Вертикальні пологи: що потрібно кожній вагітній жінці?

У наш час вертикальні пологи (ВП) не вважаються дуже поширеною практикою. Багато жінок навіть ніколи не чули про такі пологи. Адже здебільшого ми дізнаємося про пологи від наших матерів, бабусь, інших жінок або з фільмів, де є сцени пологів. І майже завжди породіллі лежать на спині. Тому у більшості людей складається враження, що пологи в положенні лежачи – єдине та правильне положення.

Хоча положення лежачи на спині все ще залишається традиційним для сучасної медицини, про його фізіологічний характер та зручність для самої породіллі можна посперечатися. Адже положення лежачи на спині зручне для акушера-гінеколога та лікаря. У них більше простору та зручності для дій. Але не слід забувати, що головними героями дії під назвою «Пологи» є зовсім не лікарі, а сама мати та її дитина. Тому, перш за все, потрібно подбати про їхній комфорт та здоров'я.

А вертикальні пологи – це положення, в якому жінка може народити найкомфортніше, безболісно та фізіологічно правильно. У минулому в багатьох країнах жінки народжували у вертикальному положенні. І донині жінки в менш цивілізованих країнах народжують саме так.

Підготовка до вертикальних пологів

Підготовка необхідна до будь-яких пологів, щоб процес не виявився надто страшним або болісним. Що включає підготовка до вертикальних пологів?

Як і підготовка до звичайних пологів, підготовка до віртуальної реальності починається з навчання правильному диханню та розслабленню м'язів. Деякі жінки відчувають дуже сильний біль під час пологів. Але найчастіше цей біль не викликаний природними фізіологічними процесами у вас як породіллі.

А викликано це опором м’язів. Під час перейм м’язи матки та очеревини розсувають шийку матки та кульшові суглоби, щоб дитина могла пройти через родові шляхи. Цей процес досить незвичний для організму, тому тіло підсвідомо починає йому чинити опір. Усі м’язи тіла починають напружуватися та чинити опір м’язам, які готують родові шляхи.

Саме тут виникає гострий і майже нестерпний біль. Саме тому жінок вчать розслаблятися під час пологів. Здатність розслаблятися знімає внутрішній м'язовий «конфлікт» і значно зменшує біль під час перейм. Під час вертикальних пологів жінці легко розслабитися в положенні сидячи на фітболі. Вона може здійснювати обертальні рухи тазом під час перейм. Вони розминають і розслаблюють м'язи, що допомагає зменшити біль під час перейм.

Вибір положення для вертикальних пологів – ще один важливий елемент підготовки до них. Під час вертикальних пологів породілля може стояти, сидіти на спеціальному стільці, стояти на колінах або навпочіпки. Дуже важливо вивчити всі ці положення до початку пологів, щоб уникнути травм або паніки.

Важливою частиною підготовки до вертикальних пологів є вибір пологового будинку та лікаря. Не секрет, що не всі пологові будинки можуть запропонувати вам вибір положення під час пологів. У більшості випадків вони практикують лише традиційні пологи лежачи. У багатьох пологових будинках навіть немає спеціальних крісел для віртуальної реальності.

Тому, якщо ви вирішили народжувати у вертикальному положенні, вам потрібно заздалегідь вибрати відповідний пологовий будинок та лікаря, який має досвід і знає, як народжувати дитину у вертикальному положенні. Під час пологів дуже важливим є позитивний настрій та порозуміння між пацієнткою та лікарем. Не всі лікарі готові народжувати дитину у вертикальному положенні та добре ставляться до цієї практики. Тому важливо обрати досвідченого та позитивно налаштованого лікаря.

Пологові будинки, що використовують вертикальні пологи

Не всі пологові будинки практикують вертикальні пологи. Тому, якщо ви вирішили народжувати у вертикальному положенні, а не лежачи, то вам потрібно заздалегідь знайти пологовий будинок, який погодиться прийняти такі пологи.

Варто зазначити, що в більшості пологових будинків лікарі зовсім не проти вертикального положення породіллі на першому періоді пологів. Тобто, коли виникають перейми. Жінці може бути дозволено ходити, стояти або сидіти. Вона може обрати найзручніше положення, в якому перейми будуть менш болючими.

Але другий і третій періоди пологів у більшості пологових будинків проводяться в положенні лежачи на спині. Крісла, на яких жінки лежать, спираючись на ноги та тримаючись за поручні під час перейм, також пристосовані до такого положення породіллі. Безсумнівно, такі крісла дуже зручні для лікаря та акушерки. Але вони не завжди зручні для самої породіллі.

Тому, якщо ви шукаєте пологовий будинок, вам потрібно дізнатися, чи практикують там віртуальну реальність (VR) і яке обладнання є для таких пологів. Перш за все, у пологовому будинку має бути спеціальне крісло для вертикальних пологів. На відміну від крісла для пологів лежачи, це крісло дозволяє породіллі сидіти навіть під час потуг.

Крім того, у пологовій палаті може бути фітбол. Народжувати сидячи на фітболі комфортніше, ніж лежачи або стоячи. У пологовій палаті також можуть бути спеціальні сходи, де породілля може розтягнутися та зняти м’язову напругу між переймами.

І найголовніше, пологовий будинок, який використовує вертикальні пологи, повинен мати добре навчений та позитивно налаштований персонал. Не всі лікарі, особливо лікарі старої школи, сприймають інновації. Тому потрібно обрати професіонала, який розуміє всі переваги віртуальної реальності для жінки та плода, і готовий сам миритися з деякими незручностями таких пологів.

Крісло для вертикальних пологів

Для вертикальних пологів не обов'язково використовувати спеціальне крісло для вертикальних пологів. Пологи можуть відбуватися в положенні стоячи, навпочіпки або на колінах. У цьому випадку жінка залишається рухливою і може легко змінити положення за потреби.

Але, тим не менш, крісло для VR спрощує цей процес як для мами, так і для лікаря. На жаль, не всі пологові будинки мають таке обладнання. Як виглядає крісло для вертикальних пологів і чим воно відрізняється від звичайного крісла «лежаче»?

Цей стілець можна назвати стільцем. На ньому не можна лягти. Жінка сидить на такому стільці під час пологів. Він має ручки для підтримки рук та підставки для ніг. Також стілець має «щілину» або заглиблення, завдяки якому таз і піхва жінки підвішені, і дитина може вийти без жодних перешкод.

Як правило, це крісло не дуже високе, що ускладнює роботу медичного персоналу. Адже лікарю доводиться сидіти «згорбившись» поруч з породіллею під час потуг. Тому не всі лікарі охоче погоджуються на віртуальну реальність.

[ 1 ]

Вертикальні пологи: плюси і мінуси

Існує багато плюсів і мінусів вертикальних пологів. Почнемо з переваг цієї практики. По-перше, вертикальне положення є найприроднішим для жінки та дитини під час пологів. Звичайно, це не означає, що жінка повинна стояти весь час пологів. Вона може сидіти, стояти, ходити або присісти. Активний рух або зміна положення тіла під час перейм може значно полегшити біль і дискомфорт під час пологів.

Другою перевагою вертикальних пологів є тиск плода на родові шляхи. Вага плода та матки допомагає шийці матки розкритися та, так би мовити, прокласти шлях для дитини через родові шляхи. Вертикальне положення може прискорити пологи та скоротити їх тривалість. Тиск плода полегшує працю жінки, оскільки він рухається по родових шляхах не лише силою поштовхів, а й під власною вагою.

По-третє, при ВР значно знижується ризик пологової травми для дитини та для жінки. У цьому положенні плацента народжується набагато швидше, ніж під час пологів лежачи. І саме на цьому етапі жінка втрачає багато крові. Чим швидше народжується плацента, тим менший ризик кровотечі та смерті.

По-четверте, при вертикальних пологах жінка бере активнішу участь у процесі пологів. Вона все бачить і все контролює, чого не відбувається при пологах у положенні лежачи.

Але вертикальні пологи також мають свої недоліки. По-перше, цей процес відбувається більш активно, і породілля не може спати між переймами. Але період перейм може тривати годинами.

По-друге, вертикальне положення під час пологів не дуже зручне для лікаря та акушерки. Їхній доступ до матері та дитини обмежений. І не всі лікарі готові миритися з таким станом речей. Крім того, для ВР потрібне інше обладнання, а саме крісло, ніж для горизонтальних. І не у всіх пологових будинках воно є.

По-третє, якщо жінка сильно тужиться під час вертикальних пологів, у неї можуть виникнути серйозні розриви піхви, шийки матки та промежини. Адже дитина опускається не лише під силою потуг, а й під тиском власної ваги. Це прискорює рух плода та може призвести до розривів.

По-четверте, під час пологів у положенні сидячи або стоячи жінка не може просити лікаря зробити їй епідуральну анестезію. Адже така анестезія призводить до оніміння м’язів ніг і спини та заважає народжувати у вертикальному положенні.

Пологи у вертикальному положенні

Чим відрізняються вертикальні пологи від традиційних пологів лежачи на спині? Вертикальні пологи відрізняються від пологів «лежачи» на всіх етапах цього процесу. Як відомо, пологи мають кілька етапів. Перший з них – це перейми. М’язи жінки активно працюють і відкривають шийку матки, щоб вивільнити плід.

Під час традиційних пологів «лежачи» жінка більшу частину часу проводить лежачи на спині або боці. Тоді як під час ВР, на першому етапі, жінка не тільки не лежить, але й взагалі не обмежена у своєму положенні чи руховій активності.

Іншими словами, вона може ходити, сидіти, стояти або терпіти перейми сидячи на фітболі. Вона може навіть висіти на турніку або спеціальній драбині, або сидіти на колінах у чоловіка, якщо це партнерські пологи. Крім того, коли жінка не лежить, а стоїть або сидить, партнер по пологах може масажувати їй спину або поперек, що допоможе полегшити біль перейм.

Крім того, у вертикальному положенні плід і матка не тиснуть на кровоносні артерії, як це відбувається в лежачому положенні. Кровообіг в організмі жінки покращується, а ризик гіпоксії плода зменшується. Тобто, при ВР покращується постачання дитини повітрям.

Крім того, біль під час перейм не такий сильний, як під час пологів лежачи. Якщо жінка сидить на фітболі, вона може робити погойдувальні рухи тазом. Вони масажують м’язи, знімають зайву напругу та зменшують біль. Крім того, рухи під час перейм прискорюють пологи та скорочують період сутичок. Шийка матки відкривається швидше.

Пологи у вертикальному положенні мають багато переваг порівняно з пологами лежачи, і на другому етапі процесу починаються потуги, і народжується дитина. Вона потрапляє в родові шляхи та виходить.

Головною перевагою вертикальних пологів є природність положення. Якщо жінка лежить на спині, їй доводиться проштовхувати дитину по родових шляхах, скорочуючи власні м’язи. Тобто, їй доводиться тужитися дуже сильно і майже до повної знемоги.

У віртуальній реальності плід рухається вниз під дією власної сили тяжіння. Сила тяжіння допомагає дитині рухатися вниз і швидше народжуватися.

Навіть у третьому періоді пологів вертикальні пологи мають значні переваги. Третій етап – це народження плаценти. Знову ж таки, це прискорюється силою тяжіння. Крім того, положення стоячи або навпочіпки зменшує крововтрату під час пологів.

[ 2 ]

Протипоказання до вертикальних пологів

Чи є якісь протипоказання для вертикальних пологів? Звичайно, є. Наприклад, передчасні пологи можуть служити таким протипоказанням. Ще одним протипоказанням є неправильне положення дитини. Якщо дитина не лежить головою вниз, лікарю доведеться повернути її всередині утроби матері. Зробити це за допомогою вертикальної пологової системи практично неможливо. Тому в таких випадках рекомендуються традиційні горизонтальні пологи, де лікар має більше простору, зручності та доступу до породіллі.

Ще одним протипоказанням до вертикальних пологів є вузький таз матері або дуже великий плід. Вертикальні пологові розлади можуть протікати швидше, ніж горизонтальні, оскільки дитина природним чином рухається вниз під власною вагою. Вони швидше та більш «напористо» відкривають родові шляхи. Якщо таз вузький або головка плода занадто велика, можливі важкі розриви родових шляхів у матері або родова травма у дитини.

Як відомо, всі повторні пологи протікають швидше за перші. Адже родові шляхи вже «протоптані» і дитині легше пройти через них. При вертикальних пологах процес може ще більше прискоритися, що може призвести до розривів у породіллі.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Відгуки про вертикальні пологи

Багато відгуків про вертикальні пологи позитивні. І це не дивно, адже саме так народжували наші прабабусі. У минулому жінкам не вказували, в якій позі народжувати, і не змушували лежати багато годин під час пологів. Як правило, для пологів жінка йшла в лазню, де тепло і вода розслабляли м'язи та полегшували біль.

Більше того, породіллі не дозволялося весь час лежати. Вона ходила, присідала та переступала через перешкоди. Такі «фізичні вправи» полегшували біль під час перейм та прискорювали пологи. Тому багато жінок, які обрали VR, були дуже задоволені цим процесом. Особливо ті, кому є з чим порівнювати.

Багато хто каже, що вертикальні пологи були менш болючими, ніж звичайні пологи «лежачи». І не лише під час перейм, а й під час потуг. Крім того, плацента народжується швидше, що скорочує час пологів. І вона народжується самостійно і без болісної допомоги акушерки чи лікаря.

Багато жінок вважають, що вертикальні пологи зручніші та легші, але важливо знайти хорошого лікаря, який позитивно ставиться до цієї практики. Адже саме лікар відчуває дискомфорт під час вертикальних пологів.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]