Завмерла вагітність

Завмерла вагітність – це патологія, внаслідок якої плід перестає розвиватися. Це трапляється досить часто і на все є свої причини.

Це можуть бути як захворювання, так і інфекції в організмі. Крім того, велику роль відіграє резус-фактор жінки, її вік та загальний стан. Більш детально це явище буде розглянуто нижче.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Статистика завмерлої вагітності

Це явище може виникати в різному віці та з ряду конкретних причин. Але є певна статистика, яка показує найнесприятливіші періоди.

Таким чином, завмерла вагітність може розвинутися на ранніх термінах. Природно, вона трапляється і на пізніх термінах, але сам перший триместр несе підвищений ризик. Справа в тому, що організм жінки піддається впливу негативних зовнішніх факторів. Тому завмерла вагітність може легко виникнути на тлі інфекцій та інших захворювань. Крім того, якщо у жінки є проблеми зі щитовидною залозою, серцево-судинною системою або діабет, ризик зростає в кілька разів.

Якщо враховувати вікові «обмеження», то до цієї категорії належать жінки з пізніми термінами вагітності, а саме у віці 40 років. Це якщо відкинути хвороби, інфекції тощо, а за основу взяти лише роки.

Загалом, це явище може виникнути будь-коли. Але особливий ризик його виникнення спостерігається після 40 років, а також за наявності патологій, захворювань та різних інфекцій.

Причини завмерлої вагітності

Існує багато причин розвитку завмерлої вагітності.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Інфекційний фактор

На ранніх термінах існує висока ймовірність інфікування плода. Це явище часто стає причиною завмерлої вагітності. Тому дуже важливо стежити за власним здоров'ям у цей час. За статистикою, інфекція може завдати шкоди як організму матері, так і організму дитини. При бактеріально-вірусній інфекції у матері можуть розвинутися порушення в роботі ендокринних залоз. Така ситуація може призвести до зупинки розвитку ембріона, а також його загибелі. Особливо небезпечними інфекціями є кишкові, вірусні, грибкові та патогенні. Навіть звичайний герпес знаходиться в групі ризику.

Імунологічний фактор

Ендометрій містить клітини імунної системи. Якщо їх забагато або вони розвиваються недостатньо, все це може спричинити завмерлу вагітність. Річ у тім, що будь-який процес, що розвивається в матці, призводить до порушення кровообігу. Саме тому спотворюється імунна відповідь. Аутоімунні захворювання також негативно впливають на вагітність. Вони можуть перешкоджати повноцінній імплантації заплідненої яйцеклітини.

Хромосомні аномалії у партнерів

Це явище може порушити правильну розбіжність хромосом. Більше того, під час цієї дії ембріон може бути відсутнім або мати дефекти. Майже в 98% випадків така вагітність не розвивається. Транслокація хромосом, яка сприяє їхньому поділі на кілька частин, внаслідок чого вони змінюють своє положення, може спричинити завмерлу вагітність. Бластопатія та ембріопатія порушують формування плода та його розвиток.

[ 12 ], [ 13 ]

Ендокринні фактори

Одну з найважливіших ролей під час вагітності відіграє формування та функціонування жовтого тіла. Навіть незначні зміни можуть призвести до порушення розвитку ембріона. Що призводить до його внутрішньої загибелі. Невелика загроза завмерлої вагітності також залишається, якщо у жінки діабет. Тому перед плануванням вагітності майбутня мама повинна постійно перебувати під наглядом ендокринолога-гінеколога. Будь-які порушення в роботі щитовидної залози призводять до розвитку завмерлої вагітності. Але якщо цей процес проводиться правильно і постійно перебуває під наглядом лікаря, то це явище зовсім не страшне.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Генетичні причини завмерлої вагітності

Генетичні причини завмерлої вагітності відіграють одну з провідних ролей у цьому процесі. Хромосомні аномалії можуть викликати порушення розвитку ембріона. Все це відбувається на ранніх стадіях вагітності та призводить до зупинки процесу розвитку. Річ у тім, що ембріон може бути або відсутній, або мати численні дефекти.

Транслокація хромосом може передаватися лише від одного з батьків. Цей процес являє собою поділ хромосоми на кілька частин, в результаті чого вони змінюють своє положення. Така аномалія може передаватися лише одним з батьків і лише за умови, що в його родині були випадки завмерлої вагітності.

Бластопатія належить до спадкових порушень розвитку плода. Цей процес відбувається на ранній стадії розвитку. Він часто пов'язаний з несприятливими зовнішніми факторами, які негативно впливають на організм матері. Ембріопатія - це порушення розвитку плода, в деяких випадках призводить до завмерлої вагітності.

Саме тому перед плануванням зачаття потрібно пройти обстеження, щоб виключити багато факторів, які можуть перешкодити його розвитку.

Повторна завмерла вагітність

Повторна завмерла вагітність може проявлятися, але лише в поодиноких випадках. Так, згідно з зарубіжними дослідженнями, таке явище зустрічається не тільки вперше, але й вдруге, і втретє.

Аборт становить велику загрозу. Так, якщо стався мимовільний викидень, ризик його виникнення вдруге становить 8%. Коли ж йдеться про третю вагітність, що завмерла, або навіть четверту, цей показник значно зростає і коливається в межах 40-60%. Річ у тім, що таке явище, що виникає на ранніх термінах, не піддається жодному лікуванню. У цьому випадку маються на увазі порушення, зумовлені хромосомними аномаліями.

Якщо причиною цього є генетичні патології у батьків. Наприклад, це може бути порушення системи згортання крові, то можлива певна профілактика. Тактика лікування підбирається суворо індивідуально. Тому що без консультації медичного генетика вирішити проблему неможливо. Завмерлу вагітність можна виключити, якщо почати планувати зачаття задовго до самого процесу.

Заморожена друга вагітність

Завмерла друга вагітність трапляється досить рідко. Тому майбутнім мамам не варто надто хвилюватися з цього приводу. Але, перш ніж повністю заспокоїтися, потрібно з'ясувати причину першої завмерлої вагітності. Якщо все це сталося на генетичному рівні, то не варто планувати друге зачаття без участі лікаря.

Загалом, друга вагітність, що завмерла, трапляється рідко, її відсоток становить лише 8%. Особливих причин для занепокоєння немає, але водночас потрібно піклуватися про себе та регулярно звертатися до лікаря.

Будь-яка наступна вагітність, що завмерла, вважається аномалією. Перший раз це може статися з низки причин, основними з яких є інфекційні захворювання та генетична схильність. У першому випадку потрібно ретельніше стежити за власним здоров'ям, тоді як у другому випадку потрібно постійно перебувати під наглядом.

Ризик його розвитку значно зростає з кожним наступним разом.

Третя завмерла вагітність

Третя завмерла вагітність – не дуже поширене явище, але, незважаючи на це, ризик її розвитку зростає в кілька разів.

Перша вагітність, що завмерла, виникає на тлі інфекційних захворювань, генетичної схильності та інших факторів. Друга та наступні вже на тлі раніше перенесеної патології. Саме тому необхідно пройти обстеження під час планування вагітності.

Звичайно, це не врятує вас від інфекційних захворювань. Але варто зазначити, що завмерла вагітність виникає на тлі діабету та проблем зі щитовидною залозою. Якщо жінка з такими проблемами почне правильно планувати свою вагітність разом з досвідченим лікарем, то нічого страшного не станеться.

Третя завмерла вагітність трапляється у 40% випадків. Відсоток досить високий. Оскільки мова йде про досить «важкі» відхилення в організмі жінки. Якщо майбутня мама вже стикалася з таким сумним досвідом, то планувати наступні вагітності самостійно не рекомендується.

Завмерла вагітність після 40 років

Завмерла вагітність після 40 років — досить поширене явище. Чому це трапляється і з чим це пов'язано? Річ у тім, що в цьому віці організм вже не здатний виносити дитину.

Це не означає, що варто одразу виключати таку думку. Вагітність у цьому віці – досить складний процес. Деяким людям не вдається стати щасливими матерями, а іншим це вдається без труднощів. Вагітність у цьому віці практично нічим не відрізняється від періоду виношування дитини. Просто потрібно більше перебувати під наглядом лікаря.

У цей період часто трапляється завмерла вагітність. Це пов'язано з тим, що організм жінки важко справляється з цим процесом. Панікувати не варто, насправді все не так погано.

Що ж робити жінці, щоб уникнути цього явища? Все просто, потрібно звернутися до лікаря та дотримуватися його рекомендацій. Важливо частіше приходити на огляди та постійно перебувати під наглядом.

Хибна завмерла вагітність

На жаль, це явище поширене. Але часто воно пов'язане з помилками лікарів. У цьому випадку не варто перекладати всю відповідальність на них.

Таким чином, під час обстеження можуть бути помічені деякі зміни. Таким чином, лікар може не почути серцебиття або, на основі попередніх вимірювань, діагностувати факт нерозвитку плода.

Що робити в такому випадку? Не потрібно одразу панікувати, лікарі теж люди. Іноді трапляється помилкова вагітність. У такому випадку рекомендується відвідати іншу клініку, щоб вони провели таке ж обстеження. Цілком можливо, що просто сталася помилка.

Звичайно, таке збіг обставин досить сильно зіпсує вам нерви. Але нехай це буде радше помилка, ніж правда. Ви можете пройти пару обстежень у різних клініках одночасно. Якщо все підтвердиться, то мова йде про цю патологію. Коли діагноз спростують в іншій клініці, тоді ви можете сміливо відкласти свої хвилювання.

Терміни для завмерлої вагітності

Насправді, така патологія може з'явитися будь-коли. Все залежить виключно від особливостей організму жінки та її «хвороб».

Але, незважаючи на це, існують найпоширеніші «дати» його появи. Так, найчастіше завмирання відбувається в той час, коли плід найбільш вразливий до негативних факторів. Так, у першому триместрі це 3-4 та 8-11 тижнів. У цей період плід тільки починає свій розвиток. Організм матері не в змозі забезпечити йому необхідний захист і захистити від багатьох інфекцій.

Також завмерла вагітність може проявитися на 16-18 тижні. Але в цьому випадку ризик не такий великий. Найнебезпечнішим вважається саме 8-й тиждень. Тому що в цей період закладаються найважливіші органи дитини.

Тому протягом цих тижнів потрібно ретельніше стежити за власним здоров'ям.

[ 20 ], [ 21 ]

Наслідки завмерлої вагітності

Природно, це дуже серйозна травма для жіночого організму. Як фізично, так і емоційно. Тому взяти себе в руки буде досить складно.

Перше, що вам потрібно зробити, це спробувати налаштуватися на позитивний лад. Так, це складно, але бажання мати дитину все ще є. Тому, щоб не доводити себе до емоційного виснаження, потрібно розпочати процес відновлення.

Тепер вагітність необхідно планувати разом з лікуючим лікарем. Щоб все пройшло добре, необхідно пройти обстеження і якщо є якісь відхилення, їх слід негайно усунути.

Варто пам'ятати, що може статися і повторна завмерла вагітність. Саме тому планувати наступне зачаття потрібно разом з лікарем. Більше того, потрібно перебувати під його постійним наглядом. У цьому випадку буде легше уникнути негативної патології.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Що робити у разі завмерлої вагітності?

Перш за все, потрібно звернутися до лікаря, щоб він міг спростувати або діагностувати цю патологію.

Природно, що в багатьох випадках жінка може самостійно визначити наявність цієї патології у себе. Спостерігається біль внизу живота, який іррадіює в поперек. Крім того, груди стають шорсткими, а виділення рясні. Також можуть бути виділення з піхви, вони дуже схожі на менструацію.

Що робити, якщо це було виявлено? Перше, що потрібно зробити, це звернутися до лікаря. Він проведе діагностику та виявить цю патологію. Після чого робиться аборт або викликаються штучні пологи. У цьому випадку все залежить від терміну вагітності. Ця процедура не включає нічого іншого.

Потім настає процес реабілітації і через деякий час жінка знову може думати про вагітність. Тільки цього разу все буде під наглядом лікаря.

Лікування завмерлої вагітності

Цей процес починається одразу після діагностики патології. Оскільки наявність мертвого плода в порожнині матки становить загрозу для здоров'я жінки. У деяких випадках це може призвести до летального результату.

Тому необхідно штучно перервати вагітність та видалити мертвий плід. Після чого призначається цілий курс лікувальних процедур для одужання. Причому обов'язковим є комплексне протизапальне лікування. Воно включає антибактеріальну, гормональну, імунокоригуючу та симптоматичну терапію. Крім того, не обійтися без загальнозміцнюючого лікування.

Всі ці процедури здатні повністю відновити ендометрій і дозволити жінці знову завагітніти. Крім того, слід нормалізувати психоемоційний стан жінки.

Більш детальну інформацію з цього питання надає лікуючий лікар. Він також призначає необхідні ліки та всіляко контролює стан жінки. Оскільки завмерла вагітність – це сильний стрес для організму, відновити її не так просто.

Вискоблювання при завмерлій вагітності

Вискоблювання при завмерлій вагітності проводиться лише в тому випадку, якщо все сталося на ранніх термінах. Ця процедура схожа на аборт.

На ранніх термінах, коли виявлено завмерлу вагітність, вдаються безпосередньо до такої процедури. Вона безболісна та найпоширеніша. На пізніх термінах її не можна проводити. Оскільки плід частково сформований і немає можливості витягти його таким способом. У цьому випадку викликають штучні пологи. Цей процес менш небезпечний, ніж вишкрібання.

Процедура кюретажу несе певну небезпеку, оскільки існує ризик не мати дітей у майбутньому. Але якщо жінка робить аборт з якихось особистих причин, то в цьому випадку це просто вимушений захід. Виношувати мертвий плід не можна, це може призвести до проблем зі здоров'ям.

Подальше планування зачаття в цьому випадку здійснюється тільки під наглядом лікаря.

Вакуум-аспірація при завмерлій вагітності

Вакуумна аспірація при завмерлій вагітності дозволяє безболісно позбутися патології. Таким чином, дівчині під наркозом проводять операцію. Часто цей процес називають міні-абортом.

Все робиться досить швидко та безболісно. Така процедура проводиться виключно на ранніх термінах. Оскільки плід ще не сформований і легко видаляється з матки. На пізніх термінах процедура не проводиться, тут використовуються лише штучні пологи.

Ця операція триває близько 30 хвилин. Все відбувається дуже швидко та безболісно. Ви можете обрати або місцеву, або загальну анестезію. Але остання просто не потрібна. Але якщо жінка психологічно не в змозі цього витримати, то краще вдатися до загальної анестезії. Загалом, процедура вакуумної аспірації є найщаднішим та найшвидшим методом.

Завмерла вагітність – серйозна патологія. Важливо вчасно діагностувати її та «видалити». Оскільки довго носити мертву дитину неможливо, це може зашкодити здоров’ю жінки.

Профілактика завмерлої вагітності

Важливо розуміти, що планування вагітності – це складний процес. Не можна залишати все на волю випадку. Особливо, якщо у вас вже була завмерла вагітність.

Якщо є якісь захворювання, необхідно трохи полегшити стан. Таким чином, рекомендується пройти повне обстеження безпосередньо перед зачаттям. Бажано здати всі аналізи, щоб виключити можливість розвитку деяких патологій. Крім того, якщо жінка страждає на якісь захворювання, зокрема на діабет, то необхідно ретельно контролювати весь процес. У групі ризику знаходяться люди з проблемами серцево-судинної системи, а також щитовидної залози.

Отже, особливий ризик викидня спостерігається в першому триместрі. У цей період потрібно ретельно стежити за своїм здоров'ям. Тому що ризик дійсно дуже високий. Крім того, необхідно постійно перебувати під наглядом лікаря та виконувати його рекомендації. Тільки в цьому випадку жодна завмерла вагітність не буде страшною.