Стоматит у новонародженої дитини: ознаки, як і чим лікувати

Стоматит у новонароджених – це запалення слизової оболонки ротової порожнини у немовляти. Це викликає багато неприємних відчуттів, перш за все, порушує процес годування дитини, що свідчить про велику проблему такого захворювання. Знання етіології та патогенезу розвитку цього захворювання дуже важливе, оскільки тактика лікування відрізняється при різних видах патології.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Епідеміологія

Статистика поширення стоматиту свідчить про те, що в більшості випадків ця патологія виникає у дітей, яким після народження знадобилися інвазивні втручання або тривала антибактеріальна терапія. Понад 65% випадків стоматиту у новонароджених мають грибкову етіологію, а близько 30% – бактеріальне походження. Це вказує не лише на етіологічні особливості, але й на тактику лікування, яку необхідно використовувати.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Причини стоматиту в новонароджених

Щоб зрозуміти, що таке стоматит, потрібно розуміти поняття нормальної мікрофлори ротової порожнини дитини та фактори, що на неї впливають. Загалом у ротовій порожнині налічується понад 100 різних видів мікроорганізмів, але слизова оболонка ротової порожнини дитини має дещо менше бактерій. Вони потрапляють на слизову оболонку одразу після народження, і перший шлях – через родові шляхи. Тому бактерії, які є у матері, передаються дитині. Це первинне заселення ротової порожнини умовно-патогенною флорою. Наступний шлях – безпосереднє потрапляння бактерій з їжею. Для новонародженого основним харчуванням є грудне молоко, тому більшість бактерій, які потрапляють з їжею, – це лактобактерії та біфідобактерії. Вони живуть у кишечнику, але все ж деяка кількість може бути в ротовій порожнині. Крім того, в ротовій порожнині дитини за нормальних умов присутні непатогенні види стрептококів, вейлонелли та деякі види грибків. Всі ці бактерії знаходяться в мінімальній кількості, при якій вони не можуть викликати захворювання. Навпаки, вони відіграють роль флори, яка пригнічує ріст патогенних мікроорганізмів. Але за певних умов цей баланс може порушитися, і тоді кількість патогенних бактерій або грибків збільшується. Ці процеси призводять до розвитку запального процесу слизової оболонки, яким є стоматит. Таким чином, патогенез розвитку стоматиту полягає саме в тому, що збільшується кількість патогенної флори, що викликає запалення.

Причинами стоматиту у новонароджених є, перш за все, порушення колонізації флори вже в неонатальному періоді. Основною причиною в цьому випадку можна вважати захворювання матері, що порушують мікрофлору статевих шляхів. До таких захворювань належать бактеріальний вагіноз, вагініт, запальні захворювання яєчників та статевих органів. Всі ці патології призводять до того, що нормальна флора гине, і дитина контактує з патогенною флорою при народженні. Це порушує співвідношення бактерій у ротовій порожнині дитини, що згодом викликає стоматит.

Говорячи про інші причини стоматиту у новонароджених, необхідно поговорити про етіологію захворювання. Стоматит може бути бактеріальним, вірусним та грибковим. Вірусний стоматит часто викликається вірусом герпесу. Цей вид стоматиту у новонароджених зустрічається рідше, оскільки шлях зараження – контактний. Грибковий стоматит – це запалення слизової оболонки рота, яке викликається грибками, найчастіше Candida. Причиною такого стоматиту може бути тривале лікування дитини після народження глюкокортикоїдами та іншими препаратами. Це пов'язано з тим, що будь-який антибіотик знищує не тільки патогенну флору, а й нормальну флору ротової порожнини, що призводить до активного розмноження грибків. Глюкокортикоїди за механізмом дії призводять до пригнічення імунної відповіді, що також може бути причиною зниження реактивності ротової порожнини. Часто діти після народження, які мають проблеми з диханням, перебувають на штучній вентиляції легень. Це призводить до того, що катетери, які знаходяться в ротовій порожнині новонародженого, є факторами ризику розмноження патогенної флори. А частим ускладненням такого лікування є саме стоматит грибкової чи іншої етіології.

Бактеріальний стоматит у новонароджених є однією з найпоширеніших патологій. Причиною такого запалення у немовлят часто є тривала антибактеріальна терапія. Таке лікування призводить до пригнічення росту нормальної флори вздовж усього шлунково-кишкового тракту, включаючи ротову порожнину. Отже, створюються сприятливі умови для росту патогенних бактерій, що призводить до розвитку стоматиту. До найпоширеніших збудників належать патогенні штами стафілокока, гемофільної палички, нейссерій та бактероїдів.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Фактори ризику

Фактори ризику, виходячи з причин виникнення стоматиту, можна виділити наступним чином:

1. захворювання репродуктивних органів матері, які під час вагітності становлять ризик інфікування дитини;
2. хірургічні або інші інвазивні втручання одразу після народження дитини (апарати штучної вентиляції легень, катетеризація стравоходу, аспірація меконію під час пологів);
3. вроджені вади розвитку шлунково-кишкового тракту, що порушують весь процес травлення;
4. дисбактеріоз у дитини;
5. вроджені імунодефіцити, які супроводжуються зниженням імунного захисту;
6. масивна антибактеріальна терапія у дитини одразу після народження.

Такі фактори ризику необхідно враховувати перед початком лікування дитини, а втручання, які можуть призвести до таких ускладнень, необхідно мінімізувати.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Симптоми стоматиту в новонароджених

Симптоми стоматиту у новонароджених дещо відрізняються залежно від етіології. Але є й деякі схожі прояви, і це, перш за все, висипання на слизовій оболонці. Якщо причиною стоматиту є вірусна інфекція, то висипання на слизовій оболонці мають характерний вигляд. Першими ознаками герпетичного стоматиту є поява у дитини везикулоподібних висипань. Це маленькі бульбашки, які піднімаються над поверхнею слизової оболонки та заповнені рідиною всередині. Але через деякий час ці бульбашки лопаються і утворюються виразки або афти. Це викликає дуже неприємні відчуття у дитини та біль. Афтозний стоматит у новонародженого – це процес герпетичної етіології, який вимагає негайних дій. Найчастіше мати не може помітити поодинокі висипання, а просто звертає увагу на те, що дитина почала погано їсти. Це може бути першим проявом стоматиту. Це пояснюється тим, що везикули викликають свербіж і печіння при будь-якому дотику, тому дитина не може нормально їсти. Якщо подивитися на слизову оболонку, то при вірусному стоматиті можна побачити невеликі виразки, що утворилися на місці везикул. Іноді цей процес обмежується лише слизовою оболонкою язика та щік, але буває, що вірус вражає і слизову оболонку губ. У новонароджених герпетичний стоматит зустрічається рідше, ніж інші види запалення. Клінічні прояви такої патології мають характерні ознаки, тому розпізнати захворювання герпетичної етіології не так складно.

Перші ознаки бактеріального стоматиту у новонародженого зазвичай з'являються через деякий час після початку лікування антибіотиками або глюкокортикоїдами. Мати може помітити перші ознаки захворювання у своєї дитини, коли дитина відмовляється від їжі. Бактеріальний стоматит характеризується розмноженням бактерій на слизовій оболонці та її пошкодженням у вигляді білих крапок. Коли ці вогнища зливаються, здається, що слизова оболонка ротової порожнини дитини біла. Симптоми грибкового стоматиту мають схожий перебіг. Елементи висипу при масивному розмноженні грибків також мають колір білих крапок, які покривають всю слизову оболонку зсередини ротової порожнини. Іноді такі висипання можуть розташовуватися лише на задній стінці горла дитини, і це дуже важко відрізнити від тонзиліту. Тому так важливі додаткові методи дослідження, які дозволяють точно встановити етіологію такого процесу. Грибковий стоматит найчастіше викликається Candida. Це грибок, який присутній у ротовій порожнині в невеликій кількості, і його ріст пригнічується іншими корисними бактеріями. Але після антибактеріальної терапії процес не може бути контрольований цими бактеріями, що викликає масове розмноження Candida. Кандидозний стоматит у новонароджених є дуже поширеним явищем, особливо у недоношених дітей, що також може бути викликано незрілістю власної корисної флори дитини.

Іншими проявами стоматиту є підвищення температури тіла, відмова від грудного вигодовування або вживання будь-якої іншої їжі, а також неспокій і примхливість малюка. Оскільки стоматит викликається вірусною, бактеріальною або грибковою інфекцією в організмі, це супроводжується підвищенням температури тіла. Таке підвищення може мати різні значення від субфебрильних цифр до високих значень. Все це свідчить лише про наявність інфекції в організмі. Висипання в ротовій порожнині викликають свербіж і печіння, тому дитина нічого не може їсти і відмовляється від грудей або навіть просто від пустушки. Такі симптоми, за відсутності інших можливих причин підвищення температури тіла, повинні наштовхнути маму на думку про можливий стоматит.

Ускладнення і наслідки

Наслідки стоматиту, якщо цю проблему довго ігнорувати, можуть призвести до порушення флори не тільки ротової порожнини, а й кишечника. Тоді виникає дисбактеріоз, який ще більше порушує процеси травлення. Дитина відмовляється від їжі, і в цей час може виникнути діарея, що призводить до втрати ваги та зневоднення. Якщо мова йде про вірусний стоматит, то на слизовій оболонці дитини дуже швидко утворюються виразки. Вони можуть бути входом для інфекції. Ускладненнями стоматиту, які виникають за відсутності лікування, є вторинні бактеріальні інфекції ротової порожнини з утворенням масивних виразок. Такі виразки можуть додатково загрожувати некрозом м’яких тканин, оскільки запальні процеси дуже швидко поширюються у новонароджених.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Діагностика стоматиту в новонароджених

Діагностика стоматиту у новонароджених нескладна, і її слід починати вже на стадії скарг. Мати не завжди може ретельно оглянути ротову порожнину дитини, тому при першому підвищенні температури вона звертається до лікаря. І дуже важливо звертати увагу не лише на скарги, а й детально описувати всі обставини.

Для діагностики дуже важливо, щоб мати звернула увагу лікаря на те, що дитина перестає їсти. При цьому вона вередує, оскільки залишається голодною, оскільки не може нормально смоктати. При огляді ротової порожнини можна побачити елементи висипу у вигляді білих точок на слизовій оболонці, які піднімаються над поверхнею. Важливо оглянути ротову порожнину шпателем або ложкою, оскільки на початку захворювання висип може бути лише на бічній поверхні щік або на мигдалинах.

Дані анамнезу, які можуть свідчити про користь лікування стоматиту, включають попереднє лікування антибіотиками, глюкокортикоїдами та інвазивні втручання після народження дитини.

Аналізи, які потрібно здати при стоматиті, найчастіше полягають у визначенні етіології захворювання. Для вибору тактики лікування дуже важливо знати, що викликало стоматит. Тому, перш за все, необхідно взяти мазок зі слизової оболонки та визначити патогенні бактерії або грибки, які там знаходяться. Для цього необхідно провести цитологічне та бактеріологічне дослідження мазка. Поряд з цим дивляться на чутливість бактерій або грибків, які висіваються, до антибіотиків або протигрибкових засобів, що визначить подальшу тактику лікування.

Іноді необхідно визначити стан усього шлунково-кишкового тракту малюка, щоб запобігти дисбактеріозу, тоді необхідно здати аналіз на дисбактеріоз. Це також важливо для лікування, адже якщо у дитини немає нормальної флори в кишечнику, то можуть бути проблеми з ротовою порожниною. Аналіз на дисбактеріоз також необхідний, якщо у дитини є проблеми зі стільцем. Тому аналіз на дисбактеріоз при стоматиті можна вважати обов'язковим, принаймні з метою більш поглибленої діагностики.

Стоматит частіше зустрічається у дітей, які вже перенесли інфекцію. Але буває й так, що стоматит виникає у новонародженого, а потім рецидивує багато разів без будь-якої причини. У цьому випадку потрібно подумати про те, що, можливо, у дитини складніші проблеми і мова йде про імунодефіцит. Тоді потрібна консультація імунолога та, можливо, імунограма.

Інструментальна діагностика стоматиту в більшості випадків не використовується, оскільки проблема є «локальною» і добре діагностується за зовнішніми симптомами.

[ 19 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика стоматиту необхідна насамперед для визначення лікування. Якщо вірусний герпетичний стоматит неважко відрізнити від інших за клінічними проявами, то бактеріальний та грибковий дуже схожі. Вони мають однаковий вигляд невеликих білих плівок на слизовій оболонці, які щільно до неї прикріплені. Але грибковий стоматит зливається і утворює майже суцільну плівку, тоді як бактеріальний стоматит може супроводжуватися простим запаленням слизової оболонки та білим нальотом на язиці. Але такі диференціальні ознаки не дуже чіткі, тому іноді починають лікування, і лише за його неефективності можна говорити про те, що етіологія інша.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Лікування стоматиту в новонароджених

Звичайно, лікування стоматиту повинно мати етіопатогенетичну спрямованість. І вже на етапі діагностики можна сказати, що слід використовувати для лікування. Враховуючи, що організм дитини чутливий до різних препаратів і в період новонародженості використання таких препаратів має бути мінімальним, краще використовувати місцеві засоби для лікування стоматиту. Але також необхідно знати, що це не завжди можливо та ефективно. Ліки, які використовуються для лікування стоматиту, можуть бути противірусними, якщо мова йде про вірусний герпетичний стоматит. Якщо ж мова йде про грибковий стоматит, то безумовно ефективні лише протигрибкові засоби.

Віруси герпесу чутливі лише до групи препаратів, які мають пряму противірусну активність. Тому у випадку такого стоматиту вирішується питання про використання системних препаратів у вигляді місцевого лікування. Більшість цих противірусних препаратів мають багато побічних ефектів, і їх використання обмежене в немовлячому віці, тому єдиним варіантом є використання їх у вигляді місцевих засобів. Найбільш ефективними в цьому плані є препарати ацикловіру.

1. Ацикловір – це препарат, який має пряму противірусну властивість проти вірусу простого герпесу та інших герпетичних інфекцій. Він діє, пригнічуючи впровадження вірусу в клітину та його розмноження. Для дітей препарат може використовуватися у формі таблеток. Дозування розраховується з розрахунку 20 міліграмів на кілограм маси тіла дитини. Це дозування слід розділити на чотири прийоми з рівними інтервалами. Лікування зазвичай триває п'ять днів. Пероральне застосування такого препарату новонародженим при герпетичному стоматиті обмежується тими випадками, коли у дитини імунодефіцит. Якщо вірусний стоматит у дитини з нормальним імунним статусом, то рекомендується місцеве застосування препарату. Для цього потрібно розділити одну таблетку на чотири частини та дрібно подрібнити. Розчинити таблетку в кип'яченій воді, по можливості злегка нанести на слизову оболонку ротової порожнини. Таку процедуру слід проводити п'ять разів на день. Але слід враховувати, що може виникнути додаткова травма. Побічні ефекти препарату при системному застосуванні можуть включати підвищення температури, тремор, блювоту, діарею та алергічні висипання.
2. Новірін – це противірусний препарат, який має високу ефективність проти багатьох вірусів, включаючи групу герпесу. Діючою речовиною препарату є інозинова сполука пранобекс, яка впливає на вірусну частинку, пригнічуючи її розмноження. Він має ширше застосування в педіатрії та менш небезпечний, ніж прямі засоби у формі ацикловіру. Дозволений для дітей з 1 року, але в певних випадках може використовуватися і для новонароджених. Випускається у формі таблеток, які дозуються по 50 міліграмів на кілограм. Для лікування стоматиту краще використовувати його у вигляді місцевих засобів. Побічні ефекти при місцевому лікуванні мінімальні – можливі розлади травлення при розсмоктуванні препарату.
3. Лаферобіон – противірусний засіб широкого спектру ефективності. Діючою речовиною є інтерферон, який допомагає боротися з вірусними інфекціями завдяки природному імунному захисту, що є в організмі людини. Препарат випускається у формі супозиторіїв, тому його зручно використовувати у новонароджених і він схвалений у цій групі. Дозування препарату становить 150 тисяч одиниць супозиторіїв двічі на день протягом п'яти днів. При вірусному стоматиті цей препарат досить ефективний, особливо якщо є інші системні прояви патології. Побічні ефекти можуть бути у вигляді алергічних реакцій та кишкових розладів.
4. Ністатин – протигрибковий препарат, який використовується для лікування стоматиту грибкової етіології. Діючою речовиною цього препарату є ністатин, який синтезується грибком, що має антагоністичні властивості проти патогенних грибів. Препарат використовується для лікування кандидозного стоматиту у вигляді місцевих засобів. Для цього потрібно розділити таблетку на частини та змастити ротову порожнину дитини. Побічні ефекти виникають рідко через місцеве застосування. Застереження – не використовуйте препарат для системного лікування грибкових інфекцій іншої етіології.
5. Стоматидин – це лікарський засіб для місцевого лікування стоматиту, який може використовуватися при будь-якій етіології. Діючою речовиною препарату є гексетидин, який є антисептиком. Використання такого препарату як ополіскувач призводить до загибелі багатьох бактерій, грибків та вірусів. Дозування для новонароджених не повинно перевищувати такої кількості, щоб дитина не ковтала препарат. Його можна використовувати, змочуючи бинт у розчині та протираючи рот кілька разів на день. Побічні ефекти можуть бути у вигляді печіння, на яке малюк одразу відреагує, тому, якщо є виразки, препарат не рекомендується.

Фізіотерапевтичне лікування стоматиту не використовується, але вітаміни можуть бути дуже корисними, оскільки будь-яка інфекція послаблює організм, тоді як вітаміни насичують його корисними речовинами. Необхідно використовувати вітаміни, дозволені для новонароджених.

Агвантар – це вітамін, що містить метаболічно активну речовину левокарнітин. Він сприяє засвоєнню біологічно корисних речовин та прискорює метаболізм у клітинах, що прискорює одужання дитини та підвищує імунний статус після перенесеної інфекції. Препарат випускається у формі сиропу. Один мілілітр сиропу містить 100 міліграмів речовини, а дозування становить 50 міліграмів на кілограм. Препарат можна використовувати навіть у недоношених дітей. Побічні ефекти можуть включати тремор, діарею та сонливість у дитини. Його слід використовувати протягом одного місяця після стоматиту.

Народне лікування стоматиту

Традиційні методи лікування стоматиту у новонароджених можуть використовуватися лише місцево, оскільки дитина не повинна отримувати нічого, крім грудного молока або суміші, в цей період. Існує багато народних ліків, які діють завдяки місцевим антисептичним та протизапальним властивостям.

1. Капустяний сік має виражені ранозагоювальні властивості та допомагає знищити багато мікробів і грибків у ротовій порожнині. Для лікування потрібно вичавити свіжий капустяний сік і протирати рот дитині кілька разів на день. Для кращого ефекту можна додати до соку кілька крапель рідкого свіжого меду, тоді розчин буде смачнішим, і малюк довше триматиме його в роті.
2. Сік зі свіжих ягід обліпихи також має хороші протизапальні та протигрибкові властивості. Щоб приготувати ліки, візьміть сто грамів ягід, подрібніть їх у кашку та додайте таку ж кількість окропу. Розчин сам по собі кислий, тому, щоб уникнути печіння, потрібно також додати трохи меду. Потрібно добре полоскати рот, а новонародженому – протирати його серветкою, змоченою в ліках, кілька разів на день.
3. Сік алое та каланхое відомі своїми антисептичними та ранозагоювальними властивостями. Для лікування також потрібно кілька разів на день змащувати слизову оболонку свіжим соком алое та каланхое у співвідношенні один до одного. Після такої обробки не рекомендується давати їжу протягом 20 хвилин, щоб ліки краще подіяли.
4. Прополіс – відомий корисний засіб, який широко використовується для лікування багатьох ран і порізів. Він також є дуже ефективним засобом для лікування стоматиту. Для його лікування спочатку потрібно обробити слизову оболонку антисептиком, змастивши її перекисом водню або гексетидином. Після цього потрібно приготувати настоянку прополісу, заливши її кип'яченою водою до півлітрової банки. Цим розчином потрібно змастити уражені ділянки слизової оболонки. Прополіс утворює плівку над запаленими ділянками, яка захищає від проникнення шкідливих мікробів і таким чином швидше та краще гоїться.

Лікування травами також широко використовується при стоматиті, але в основному для місцевого полоскання використовуються трав'яні настої.

1. Ромашка, череда та шавлія відомі своїми антисептичними та антибактеріальними властивостями. Щоб приготувати лікувальну настоянку, візьміть тридцять грамів кожної трави та залийте її гарячою водою. Після того, як вона настоїться протягом півгодини, її можна використовувати для промивання слизової оболонки.
2. Настій з кори дуба також має антисептичні властивості та сприяє загоєнню ран, особливо коли на слизовій оболонці утворюються виразки. Для приготування настою візьміть 50 грамів кори та залийте 250 грамами води. Після того, як розчин настоїться дві години, можна додати кілька крапель алое та промити слизову оболонку.
3. Потрібно взяти сто грамів квіток календули та п’ятдесят грамів трави блакитної головки, залити їх водою та дати цьому розчину настоятися дві години. Після цього воду злити та знову залити такою ж кількістю чистої кип’яченої води. Цим розчином потрібно промивати слизову оболонку кілька разів на день.

Гомеопатичне лікування може застосовуватися як у гострий період, так і в момент одужання для запобігання рецидивам грибкових або вірусних інфекцій.

1. Бура – це гомеопатичний рослинний препарат, який використовується для лікування стоматиту. Він особливо ефективний проти стоматиту, що супроводжується утворенням виразок на слизовій оболонці та їх кровоточивістю. Дозування ліків для новонароджених може становити три гранули, які спочатку потрібно розчинити в кип'яченій воді та використовувати тричі на день протягом першого тижня, а потім один раз протягом ще трьох тижнів. Побічні ефекти включають почервоніння шкіри обличчя, що свідчить про необхідність зменшення дози.
2. Калій муріатікум – гомеопатичний засіб органічного походження, основним елементом якого є калій. Препарат використовується для лікування стоматиту, який супроводжується утворенням білого нальоту з вираженими системними проявами – підвищенням температури тіла, збільшенням лімфатичних вузлів. Тому рекомендується системне застосування препарату, а якщо мати годує грудьми, то рекомендується, щоб його приймала і мати. Препарат застосовується для матері в дозі одне зернятко шість разів на день. Побічні ефекти можуть бути лише при непереносимості матір'ю, а у новонародженого можуть бути проблеми зі стільцем.
3. Креозотум – гомеопатичний засіб, який використовується для лікування стоматиту, що супроводжується запаленням ясен та їх почервонінням. Це поширене ускладнення, коли під час стоматиту порушується місцевий імунітет і розмножується патогенна флора, що викликає запалення ясен. У цьому випадку показаний цей препарат. Для лікування потрібно прийняти дві таблетки препарату та розчинити їх у 50 грамах води. Змащувати слизову оболонку потрібно ретельно кілька разів на день, а для кращого ефекту мама може приймати препарат по одній таблетці один раз на день. Побічні ефекти виникають рідко.
4. Carbo vegetabilis – відомий гомеопатичний засіб, який використовується для лікування бактеріального стоматиту та кишкових проблем. Препарат ефективний у випадках, коли стоматит супроводжується утворенням білого нальоту на язиці. Дозування становить одну гранулу на день, яку можна використовувати для новонародженого в чистому вигляді. Для цього просто подрібніть гранулу в дрібний порошок і дайте дитині потримати в роті. Вона швидко розчиняється, тому проблем виникнути не повинно. Побічні ефекти можуть включати потемніння ясен або їх забарвлення в синюватий відтінок, який швидко проходить самостійно.

Гомеопатичні методи лікування та народні засоби можуть бути ефективними в лікуванні стоматиту, але слід пам’ятати, що мова йде про новонароджену дитину і необхідно звернутися до лікаря.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Профілактика

Профілактика стоматиту у дитини – це, перш за все, планова вагітність з ретельним обстеженням. Адже здорова мати з нормальною вагітністю та фізіологічними пологами може дати дитині хороший імунітет та хорошу мікрофлору, що захистить її організм від таких проблем. До первинних профілактичних заходів також належить застосування будь-яких ліків у новонародженого лише за суворими показаннями, особливо антибіотиків та глюкокортикоїдів. Якщо дитина недоношена та потребує штучної вентиляції легень або інших інвазивних втручань, то потрібно доглядати за нею, щоб уникнути ускладнень, таких як стоматит.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Прогноз

Прогноз щодо одужання від стоматиту позитивний, оскільки патологія легко коригується. Рецидиви у здорових дітей трапляються дуже рідко, що також свідчить про хороший прогноз.

Стоматит у новонароджених зустрічається не так рідко, особливо якщо дитина недоношена та має фактори ризику. Цю патологію можуть викликати бактерії, віруси, але найчастіше це все ж грибок. Дитина зі стоматитом не може нормально їсти, що є основним симптомом і основною проблемою. Але лікування не є складним і, якщо його розпочати своєчасно, є успішним.

[ 29 ], [ 30 ]