Венерична саркома у собак

Більшість ветеринарів класифікують венеричну саркому у собак як інфекційне злоякісне захворювання і тому мають другу офіційно прийняту назву – трансмісивна саркома.

Цю патологію також називають клонованим трансмісійним раком.

Причини венеричної саркоми

Трансмісивна венерична саркома, яка зустрічається лише у родині собак (Canis familiaris) та поширена на всіх континентах, має незвичайний патогенез, який серйозно вивчався протягом останніх 130 років.

На сьогоднішній день встановлено, що це гістіоцитарна пухлина м’яких тканин, яка передається від однієї тварини до іншої через фізичний контакт (статевим шляхом) гістіоцитарними макрофагальними клітинами мононуклеарної фагоцитарної системи (частини імунної системи) організму, що розвиваються в пухлині.

Тобто, пухлинні клітини самі по собі є інфекційними агентами і, проникаючи в тканини здорового собаки шляхом адгезії, провокують розвиток тієї ж пухлини. По суті, зараження відбувається за принципом алотрансплантації – коли клітини однієї алогенної особини, потрапляючи в організм особини з іншим генотипом, приживаються, і пухлина втрачає зв'язок з початковим хазяїном. Виходить, що пухлинні клітини поводяться як паразити.

Більше того, клітини тканин, уражених венеричною саркомою, мають менше хромосом, ніж нормальні епітеліальні клітини собак (57-64 замість необхідних 78).

Вітчизняні ветеринари вважають, що венерична саркома у собак не може метастазувати, а поява висипань у роті та на морді пояснюється простим перенесенням інфікованих клітин зі статевих органів під час облизування. Однак зарубіжні фахівці стверджують, що ця пухлина метастазує приблизно у 5% випадків, найчастіше в регіональні лімфатичні вузли, підшкірні тканини, очі, мозок, печінку, селезінку, яєчка та м’язи.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Симптоми венеричної саркоми

Очевидні симптоми венеричної саркоми починають проявлятися після досить тривалого інкубаційного періоду (3-6 місяців після зараження собаки). Спочатку з'являються поверхневі рожеві або червоні вузлики діаметром 1-3 мм: у самців пухлина вражає основу головки статевого члена або крайню плоть, у самок - переддень піхви. Потім множинні вузлики зливаються, утворюючи більші (до 50-70 мм) геморагічні пухкі новоутворення, горбиста поверхня яких схожа на цвітну капусту.

З часом саркома проростає в глибші шари слизової оболонки у вигляді багатодолькового (багатодолькового) утворення, діаметр якого може перевищувати 100 мм. Пухлина легко кровоточить, тому відзначаються постійні кров'янисті виділення різної інтенсивності (власники самок можуть помилково прийняти це за тічку). Статеві органи тварини деформовані, виразкуються та запалюються, в деяких випадках собака страждає від затримки сечі або обструкції уретри.

Якщо захворювання поширилося на морду (або спочатку має екстрагенітальну локалізацію), то з'являються ротово-носові свищі, носові кровотечі та інші виділення з носа, набряк морди та розширення підщелепних лімфатичних вузлів.

Діагностика венеричної саркоми

У ветеринарних клініках діагноз венеричної саркоми ставиться на основі огляду тварини та пальпації пухлини.

Також проводиться загальний та біохімічний аналіз крові, а також цитологічне дослідження матеріалу, отриманого шляхом мазка з уражених органів собаки. Як правило, цього цілком достатньо, тому біопсію проводять, коли у ветеринара є підстави сумніватися в діагнозі.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Лікування венеричної саркоми

У сучасній ветеринарній медицині основним методом лікування венеричної саркоми у собак є хіміотерапія, оскільки хірургічне втручання більшість фахівців вважають менш ефективним і більш ризикованим. Хоча, враховуючи численні побічні ефекти цитостатичних препаратів, пов'язані з їх високою токсичністю, деякі лікарі вважають хірургічне лікування цієї патології безпечнішим – незважаючи на досить високий ризик пошкодження уретри та таку ж високу ймовірність рецидиву саркоми із залишків невидаленої тканини. За деякими даними, у випадку великих інвазивних сарком частота рецидивів може становити 55-65%.

Найпоширенішими цитостатичними препаратами, що використовуються для медикаментозного лікування тварин із трансмісивними венеричними саркомами, є вінкристин (вінбластин) та доксорубіцин. Доза препарату розраховується виходячи з маси тіла – 0,025 мг на кілограм або від 0,5 до 0,7 мг на квадратний метр поверхні тіла, з подальшим збільшенням дозування. Як показує практика, самцям необхідно проводити внутрішньовенне введення препарату не менше 4-6 разів (один раз на тиждень), самкам – в середньому 4 рази. Однак для повної ремісії може знадобитися 7-8 ін'єкцій.

Коли хіміотерапія не дає позитивних результатів і пухлина рецидивує, може бути застосована променева терапія. Після неї у собак-самців тимчасово або назавжди припиняється сперматогенез.

Профілактика та прогноз венеричної саркоми

Оскільки домашні собаки можуть заразитися через контакт з хворими безпритульними тваринами, профілактика венеричної саркоми полягає у вигулі собаки на повідку, спостереженні за твариною під час відпускання її з повідка на вільну прогулянку, щоб запобігти випадковому спарюванню з іншими собаками, особливо безпритульними.

А якщо власник собаки був неуважним, то ветеринари рекомендують у таких ситуаціях обробляти рот, морду та статеві органи дезінфікуючими засобами: 0,05% розчином хлоргексидину біглюконату, йодом (0,1%), розчином фурациліну (0,1 г на 0,5 л гарячої води), розчином перманганату калію (0,02-0,1%) або 2-5% розчином резорцину.

Зарубіжні фахівці ветеринарної медицини стверджують, що прогноз венеричної саркоми значною мірою залежить від стану імунної системи тварини, а сильна імунна відповідь може призвести до спонтанної регресії пухлини. Більше того, дослідження показали, що в сироватці крові собак, які одужали від хвороби, часто виявляються антитіла, що розпізнають антигени трансмісивної венеричної саркоми.

Згідно зі статистикою Американської ветеринарної медичної асоціації (AVMA), повна ремісія венеричної саркоми у собак настає у понад 90% випадків, а при лікуванні захворювання на ранніх стадіях та відсутності метастазів можлива 100% ремісія.