Пітливість після пологів

Трапляється, що жінки починають скаржитися на те, що пітніють після пологів, хоча до цього з ними нічого подібного не траплялося. Такому явищу є розумне пояснення, адже гормональна система зазнала серйозних змін і для того, щоб прийти в норму, знадобиться певний час. Іноді не тільки гормональний дисбаланс викликає підвищене потовиділення (гіпергідроз), а підключаються й інші симптоми, що насторожують, з якими потрібно розібратися. [1]

Причини пітливості після пологів

Вагітність супроводжується різким падінням рівня естрогену – жіночого статевого гормону. Після пологів відбувається поступове повернення до вихідного стану, що і стає основною причиною пітливості. На відновлення гормонального фону йде в середньому від кількох тижнів до двох місяців.

Інший фактор – накопичення рідини, властиве при вагітності. Під час пологів основний обсяг навколоплідних вод відходить, відбувається відновлення водно-сольового обміну. Пітливість - один з механізмів позбавлення від організму, що залишився.

Після пологів у жінок відбувається вироблення молока, у цей час також спостерігається високий рівень гормону пролактину, що сприяє підвищеній секреції потових залоз. У період лактації це триває довше, ніж у мам, що не годують. [2]

Фактори ризику

До факторів, що посилюють пітливість, відноситься емоційний стрес, пов'язаний з пологами, велике фізичне навантаження, потрібне для догляду за малюком, хронічні недосипання, переживання за новонародженого.

Зайва вага, набрана під час вагітності, депресивний стан часто стає фактором ризику підвищеного потовиділення.

Патогенез

Потовиділення – природний процес терморегуляції тіла, основну роль якому грає симпатичний відділ вегетативної нервової системи. Вона виділяє нейромодератори, які потрапивши на потові залози, запускають певні біохімічні процеси та сигнали, що забезпечують секрецію рідини.

Наш організм для підтримки своїх різних функцій повинен перебувати у температурних межах 36,6º-37ºС. У шкіру людини надходить кров, проходячи через численні капіляри, охолоджується та повертається через венозну систему до судин, серця. Це стає можливим завдяки потовиділення.

Симптоми пітливості після пологів

Після пологів жінка зауважує, що більше почала потіти вдень, пітніють не тільки пахви, а й ноги, голова. Особливо насторожує пітливість ночами, вона може прокинутися в абсолютно мокрій піжамі. Перші ознаки часом дають себе знати ознобом, раптом накочує хвиля жару чи холоду.

Ускладнення і наслідки

Сильна пітливість після пологів зазвичай проходить сама, коли органи та системи, задіяні в дітородінні, повертаються на свій колишній рівень. Гіпергідроз може бути наслідком та ускладненням інфекцій, маститу, запального процесу матки, післяпологової депресії.

Діагностика пітливості після пологів

Зазвичай пітливість після пологів проходить сама, але якщо через два місяці симптоми не зникають, слід звернутися до лікаря. Наявність інших проявів, як підвищена температура, лихоманка, кров'янисті вагінальні виділення, затвердіння та болючість грудей, надмірна втома, біль та печіння під час сечовипускання, запаморочення, непритомність.

У цьому випадку доведеться пройти загальнотерапевтичне обстеження, здати загальні аналізи сечі, крові, біохімію крові, мазок із піхви на посів у гінеколога, інші, виходячи із припущень лікаря.

Інструментальні методи допомагають поставити точний діагноз, у разі нездужань та пітливості після пологів це можуть бути УЗД, МРТ, КТ, рентгенографія різних внутрішніх органів.

Диференціальна діагностика проводиться як між діагнозами, пов'язаними з дітородним органом, молочною залозою, сечовивідною системою, так і психікою пацієнтки.

Лікування пітливості після пологів

Специфічних методів лікування гіпергідрозу медикаментами не існує. Навіть ті нечисленні препарати, здатні зменшити пітливість (седативні, транквілізатори, що зменшують активність нервових волокон, ін'єкції ботолутоксину) неприйнятні для жінки, що годує.

Але що ж робити за сильної пітливості після пологів, як із нею справлятися? Існує низка правил, які допоможуть пережити тяжкий період. Вони полягають у наступному:

• підтримувати прохолодний мікроклімат у приміщенні, контролювати вологість, провітрювати, це піде на користь не тільки матері, а й дитині;
• носити бавовняну білизну та користуватися такою ж постільною;
• не намагатися схуднути, позбавляючи себе повноцінного харчування;
• їсти не рідше 4-5 разів на день, використовуючи в раціоні дієтичні продукти та способи їх приготування;
• пити багато рідини (до 2-х літрів на день) для відновлення водного балансу;
• більше гуляти на свіжому повітрі, уникати стресів, відпочивати та висипатися;
• проводити регулярну гігієну.

Вітаміни

У раціон мами в післяпологовий період потрібно включати продукти, багаті на різні вітаміни і мінерали, а для швидшого відновлення підібрати за допомогою лікаря вітамінний комплекс, в якому були б вітаміни А, Е, С, Д, групи В. Особливу роль нормалізації нервової системи грають вітаміни В6, В12, і навіть фолієва кислота. Полівітамінний комплекс Елевіт Пронаталь повністю відповідає всім поставленим вимогам щодо вагітних жінок та після пологів.

Фізіотерапевтичне лікування

Ефективний фізіотерапевтичний метод подолати пітливість після пологів – контрастний душ, який застосовується кілька разів на день. До апаратних відноситься іонофорез, дія якого ґрунтується на дії слабкого електричного струму на потові залози.

Альтернативне лікування

На допомогу жінці можуть прийти альтернативні методи лікування підвищеної пітливості, з яких слід вибрати безпечні для зовнішнього застосування, тому що при прийомі внутрішньо вони з молоком матері потрапляють до дитини і здатні нашкодити.

Для протирання частин тіла, що потіють, використовують:

• розчин соди;
• настій ромашки із содою;
• відвар з кори дуба (їдальня ложка сировини заливається склянкою окропу і пів години настоюється);
• польовий хвощ з'єднується зі спиртом у співвідношенні 1:10, ставиться на кілька днів у темне місце. Перед застосуванням розлучається навпіл з водою;
• свіжозаварений зелений чай;
• лимон (розрізається на часточки).

Гомеопатія

У боротьбі з пітливістю гомеопатія застосовує спосіб вплив на симпатичні відділи центральної нервової системи, які відповідають за терморегуляцію організму, шляхом приведення до норми її реакції. Екстракти трав, що мають седативну, в'яжучу дію поєднують з мінеральними інгредієнтами. У тому числі Ацидум флюорикум, Гепар-сульфур, Карбо аним, Пульсатилла, Силиція, Натрум муриатикум та інші.

Призначення повинен зробити лікар-гомеопат з урахуванням безлічі індивідуальних факторів, форм та проявів гіпергідрозу, а також грудного годування, якщо воно є.

Хірургічне лікування

Існує хірургічний метод лікування гіпергідрозу – симпатектомія. Його суть у тому, що під загальним наркозом у грудній клітці в області пахви робиться прокол, куди впроваджується трубка з відеокамерою на кінці. Через 2 інших проколи вводяться інструменти, за допомогою яких перетинається симпатичний ствол.

Інші види хірургічного лікування можуть бути пов'язані з основними захворюваннями, наслідками яких є сильне потовиділення.

Профілактика

Помірні фізичні навантаження, багато повітря, позитивних емоцій, повноцінний сон, у чому допоможуть інші члени сім'ї, – найкращі профілактичні заходи, що допомагають подолати післяпологовий неприємний симптом.

Прогноз

Здебільшого підвищена пітливість після пологів зникає, стан організму повертається в колишні рамки, зменшується стрес, життя систематизується, якщо не йдеться про серйозний діагноз.