У мене діабет, чи можу я зараз завагітніти?

Ви можете прийняти рішення самостійно або прислухатися до поради лікаря. У будь-якому випадку, ця інформація допоможе вам реалістично оцінити ситуацію та обговорити можливі варіанти з лікарем.

Якщо у вас діабет і ви хочете мати дитину, будь ласка, уважно прочитайте наступне:

• Рівень цукру в крові у вас нормальний чи вищий (нижчий)? Вагітним матерям з діагнозом діабет слід підтримувати рівень цукру в крові якомога ближчим до норми перед вагітністю. Це зменшить ймовірність народження дитини з вродженими вадами, передчасними пологами та іншими ускладненнями. Перевіряйте рівень цукру в крові протягом дня, щоб переконатися, що він знаходиться в межах норми. Якщо ні, використовуйте контрацепцію, доки він не нормалізується.
• Ви приймаєте ліки для контролю діабету? Ваш лікар може змінити їх на інсулін або інші ліки, перш ніж ви завагітнієте. Якщо ви дотримуєтеся порад лікаря, переконайтеся, що нові ліки контролюють рівень цукру в крові, перш ніж розглядати можливість вагітності.
• Ви приймаєте інсулін? Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж завагітніти, щоб він міг змінити дозування або спосіб введення, якщо це необхідно. Якщо ви оберете правильну дозу до вагітності, ризик коливань рівня цукру в крові під час вагітності значно зменшиться.
• Чи приймаєте ви ліки від інших захворювань? Обговоріть це зі своїм лікарем, перш ніж завагітніти, щоб він міг змінити ваші ліки або припинити їх прийом.
• Чи спричинив діабет захворювання нирок або вплинув на ваш зір? Якщо так, вагітність може лише погіршити ваше здоров'я. Високий кров'яний тиск, у свою чергу, може негативно вплинути на розвиток дитини під час вагітності.
• У вас вже є діти? Якщо так, чи вплинув діабет на їхній розвиток?
• Чи приймаєте ви вітамін B6 (фолієву кислоту)? Щоденний прийом полівітамінів та пренатальних вітамінів, що містять фолієву кислоту, знижує ризик народження дитини з вродженими вадами.

Що слід робити перед вагітністю, якщо у вас діабет?

Вагітність може протікати без ускладнень, якщо ви нормалізуєте рівень цукру в крові до вагітності, з нормальним артеріальним тиском та без проблем з нирками. Контроль рівня цукру в крові знижує ризик народження дитини з вродженими вадами, передчасними пологами та іншими можливими ускладненнями. Експерти рекомендують нормалізувати рівень за 3-6 місяців до вагітності. Для цього слід активно займатися фізичними вправами, вживати здорову їжу, за необхідності схуднути та приймати ліки, призначені лікарем.

Про що слід поговорити зі своїм лікарем?

Підготовка

Дуже важливо повідомити лікаря, що ви плануєте завагітніти. Якщо ви приймаєте ліки для контролю діабету, ваш лікар може замінити їх інсуліном або іншими препаратами. Якщо ви робите ін’єкції інсуліну, проконсультуйтеся з лікарем, щоб він міг змінити дозування або спосіб введення (інсулінова помпа або ін’єкція), якщо це необхідно. Вам також слід повідомити лікаря про ліки, які ви використовуєте для лікування інших захворювань. Обговоріть все це з лікарем, перш ніж завагітніти, щоб він міг скоригувати курс лікування або заборонити їх використання, щоб уникнути шкоди для майбутньої дитини.

Скринінг

Якщо у вас діабет, вам слід регулярно відвідувати лікаря для профілактичних оглядів. Це особливо важливо перед плануванням вагітності. Скринінгові тести включають:

• Діагностика зору на наявність ознак ретинопатії (незапального ураження сітківки).
• Аналізи крові та сечі для визначення захворювання нирок.
• Вимірювання артеріального тиску. Високий артеріальний тиск може спричинити ускладнення під час вагітності та завдати шкоди майбутній дитині, а також спровокувати передчасні пологи (оскільки плацента порушується).
• Аналіз крові на рівень цукру. За необхідності лікар дасть рекомендації щодо контролю рівня цукру в крові до та під час вагітності.

Неконтрольований діабет та як він може вплинути на вагітність.

Неконтрольований діабет збільшує ризик ускладнень під час вагітності як для матері, так і для дитини.

Можливі ускладнення

• Вроджені вади
• Передчасні пологи
• Низький рівень цукру в крові
• Жовтяниця
• Народження дитини з вагою, що перевищує норму, що призводить до ускладнень зі здоров'ям новонародженого.
• Народження дитини з низькою вагою при народженні через високий кров'яний тиск, захворювання нирок та порушення функціонування плаценти.
• Летальний результат, хоча це трапляється у дуже рідкісних випадках, оскільки більшість вагітних жінок використовують інсулін для контролю рівня цукру в крові.

Фактори ризику для майбутньої мами:

• Передчасні пологи.
• Захворювання нирок, якщо рівень креатиніну становить 2,0 мг/дл.
• Високий кров'яний тиск під час вагітності.
• Зниження зору, яке може нормалізуватися невдовзі після народження дитини.

Вагітність і діабет: планування вагітності

Зверніться до лікаря, якщо у вас діабет 1 або 2 типу та ви хочете стати мамою. Вам слід нормалізувати рівень цукру в крові до вагітності та підтримувати його протягом усіх 9 місяців. Тільки в цьому випадку ваше здоров'я та здоров'я майбутньої дитини будуть у безпеці.

Ключові моменти

• Якщо у вас діабет і ви плануєте вагітність, поверніть рівень цукру в крові до норми. Це допоможе вам уникнути ризику передчасних пологів, вроджених вад у дитини та зберегти своє здоров'я.
• Часто перевіряйте рівень цукру в крові.
• Регулярно займайтеся спортом і дотримуйтесь здорової дієти. Це допоможе вам підтримувати здорову вагу або, за необхідності, скинути зайві кілограми до вагітності.
• Перед вагітністю приймайте добавки, що містять фолієву кислоту. Це зменшить ризик дефектів нервової трубки у дитини.
• Якщо ви приймаєте безрецептурні ліки, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про припинення їх прийому або перехід на інші ліки, перш ніж завагітніти.
• Якщо ви курите, спробуйте самостійно або за допомогою лікаря позбутися цієї шкідливої звички, оскільки тютюн негативно впливає на дитину та збільшує ризик ускладнень під час вагітності.
• Якщо у вас захворювання нирок або поганий зір, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, оскільки ці стани можуть значно погіршитися під час вагітності.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Як планувати вагітність, якщо у вас діабет?

Якщо у вас діабет і ви плануєте стати матір'ю, вживіть заходів для покращення свого здоров'я безпосередньо перед зачаттям дитини. Це допоможе вам і вашій дитині уникнути ускладнень під час вагітності та після пологів. Перше, що потрібно зробити, це нормалізувати рівень цукру в крові. У цьому можуть допомогти регулярні фізичні вправи, правильне харчування та невелике зниження ваги.

У вас діабет. Про що слід подумати під час вагітності?

У перші тижні вагітності починають формуватися органи дитини. Високий рівень цукру в крові впливає на їх розвиток, і дитина може народитися з вродженими вадами. Але якщо контролювати діабет, ризик народження дитини з аномаліями значно знижується. Більшість жінок дізнаються про свою вагітність лише через кілька тижнів. Якщо рівень цукру в крові не в нормі протягом цього періоду, ризик передчасних пологів у таких жінок значно зростає. Саме тому так важливо під час планування вагітності подбати про те, щоб діабет не зашкодив вам і вашій майбутній дитині.

Високий кров'яний тиск також може бути спричинений:

• Народження дитини з надмірною вагою. Якщо у матері під час вагітності був високий рівень цукру в крові, це може передатися дитині. Дитина має надмірну вагу, і тому пологи ускладнюються.
• Народження дитини з низьким рівнем цукру в крові. Це трапляється, коли організм дитини виробляє більше інсуліну, щоб вивести надлишок цукру з крові під час вагітності. У деяких випадках організм дитини продовжує виробляти інсулін навіть після народження. Це, у свою чергу, призводить до низького рівня цукру в крові. Якщо не лікувати, здоров'я дитини буде під загрозою.

Жовтяниця, внаслідок якої шкіра та склери очей мають жовтуватий колір. Розвиток жовтяниці пов'язаний з підвищеним вмістом у крові особливої речовини з групи жовчних пігментів, яка називається білірубіном. Вона має характерний золотисто-жовтий колір і є продуктом розпаду гемоглобіну та деяких інших компонентів крові. Це захворювання часто зустрічається у дітей, народжених жінками з підвищеним рівнем цукру в крові.

Як нормалізувати рівень цукру в крові перед вагітністю?

Перш за все, ви самі повинні бути в цьому зацікавлені. Проконсультуйтеся з лікарем і спробуйте наблизити рівень цукру в крові до норми до вагітності. Для цього вам слід:

• Харчуйтеся збалансовано. Якщо у вас була надмірна вага до вагітності, вам слід трохи схуднути, скинути 5-10 кг та нормалізувати рівень цукру в крові. Існує багато способів контролювати, коли і скільки ви їсте. У цьому вам можуть допомогти дієтолог та ваш лікар.
• Регулярно займайтеся фізичними вправами. Приділяйте фізичним вправам щонайменше 30 хвилин щодня. Під час фізичних вправ ваш організм контролює рівень цукру в крові, засвоюючи його під час та після інтенсивних навантажень. Фізичні вправи допомагають підтримувати здорову вагу, знижувати високий рівень холестерину та підвищувати рівень ліпопротеїнів високої щільності (хорошого холестерину), а також знижувати високий кров'яний тиск. Ходьба, біг, їзда на велосипеді та плавання корисні для людей з діабетом. Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж розпочинати тренування.
• Приймайте ліки або інсулін суворо за призначенням лікаря. Обов’язково повідомте лікаря, що плануєте стати матір’ю. Також слід розповісти йому про інші ліки, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні.
• Регулярно перевіряйте рівень цукру в крові. Це допоможе вам визначити, як ліки, фізичні вправи та дієта впливають на рівень цукру в крові. Також важливо приймати фолієву кислоту до та під час вагітності, що, у свою чергу, допоможе запобігти розвитку дефекту нервової трубки у вашої дитини.
• Якщо ви курите, постарайтеся відмовитися від цієї шкідливої звички. Тютюн може зашкодити дитині та збільшити ризик загострення захворювання.
• Якщо у вас захворювання нирок або поганий зір, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, оскільки ці стани можуть значно погіршитися під час вагітності.