Щоденні прокладки під час вагітності: чи можна носити?

Зрештою, тест на вагітність показав дві смужки, які символізують дорогу до нового життя, сповненого надій та хвилювань. Так, з настанням вагітності життя жінки докорінно змінюється. Мало того, що жінка з цього моменту вже не самотня, і щосекунди поруч з нею в її утробі зростає улюблений і бажаний малюк, який потребує особливої уваги. Також потрібно змінити своє ставлення до деяких звичних речей, наприклад, до гігієнічних прокладок. Недарма тема «Вагітність і гігієнічні прокладки» викликає таке жваве обговорення серед майбутніх мам.

Навіщо використовувати прокладки під час вагітності?

Здавалося б, вагітність почала нове життя без місячних, що приносять дискомфорт і біль, а це означає, що потреба в гігієнічних прокладках повинна зникнути сама собою. Але трусики за цей період, на жаль, не стали чистішими та сухішими, а це означає, що потрібно вжити деяких заходів для підтримки інтимної гігієни, які допоможуть майбутній вагітній почуватися комфортніше.

Багато жінок вважають найкращим рішенням використання щоденних прокладок під час вагітності, яких зазвичай цілком достатньо, щоб захистити білизну від забруднення. Але багато акушерів-гінекологів набагато менш оптимістично налаштовані щодо можливості використання прокладок, вважаючи їх небезпечними навіть поза вагітністю, хоча категоричного «ні» цьому немає. Тож залишається незрозумілим, чи можна носити прокладки під час вагітності, чи доведеться відмовитися від такого комфортного досягнення науки?

Це питання викликає найбільше суперечок, як серед лікарів, так і серед молодих мам. З одного боку, інтимна гігієна під час вагітності стає ще ціннішою, адже будь-яка інфекція, яка потрапляє в організм жінки через статеві шляхи, становить небезпеку для дитини. Але з іншого боку, ймовірність інфекційних уражень у цей період зростає, і прокладки, на думку багатьох лікарів, відіграють у цьому активну роль.

На жаль, питання доцільності та безпеки використання жіночих прокладок як одного із засобів інтимної гігієни обговорюється переважно на форумах, створених самими мамами. Там жінки діляться інформацією, отриманою від лікарів, які спостерігають за ними під час вагітності, а також інформацією з власного досвіду використання прокладок.

Судячи з постів, вагітність у жінок протікала по-різному, тому деяким потрібно було використовувати прокладки або інші методи захисту білизни, тоді як інші чудово обходилися без них. Але давайте розглянемо це питання з фізіологічної точки зору.

Трохи анатомії та фізіології

Жіноча піхва – це вхід до її святая святих, де одного прекрасного дня (не без допомоги чоловіка) може народитися нове життя. Складена з м’язової та фіброзної сполучної тканини, піхва вистелена слизовою оболонкою різної товщини та досить великими складками внизу. Слизова оболонка органу покликана виконувати захисну функцію, перешкоджаючи проникненню інфекції в головний репродуктивний орган – матку, а також значно полегшуючи проходження дитини через родові шляхи.

Щоб запобігти пересиханню слизової оболонки органу та підтримувати нормальний баланс вагінальної мікрофлори, організм виділяє спеціальний секрет, що характеризується напіврідкою консистенцією, білястим відтінком та кислою реакцією (у нормі pH може коливатися від 4 до 4,5). Цей секрет використовується для виведення інфекційного фактора.

Поверхневі шари епітелію слизової оболонки містять у значній кількості особливу речовину – глікоген. Саме завдяки цій речовині сперматозоїди, потрапляючи у піхву, зберігають свою активність протягом часу, необхідного для проходження через родові шляхи та зачаття. Глікоген – це своєрідне живильне середовище для чоловічої секреції, яке несе важливу хромосомну інформацію для запліднення жіночої яйцеклітини.

Друга важлива функція глікогену — підтримка життєдіяльності лактобактерій, достатня кількість яких забезпечує здорову мікрофлору організму, і піхви зокрема. Саме глікоген надає піхві її кислу реакцію, яка блокує шлях всередину іншим мікроорганізмам, зокрема патогенним, які просто не можуть розмножуватися та жити в таких умовах.

Вагітність приносить багато різних змін в організм, включаючи репродуктивну сферу, які значною мірою зумовлені змінами гормонального фону. Під впливом гормонів посилюється кровообіг в області малого тазу, збільшується товщина слизової оболонки піхви, сполучна тканина стає пухкішою, а м'язи починають швидко рости, збільшуючи складчастість родових шляхів.

Під впливом прогестерону, який вважається основним гормоном, що підтримує нормальний перебіг вагітності, змінюється кількість і якість природних виділень. Кількість вагінальних виділень залежить від терміну вагітності. Зі збільшенням терміну вагітності збільшується і кількість виділень, що виявляються на трусиках. Найбільша кількість виділень спостерігається напередодні пологів, оскільки таке мастило потрібне для того, щоб рух дитини по внутрішніх статевих органах під час пологів не уповільнювався через тертя. Таким чином, природа дозволяє уникнути травмування ніжної слизової оболонки піхви, і, що найважливіше, запобігти гіпоксії плода через затримку в родових шляхах.

Зміни якості виділень зумовлені, перш за все, зміною їх pH. Підвищений рівень глікогену в піхві, який шляхом ферментації перетворюється на молочну кислоту, змінює pH у кислий бік, і він стає приблизно рівним 3,3.

Неможливо точно сказати, добре це чи погано. З одного боку, кисле середовище допомагає захистити організм майбутньої мами від проникнення деяких бактеріальних та вірусних інфекцій через статеві шляхи, для яких такі умови проживання не підходять. Але з іншого боку, закислення піхви сприяє підвищеному ризику розмноження та зростання грибкової інфекції. Йдеться переважно про грибки роду Candida, які викликають вагінальний кандидоз або, простіше кажучи, молочницю.

Гормональний дисбаланс також впливає на імунну систему вагітної жінки, що є фактором ризику проникнення різних інфекцій в організм майбутньої мами або активації існуючих, але до певного часу «сплячих» збудників різних захворювань, що можна побачити за зміною характеру виділень. Але будь-які інфекційні ураження становлять певну небезпеку як для майбутньої мами, так і для плода в її утробі.

Читачі запитають, а до чого тут прокладки? За словами лікарів, будь-які прокладки, як гігієнічні, так і щоденні, сприяють створенню парникового ефекту біля входу в піхву. Причина цього – синтетичні матеріали та плівки, які захищають білизну від проникнення вологи, і водночас не дозволяють шкірі дихати. А тепло та волога – це саме ті умови, які потрібні для активного розмноження бактерій та грибків.

Але це ще не все. Все частіше виробники гігієнічних засобів почали використовувати для прокладок ароматизовані просочення, які можуть викликати алергічні реакції. А це додаткове навантаження на імунну систему. Крім того, висипання та свербіж на статевих органах не тільки викликають певний дискомфорт. Подразнення та запалення на шкірі та слизових оболонках, які ускладнюються парниковим ефектом, сприяють проникненню різних бактеріальних факторів в організм жінки та, знову ж таки, забезпечують ґрунт для їх розмноження.

Фізіологічні виділення на самих прокладках також можуть бути небезпечними. Накопичуючись на прокладці протягом дня, вони можуть приваблювати патогенні та умовно-патогенні мікроорганізми, які можуть жити навіть на нашій шкірі, не кажучи вже про залишки калу, які неможливо повністю видалити лише туалетним папером. Не можна виключати й можливість зараження з навколишнього середовища (прокладки кріпляться до білизни і не виключають можливості потрапляння різних мікроорганізмів ззовні на поверхню, що контактує із зовнішніми статевими органами).

До питання про можливості використання прокладок під час вагітності

Багато мам погоджуються, що в цей період дуже важко обійтися без прокладок. Незважаючи на те, що жінка може на деякий час забути про ненависні менструальні виділення (і при цьому заощадити на гігієнічних прокладках), інші фізіологічні виділення, які ми спостерігаємо день у день у невеликих кількостях, навпаки, можуть посилюватися. Ходити цілий день з брудною білизною неприємно та негігієнічно, адже будь-які вагінальні виділення можна вважати розсадником різного роду бактерій та грибків. А міняти трусики 3-5 разів на день не завжди зручно.

Важко не погодитися з тим, що зміна прокладки набагато зручніша, ніж постійна зміна білизни, особливо якщо ви далеко від дому. Як варіант, можна повернутися до старих «дідівських» методів і використовувати як прокладки старе бавовняне простирадло, нарізане на шматки, або шматок марлі. Але знову ж таки, це менш зручно, ніж одноразові «жіночі прокладки», від яких багато хто вже не в змозі відмовитися на користь тканинних прокладок ні морально, ні фізично, навіть під тиском лікарів та постів в інтернеті. Тож де ж вихід із їхньої нинішньої ситуації?

Будемо відверті, лікарі радше рекомендують, ніж наполягають, замінювати гігієнічні прокладки та щоденні прокладки на тканинні під час вагітності. Вони радять міняти білизну якомога частіше протягом дня. І не тільки через дискомфорт (жінки відчувають недостатню чистоту, і може бути специфічний запах), але й щоб виділення на трусиках не спричинили інфекцію вагітної, що небезпечно не тільки для неї, але й для дитини. Не можна забувати, що великий відсоток передчасних пологів пов'язаний з внутрішньоутробним інфікуванням, не кажучи вже про наслідки, які можуть з'явитися після народження дитини.

Але під час вагітності важлива не тільки гігієна, а й психологічний стан майбутньої мами. Якщо вона постійно відчуває негативні почуття через виділення та неможливість комфортно вирішити цю проблему, це не найкращим чином позначиться на її самопочутті. Щоб уникнути додаткової травми для і без того напруженої нервової системи (тривога через посилені виділення, занепокоєння за перебіг вагітності та життя малюка), якщо обійтися без прокладок неможливо, краще використовувати їх, дотримуючись певних правил:

• Для гігієни статевих органів лише прокладок недостатньо. За чистотою статевих органів та ануса необхідно стежити постійно, регулярно використовуючи для цих цілей воду та спеціальні засоби інтимної гігієни, підтримуючи кислотно-лужний баланс шкіри та слизових оболонок у нормі.
• Не рекомендується використовувати прокладки тривалий час. Їх використання виправдане, якщо жінка змушена довго перебувати поза домом і не має можливості часто міняти білизну.
• При використанні щоденних прокладок під час вагітності (і не тільки) потрібно міняти їх якомога частіше (від 3 до 5-6 разів на день). Це запобіжить інфікуванню статевих шляхів бактеріями, які накопичуються на самій прокладці. З цієї ж причини лікарі рекомендують часту зміну білизни та прокладок, якщо вони забруднені фізіологічними виділеннями.

Також слід бути уважним при виборі прокладок. Потрібно звертати увагу на їхній склад та наявність ароматизаторів. Краще віддавати перевагу засобам інтимної гігієни на основі натуральних екоматеріалів. Деяким видам прокладок також приписують лікувальні властивості, безпечні для організму вагітної жінки.

Наприклад, нещодавно в інтернеті з'явилася інформація про інноваційні аніонні прокладки, дія яких базується на цілющих властивостях негативних іонів, що використовуються в лікуванні багатьох патологій. Згідно з гарантією виробників цих унікальних гігієнічних засобів, аніонні прокладки здатні усувати запальні процеси в сечостатевій системі, покращувати місцевий імунітет та обмін речовин у слизовій оболонці піхви, допомагати зберігати корисну мікрофлору та знищувати патогенні мікроорганізми, знімати подразнення, свербіж та неприємний запах.

Спочатку лікарі ставилися до нового продукту в середовищі інтимної гігієни з певною часткою недовіри. Але останнім часом вони самі все частіше пропонують використовувати ці прокладки навіть під час вагітності. Дисбактеріоз піхви – небезпечний стан як для жінки, так і для майбутньої дитини, але якщо аніонні прокладки допомагають уникнути такого небезпечного явища, а також покращують стан репродуктивних органів, то чому б не спробувати використовувати їх у період, коли це особливо важливо.

У будь-якому випадку, перш ніж почати використовувати звичайні або аніонні прокладки під час вагітності, вам обов'язково слід відвідати свого дільничного гінеколога та проконсультуватися щодо безпеки конкретних гігієнічних засобів.

[ 1 ]

Чи є якісь переваги носіння прокладок під час вагітності?

До цього моменту ми говорили про те, що вагітність – це період, коли в організмі жінки відбуваються процеси та зміни, які, попри всю свою користь, можуть спричинити небезпечні інфекційні патології, а прокладки можуть цьому лише сприяти. Але якби ці гігієнічні засоби були лише шкідливими, їх, мабуть, давно б зняли з виробництва. Якщо раціонально використовувати щоденні прокладки, неприємностей (а також конфузів із «брудними» трусиками) можна уникнути.

Багато мам можуть цього не підозрювати, але в деяких випадках прокладки під час вагітності можуть бути навіть корисними, допомагаючи вчасно діагностувати різні відхилення у здоров'ї жіночої статевої сфери. Зазвичай верхній шар цих популярних гігієнічних засобів білий, що дуже зручно тим, що на білому фоні можна точно оцінити колір фізіологічних виділень.

Так, ви можете купити для цієї мети пару упаковок білих трусиків (не забувайте про часту щоденну зміну білизни), які потім доведеться викинути. Однак під впливом різних вагінальних виділень вони набагато швидше втратять свій привабливий вигляд, ніж кольорові. Але хіба не простіше використовувати прокладки, коли ви помітите незвичайні плями на трусиках, які допоможуть вам оцінити ситуацію та описати її лікарю навіть на короткий час?

Але які виділення під час вагітності можуть залишити свій слід на прокладках, і про що це буде свідчити?

До вагітності кількість і характер природних вагінальних виділень змінювалися залежно від менструального циклу. Після менструації виділення були мізерними, майже непомітними. До моменту овуляції в середині циклу їх кількість збільшувалася, і вони дещо змінювали свій вигляд, стаючи більш в'язкими, прозорими або з білястим відтінком. Ці виділення покликані підвищити ймовірність зачаття при потраплянні чоловічої сперми в піхву. У другій фазі менструального циклу виділення втрачають свою прозорість і в'язкість, перетворюючись на білу масу більшої щільності.

Після зачаття організм жінки починає поступово готуватися до важливої події. Кількість виділень, що виявляються на прокладці під час вагітності, тепер залежить від її терміну.

Оскільки більше немає потреби створювати умови для активації сперматозоїдів та зачаття дитини, виділення стають в'язкими, досить тягучими. Вони непрозорі з білястим відтінком і дещо нагадують виділення після овуляції.

Поступово кількість виділень збільшується, що не повинно особливо турбувати жінку, оскільки її організм готується до успішного перебігу пологів. На останніх термінах виділення можуть бути особливо сильними та дещо змінювати свій характер. Слизові виділення з прожилками крові свідчать про швидкий початок пологів. Це так звана слизова пробка, яка може відходити як повністю, так і частинами протягом певного періоду часу.

Велика кількість виділень перед пологами не є патологією, а необхідністю для того, щоб дитина легко ковзала по родових шляхах.

Коли слід звернутися до лікаря?

Яким би не був характер вагінальних виділень, вони не повинні завдавати дискомфорту вагітній жінці. Специфічний запах, зміна кольору та характеру виділень, а також підозрілі симптоми у вигляді набряку тканин статевих органів, гіперемії та свербіння повинні турбувати майбутню маму та стати приводом для позапланового візиту до гінеколога.

У нормі виділення повинні мати злегка білястий відтінок і напіврідку, в'язку консистенцію. Якщо вони змінили свій вигляд, стали білими та щільнішими (як сир), з'явився кислий запах, найімовірніше, мова йде про грибкову інфекцію під назвою молочниця. Додатковими симптомами захворювання вважаються набряк та почервоніння статевих губ, поява неприємних відчуттів, що посилюються під час купання, відвідування туалету або статевого акту, свербіж та печіння в області статевих органів (особливо вечорами та вночі), поява білого нальоту на зовнішніх статевих органах.

Якщо патологію не лікувати, під час пологів існує високий ризик зараження дитини грибковою інфекцією, що вимагає спеціального лікування протигрибковими засобами.

Якщо під час вагітності на прокладці виявлені жовті виділення, жінці є про що задуматися. Якщо їх небагато, немає крові чи стороннього запаху, турбуватися нема про що. Найімовірніше, причиною таких змін стало використання білизни із синтетичних тканин, прокладок з просоченнями, невідповідного мила або просто недостатня гігієна інтимних зон. Якщо усунути всі ці фактори, виділення повернуться до норми.

Інша справа, якщо разом із кольором змінюється і запах виділень. Поява неприємного запаху та зміна відтінку вагінального секрету на жовтуватий або зеленуватий свідчить про те, що в родових шляхах оселилася бактеріальна інфекція. Цілком можливо, що інфекція потрапила в організм статевим шляхом, тобто під час статевого контакту (гонорея, хламідіоз, трихомоніаз тощо). Однак не варто виключати порушення вагінальної мікрофлори під впливом тих самих прокладок.

У деяких випадках зараження відбувається не під час вагітності, а набагато раніше, але патогенна мікрофлора поки що залишається в організмі жінки в сплячому стані. Гормональні зміни дають поштовх до активації патогенних мікроорганізмів, що дещо знижує захисні сили організму. Особливу небезпеку становлять хронічні запальні патології сечостатевої системи, які найчастіше виникають внаслідок ураження стафілококами, кишковою паличкою або грибками.

Також слід остерігатися гострих патологій, що розвинулися під час вагітності, особливо на ранніх термінах, оскільки вони становлять велику небезпеку переривання вагітності через слабкість зв'язку яйцеклітини із запаленими тканинами матки. Навіть якщо викидня не станеться, залишається небезпека інфікування амніотичного міхура, що загрожує різними патологіями розвитку плода. У будь-якому випадку, запальний процес в організмі доведеться лікувати під час вагітності, оскільки затримка в такій ситуації дуже небезпечна.

Поява рясних прозорих слизових або водянистих виділень (іноді з піною) може свідчити про алергічну реакцію на синтетику в одязі або засобах гігієни, оскільки під час вагітності чутливість організму до різних алергенів значно зростає. Дуже часто разом з виділеннями відчувається певний дискомфорт у сфері статевих органів (може з'явитися подразнення, свербіж, печіння, як у випадку грибкової інфекції).

До речі, на прокладці такі виділення залишаються майже непомітними, але відчувається її підвищена вологість.

Мокра прокладка під час вагітності також може свідчити про наближення пологів. Водянисті виділення (прозорі або з жовтуватим відтінком) без запаху або з легким «ароматом» аміаку є ознакою початку пологів. Вагітність наближається до свого логічного завершення, але при цьому навколоплідні води можуть виділятися або у великій кількості (тут навіть прокладки не допоможуть), або потроху.

Якщо народжувати зарано, а прокладка постійно волога, це свідчить про порушення цілісності амніотичного міхура, що в цьому випадку дуже небезпечно. Необхідно терміново звернутися за допомогою до лікарів, які вирішать, чи продовжувати вагітність, чи розпочати стимуляцію пологів, і як допомогти дитині.

Кров на прокладці під час вагітності повинна насторожити жінку на будь-якому терміні. Найчастіше такий симптом свідчить про високий ризик викидня або відшарування плаценти, що загрожує життю обох учасників вагітності: матері та її дитини. Поява крові на білизні або прокладці – це привід негайно викликати швидку, не чекаючи ранку або більш підходящого часу. І неважливо, чи супроводжується кровотеча болем чи ні.

Буває, що кров виділяється невеликими порціями та недовго, тобто кровотечі як такої не спостерігається. Таке явище може бути наслідком активного статевого контакту напередодні, поліпозу матки, гінекологічних маніпуляцій з необережним пошкодженням стінок піхви. Вищезазначені ситуації в більшості випадків не становлять небезпеки. Однак точно визначити причину кров'янистих виділень може лише лікар, і тільки він вирішує, чи повинна вагітна залишатися в лікарні під наглядом, чи вона може спокійно повернутися додому, але поводитися обережніше.

Також слід звернутися до лікаря, якщо ви помітили коричневі виділення з прокладки протягом днів циклу, що відповідають вашій менструації.

До речі, щодо виділень з кров’ю лікарі категоричні. Краще замінити прокладки на натуральні тканинні, які краще за щоденні прокладки чи гігієнічні прокладки визначають характер і особливо обсяг виділень, що дозволяє лікарю оцінити, наскільки критична ситуація.

На пізніх термінах перед пологами виділення у вигляді грудочки прозорого слизу з кров'яними прожилками (іноді слиз рожевого кольору) не повинні лякати майбутню маму. Це сигнал того, що вона скоро на власні очі побачить довгоочікуваного малюка і їй потрібно готуватися до цієї події.

Прокладки після вагітності

Вагітність та підготовка до пологів – це тривалий і складний процес, що супроводжується різними змінами в організмі жінки та логічно завершується народженням дитини. Але на цьому вага не закінчується. Після пологів організм новоспеченої мами повинен відновитися, і це займає ще 5-6 місяців.

Хоча народження дитини завжди супроводжується крововтратою, організм матері продовжуватиме втрачати кров ще щонайменше місяць. Рясні кров'янисті виділення називаються лохіями, і вони служать показником очищення та відновлення матки, яка протягом усіх 9 місяців вагітності та під час пологів зазнавала великого навантаження.

Виділення будуть дуже рясними протягом тижня-двох, а трохи пізніше вони будуть нагадувати менструальні. Обійтися без захисту білизною в цей час просто неможливо. Але щоденні прокладки навряд чи стануть у пригоді в цій ситуації.

Лікарі рекомендують використовувати тканинні прокладки з абсорбуючих натуральних матеріалів, але можна піти легшим і практичнішим шляхом і купити спеціальні стерильні післяпологові прокладки. В принципі, якщо пологи пройшли добре, розривів тканин не було, підійдуть звичайні гігієнічні прокладки на нетканій основі з високою абсорбуючою здатністю, про що свідчить кількість крапель на упаковці.

І все ж краще використовувати спеціальні стерильні післяпологові прокладки, які потрібно буде міняти рідше, і вони захистять від інфекції зовнішні та внутрішні статеві органи, які чутливі після пологів, краще, ніж звичайні гігієнічні прокладки.

Прокладки для грудей

Вагітність, що супроводжується всілякими змінами в організмі, не може не позначитися на жіночих грудях та молочних залозах, і прокладки несподівано виявляються корисними і тут. Чим ближче до пологів, тим більше жінка помічає, як ростуть її груди, а з часом також спостерігається виділення із сосків напівпрозорої білуватої рідини – молозива.

Цей процес вважається нормальним, оскільки організм майбутньої мами готується не тільки народити маленьку людину, але й дати йому сили жити та протистояти негативним факторам навколишнього середовища. Після пологів молочні залози жінки починають виробляти грудне молоко, яке забезпечується всіма необхідними дитині поживними речовинами та вітамінами, що дозволяє їй підтримувати та зміцнювати свій імунітет. Але поки що груди містять прототип материнського молока, яке може поступово виділятися.

Лікарі суворо забороняють намагатися зціджувати молозиво, що підтікає, але що робити жінці, яка змушена вийти з дому, а непривабливі плями, що з'являються на її одязі, просто не дають їй почуватися комфортно? Але вихід завжди є. Можна покласти такі ж тканинні прокладки в бюстгальтер або купити в магазині спеціальні прокладки, які кладуться в білизну, щоб захистити її від намокання.

Це допоможе мамі виглядати охайно та дотримуватися гігієнічних вимог, які сприяють підтримці здоров'я молочних залоз та отримання від них харчування дитиною. Прокладки також гарні тим, що вони вбирають рідину та залишаються практично сухими на поверхні. Звичайні прокладки не можуть цього забезпечити, а в холодну погоду їх використання може бути навіть небезпечним через високу ймовірність переохолодження грудей та розвитку маститу, тоді як прокладки допоможуть забезпечити грудям комфортні умови.

Такі спеціальні прокладки також стануть у пригоді, коли вагітність успішно вирішиться пологами. Їх можна використовувати під час прогулянок, якщо у мами багато молока, і воно іноді протікає на одяг. До речі, багато жінок використовують звичайні гігієнічні прокладки, щоб захистити одяг та білизну від намокання, що навряд чи можна звинувачувати. Це також вихід, коли немає можливості купити спеціальні прокладки. Адже щаслива мама завжди повинна бути на висоті, а неохайний вигляд цьому не сприяє.