, серце. Це стає можливим завдяки потовиділенню.

Симптоми пітливості після пологів

Після пологів жінка помічає, що протягом дня у неї починає посилено потіти не тільки пахви, але і ноги, голова. Особливо насторожує нічна пітливість, вона може прокинутися в абсолютно мокрій піжамі. Перші ознаки іноді дають про себе знати ознобом, раптово хвилею жару або холоду.

Ускладнення і наслідки

Рясне потовиділення після пологів зазвичай проходить самостійно, коли органи і системи, які беруть участь у виношуванні дитини, повертаються на колишній рівень. Гіпергідроз може бути наслідком і ускладненням інфекцій, маститу, запалення матки, післяпологової депресії.

Діагностика пітливості після пологів

Пітливість після пологів зазвичай проходить сама по собі, але якщо симптоми не проходять через два місяці, слід звернутися до лікаря. Наявність інших проявів, таких як лихоманка, лихоманка, кров'янисті виділення з піхви, затвердіння і болючість грудей, надмірна втома, біль і печіння під час сечовипускання, запаморочення, непритомність.

У цьому випадку необхідно пройти загальне терапевтичне обстеження, здати загальний аналіз сечі та крові, біохімії крові, вагінальний посів у гінеколога та інше, виходячи з припущень лікаря.

Інструментальні методи допомагають поставити точний діагноз, при нездужаннях і пітливості після пологів це може бути УЗД, МРТ, КТ, рентген різних внутрішніх органів.

Диференційна діагностика проводиться між діагнозами, пов'язаними з дітородним органом, молочною залозою, сечовидільною системою і психікою пацієнтки.

Лікування пітливості після пологів

Специфічних методів лікування гіпергідрозу медикаментами не існує. Навіть ті кілька препаратів, здатних зменшити потовиділення (заспокійливі засоби, транквілізатори, що знижують активність нервових волокон, ін'єкції ботолутоксину), для годуючої жінки неприйнятні.

Але що робити при сильному потовиділенні після пологів, як з цим впоратися? Існує ряд правил, які допоможуть пережити важкий період. Вони такі:

• підтримувати в приміщенні прохолодний клімат, контролювати вологість, провітрювати, це піде на користь не тільки мамі, але і малюкові;
• Носіть бавовняну білизну і використовуйте ту ж постільну білизну;
• Не намагатися схуднути, позбавляючи себе поживної дієти;
• харчуватися не менше 4-5 разів на день, використовуючи в раціоні дієтичні продукти і способи їх приготування;
• Пити багато рідини (до 2 літрів на добу) для відновлення водного балансу;
• більше гуляйте на свіжому повітрі, уникайте стресів, відпочивайте і висипайтеся;
• проводити регулярну гігієну.

Вітаміни

У раціон породіллі в післяпологовому періоді слід включити продукти, багаті різними вітамінами і мінералами, а для швидшого одужання підібрати за допомогою лікаря вітамінний комплекс, який містив би вітаміни А, Е, С, D, групи В.. Особливу роль у нормалізації роботи нервової системи відіграють вітаміни В6, В12, а також фолієва кислота. Полівітамінний комплекс Елевіт Пронаталь повністю відповідає всім вимогам для вагітних і після пологів.

Фізіотерапевтичне лікування

Ефективним фізіотерапевтичним методом подолання пітливості після пологів є контрастний душ, який застосовують кілька разів на день. До апаратних відноситься іонофорез, дія якого заснована на дії слабкого електричного струму на потові залози.

Народне лікування

На допомогу жінці можуть прийти народні методи лікування підвищеної пітливості, з яких слід вибирати безпечні, для зовнішнього застосування, оскільки при прийомі всередину вони з молоком матері потрапляють до дитини і можуть нашкодити.

Для протирання спітнілих частин тіла використовують:

• розчин харчової соди;
• настій ромашки і харчової соди;
• Відвар кори дуба (столова ложка сировини заливається склянкою окропу і настоюється півгодини);
• хвоща з’єднують зі спиртом у співвідношенні 1:10, ставлять у темне місце на кілька днів. Перед використанням розбавляють водою навпіл;
• свіжозаварений зелений чай;
• лимон (порізати скибочками).

гомеопатія

У боротьбі з пітливістю гомеопатія використовує метод впливу на симпатичні відділи центральної нервової системи, що відповідають за терморегуляцію організму, шляхом нормалізації його реакції. Екстракти трав із заспокійливою, в’яжучою дією поєднуються з мінеральними компонентами. До них відносяться Acidum fluoricum, Hepar sulphur, Carbo anim, Pulsatilla, Silicea, Natrum muriaticum та інші.

Призначення повинен проводити лікар-гомеопат з урахуванням багатьох індивідуальних факторів, форм і проявів гіпергідрозу, а також годування груддю, якщо воно є.

Хірургічне лікування

Існує хірургічний метод лікування гіпергідрозу - симпатектомія. Його суть полягає в тому, що під загальним наркозом робиться прокол грудної клітки в області пахви, куди вставляється трубка з відеокамерою на кінці. Через 2 інших проколу вводять інструменти, за допомогою яких перетинається симпатичний стовбур.

Інші хірургічні методи лікування можуть бути пов’язані з основними захворюваннями, наслідком яких є сильне потовиділення.

Профілактика

Помірні фізичні навантаження, багато повітря, позитивні емоції, повноцінний сон, в чому допоможуть інші члени сім'ї, - найкраща профілактика, яка допоможе подолати післяпологовий неприємний симптом.

Прогноз

У більшості випадків підвищена пітливість після пологів зникає, стан організму повертається в колишні межі, знижується стрес, систематизується життя, якщо мова не йде про серйозний діагноз.