Медичний експерт статті
Нові публікації
Як визначити завмерлу вагітність?
Останній перегляд: 03.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Чи знаєте ви, як самостійно визначити вагітність, що завмерла? Насправді, в цьому немає нічого складного, потрібно лише бути спостережливим. Отже, в першу чергу, вас повинні насторожити кров'янисті виділення з піхви. Причому, як правило, вони супроводжуються різкими болями внизу живота та попереку.
Якщо у жінки був ранній токсикоз, і він раптово припинився, то це може свідчити про завмерлу вагітність. Крім того, необхідно контролювати базальну температуру. Вона не повинна перевищувати 37,3-37,1 градуса. В іншому випадку є привід для занепокоєння. Це все стосується ранніх термінів вагітності.
На пізнішому терміні рухів плода може не бути, а це означає, що плід, найімовірніше, завмер. Не варто ігнорувати метод, який показує, що з 9 ранку до 9 вечора дитина повинна зробити не менше 10 рухів. Визначити завмерлу вагітність також можна за різкими переймами в поперековій ділянці. Загальний стан може різко погіршитися. З'являється нудота, слабкість і підвищена температура. Все це свідчить про те, що в організмі відбуваються зміни. Не варто їх ігнорувати, слід негайно звернутися за допомогою до лікаря. Завмерла вагітність – це не жарти!
Діагностика завмерлої вагітності
Як діагностується завмерла вагітність? Найчастіше проводиться ультразвукове дослідження. Це значно полегшує діагностику ще до появи будь-яких клінічних ознак.
На найдавніших термінах проводиться УЗД, результати якого виявляють анембріонію. Вона може бути двох типів. Так, у першому варіанті ембріон повністю відсутній. Що стосується заплідненої яйцеклітини, то вона не перевищує 3 см. З часом вона не збільшується. Причому розміри матки взагалі не змінюються. Другий тип анембріонії свідчить про відсутність ембріона, але запліднена яйцеклітина продовжує рости.
Останнім часом широко використовується також ультразвукова плацентографія. Завдяки їй можна поставити точний діагноз плаценти, виявити відшарування, а також наявність патології. Найчастіше використовуються ЕКЗ та ІКСІ. Ці технології дозволяють імплантувати в матку кілька запліднених яйцеклітин. Однак сьогодні встановлено, що це може призвести до викиднів та завмерлої вагітності.
Загалом, УЗД широко використовується. Воно дозволяє швидко та чітко визначити, чи є патологія чи ні. Завмерла вагітність вимагає швидкої діагностики.
[ 7 ]
Гістологія при завмерлій вагітності
Що таке гістологія при завмерлій вагітності? Слід зазначити, що гістологія робиться після переривання цього процесу. У чому її суть, і як вона може допомогти?
Річ у тім, що визначити точну причину патології за результатами гістології просто неможливо. Ця процедура просто виключає або, навпаки, підтверджує наявність пузырного заносу. Цей вираз позначає злоякісне переродження заплідненої яйцеклітини.
Гістологія робиться тільки після вишкрібання. Тобто береться невелика кількість «матеріалу» та направляється на дослідження. Сама гістологія просто виключає вищеописаний варіант розвитку завмерлої вагітності і нічого більше.
Під час цього процесу такі обстеження не проводяться. Простіше кажучи, якщо штучні пологи ще не викликані, а плід знаходиться всередині матері, то гістологія не проводиться. Це просто неможливий процес. І насправді це обстеження не є чимось важливим. Завмерла вагітність діагностується іншими способами.
Тест на завмерлу вагітність
Чи може тест щось показати при завмерлій вагітності? Насправді цей процес нічим не відрізняється від звичайного виношування. Тому, якщо майбутня мама зробить тест, він безсумнівно покаже їй рівно дві смужки.
За тестом взагалі важко щось визначити, потрібно дивитися на інші показники. Так, якщо груди раніше були дуже чутливими, то під час розвитку патології вони втрачають цю якість і стають шорсткими. Крім того, виділяється молозиво, причому в більшій кількості, ніж зазвичай.
Необхідно звернути увагу на загальний стан. Якщо раптово з'явилися червонуваті виділення, почав боліти низ живота і все це почало віддавати в поперек, то нічого хорошого в цьому немає. Необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря.
Загалом, простіше кажучи, за тестом просто неможливо щось визначити. Він покаже ті ж дві смужки, що й при нормальній вагітності. Тож потрібно звертати увагу на другорядні ознаки і лише потім їхати до лікарні. Завмерла вагітність – це патологія, вона вимагає негайного втручання фахівців.
ХГЛ при завмерлій вагітності
Який рівень ХГЛ при завмерлій вагітності? Слід зазначити, що цей показник є одним з найважливіших. Таким чином, його зростання в здоровому організмі може бути забезпечено лише вагітністю.
У всіх інших випадках його кількість не повинна перевищувати 10-15 мМО/мл. З моменту запліднення рівень ХГЛ поступово зростає до кінця першого триместру. Згодом його рівень стабілізується і більше не коливається.
Чи можна визначити вагітність, що завмерла, за рівнем ХГЛ? Справа в тому, що на ранніх термінах це практично неможливо. Тому що цей «гормон» підвищується точно так само, як і під час нормальної вагітності. Про патологію можна говорити лише на пізніх термінах. Таким чином, в кінці першого триместру рівень ХГЛ стабілізується. Якщо ж мова йде про патологію, то, швидше за все, він різко знижується.
Виключно за цим аналізом важко щось визначити. Необхідне комплексне обстеження разом з урахуванням наявних симптомів. Таким чином, визначається вагітність, що завмерла.
Прогестерон при завмерлій вагітності
Який рівень прогестерону при завмерлій вагітності? Слід зазначити, що саме через брак цього гормону в організмі жінки виникають всілякі проблеми.
Отже, він може стати причиною як завмерлої вагітності, так і спровокувати викидень. Тому його рівень необхідно контролювати. Природно, вдома це зробити неможливо. Цим питанням займаються тільки лікарі.
Саме завдяки прогестерону можна побачити заповітні дві смужки на тесті. Існують певні норми, за якими легко зрозуміти, як протікає вагітність. Так, рівень гормону зростає щотижня. На ранніх термінах він не повинен перевищувати 20,57 нмоль/л, на пізніх – 301 нмоль/л. Будь-які відхилення свідчать про те, що в організмі відбуваються якісь зміни.
Що робити в цьому випадку? Необхідно визначити причину цього явища. Оскільки це може свідчити про завмерлу вагітність, патологію, яка завдає серйозної шкоди організму жінки. Завмерла вагітність вимагає негайної діагностики.
УЗД при завмерлій вагітності
Що показує УЗД при завмерлій вагітності? Завдяки цій процедурі легко визначити, чи є у жінки якісь проблеми. Таким чином, УЗД спрямоване на виявлення анембріонії.
Що це таке? Слід зазначити, що існує два типи анембріонії. У першому випадку ембріон повністю відсутній, але й запліднена яйцеклітина не розвивається. Її максимальний розмір становить 3 см. Це свідчить про те, що вагітність завмерла. Через деякий час плід не росте, що лише підтверджує наявність патології. У цьому випадку потрібно негайно починати викликати штучні пологи. Тому що мертвий плід може зашкодити здоров'ю матері.
На другому етапі ембріон також відсутній, але запліднена яйцеклітина продовжує рости. Це також не є нормальним явищем, і тим більше, це вимагає негайного втручання лікарів.
Завдяки УЗД легко визначити, чи є у плода патологія чи ні. Ця процедура є основною, якщо є підозра на те, що у жінки завмерла вагітність.
Генетичний аналіз у разі завмерлого аборту
Генетичний аналіз у разі завмерлої вагітності може показати лише наявність будь-яких відхилень. Що мається на увазі під цим «дослідженням»? Таким чином, можна визначити, чи є у дитини якісь відхилення на генетичному рівні. У цьому випадку мається на увазі синдром Дауна.
Визначити наявність завмерлої вагітності таким способом не так просто. Тому що перше, що робиться, це УЗД. Тільки воно може показати, чи розвивається плід чи ні. Таким чином, легко визначається наявність або відсутність патологій. Крім того, проводиться ряд інших маніпуляцій, завдяки яким розраховується кількість серцевих скорочень дитини. Вимірюється його зріст і проводиться повне обстеження.
На генетичному рівні можна визначити лише можливі патології, але не завмерлу вагітність. Точніше, зробити це на основі лише одного аналізу практично неможливо. Завмерла вагітність може завдати серйозної шкоди організму матері, як на фізичному, так і на емоційному рівні.
Аналіз сечі при завмерлій вагітності
Аналіз сечі при завмерлій вагітності може показати відхилення від норми. Так, при нормальному перебігу цього процесу в сечі повинно бути не більше 2000 лейкоцитів на мілілітр. Що стосується білка, то його кількість не перевищує 0,14 г/л.
Що стосується кетонових тіл, то вони можуть з'являтися, якщо є якісь відхилення. Отже, якщо під час вагітності аналіз сечі показав їх наявність, то потрібно пройти обстеження. Якщо у матері діабет, то це явище свідчить про його загострення.
Якщо говорити про рівень цукру в крові, то важко говорити про якісь норми. У кожної лабораторії він свій. Також у сечі можуть бути знайдені бактерії, які, найімовірніше, свідчать про проблеми з нирками. І нарешті, посів флори показує чутливість до антибіотиків. У цьому точно немає нічого поганого.
Якщо після аналізу сечі були виявлені якісь відхилення, то, швидше за все, мова йде про серйозні проблеми. Завмерла вагітність також може викликати деякі збої в показниках.