Дослідження виявило підвищений ризик вторинного раку у тих, хто пережив рак молочної залози
Останній перегляд: 14.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Дослідження вперше показує, що цей ризик вищий у людей, які живуть у регіонах із низьким соціально-економічним рівнем.
Рак молочної залози є найпоширенішим типом раку. Щороку у світі реєструється близько 2,3 млн випадків раку молочної залози, переважна більшість з яких (понад 99%) припадає на жінок. Удосконалення ранньої діагностики та лікування призвело до збільшення п’ятирічної виживаності, яка до 2017 року в Англії досягла 87%.
Люди, які перенесли рак молочної залози, мають ризик розвитку вторинної первинної пухлини, але досі точний рівень цього ризику був неясним. Раніше опубліковані дослідження показали, що жінки та чоловіки, які перенесли рак молочної залози, мали на 24% та 27% більшу ймовірність розвитку другої первинної пухлини, не пов’язаної з молочною залозою, відповідно, порівняно із загальною популяцією. Також було припущено, що ризик розвитку вторинних пухлин залежить від віку, у якому діагностовано рак молочної залози.
Щоб отримати точніші оцінки, команда дослідників з Кембриджського університету проаналізувала дані понад 580 000 жінок і понад 3 500 чоловіків, які перенесли рак молочної залози в період з 1995 по 2019 рік. Результати їх аналізу були опубліковані в журнал The Lancet Regional Health-Europe.
Перший автор дослідження Ісаак Аллен з Департаменту громадської охорони здоров’я та первинної медичної допомоги Кембриджського університету сказав: «Важливо розуміти, до якої міри наявність одного типу раку підвищує ризик розвитку іншого типу раку в інших місцях. Жінки та чоловіки, які перенесли рак грудей, мали підвищений ризик розвитку кількох вторинних пухлин
Дослідники виявили значне підвищення ризику розвитку раку контралатеральної (тобто неураженої) грудей, а також раку ендометрію у жінок і раку простати у чоловіків. Жінки, які перенесли рак молочної залози, мали вдвічі більший ризик розвитку контралатерального раку молочної залози порівняно із загальною популяцією, а також на 87% вищий ризик раку ендометрію, на 58% вищий ризик мієлоїдної лейкемії та на 25% вищий ризик раку яєчників.. p>
Вік на момент постановки діагнозу також відіграв свою роль. Жінки, у яких діагностовано рак молочної залози до 50 років, мали на 86% більший ризик розвитку вторинної первинної пухлини порівняно із загальною популяцією того ж віку, тоді як жінки, яким діагностовано після 50 років, мали на 17% більший ризик розвитку другої первинної пухлини, ніж загальні населення такого ж віку. Вище. Одне з можливих пояснень полягає в тому, що більше молодих людей, які перенесли рак молочної залози, можуть успадкувати генетичні зміни, які підвищують ризик розвитку кількох типів раку. Наприклад, жінки зі спадковими змінами в генах BRCA1 і BRCA2 мають підвищений ризик розвитку контралатерального раку молочної залози, а також раку яєчників і підшлункової залози.
Жінки з соціально-економічно неблагополучного середовища мали на 35% більший ризик розвитку вторинної первинної пухлини порівняно з жінками з найменш неблагополучного середовища. Ці відмінності в основному пояснюються ризиками, не пов’язаними з раком молочної залози, особливо раком легенів, нирок, голови та шиї, сечового міхура, стравоходу та шлунка. Можливо, це пов’язано з тим, що куріння, ожиріння та вживання алкоголю – встановлені фактори ризику цих видів раку – частіше зустрічаються серед уразливих груп.
Аллен, аспірант університету Clare Hall, додав: «Це є ще одним доказом нерівності у здоров’ї, з якою стикаються люди з неблагополучних верств населення. Нам потрібно повністю зрозуміти, чому вони піддаються більшому ризику розвитку вторинних пухлин, щоб ми могли втрутитися зменшити це». Ризик."
Чоловіки, які перенесли рак молочної залози, мали в 55 разів більший ризик розвитку раку контралатеральної молочної залози порівняно з чоловічою популяцією в цілому, хоча дослідники підкреслили, що індивідуальний ризик все ще низький. Наприклад, з кожних 100 чоловіків, у яких діагностовано рак молочної залози у віці 50 років і старше, приблизно у трьох протягом 25 років розвинувся рак контралатеральної молочної залози. Чоловіки, які перенесли рак молочної залози, також мали на 58% більший ризик розвитку раку передміхурової залози порівняно з загальним чоловічим населенням.
Професор Антоніс Антоніу з Департаменту громадської охорони здоров’я та первинної медичної допомоги Кембриджського університету, старший автор дослідження, сказав: «Це найбільше дослідження на сьогоднішній день, яке вивчає ризик розвитку вторинних пухлин у хворих на рак молочної залози... Вдалося провести це дослідження та отримати точніші результати». Оцінки завдяки чудовим наборам даних, доступним дослідникам через Національну службу охорони здоров’я (NHS)."
Катріна Браун, старший менеджер відділу онкологічних досліджень Cancer Research UK, сказала: «Це дослідження показує, що ризик розвитку вторинної первинної пухлини вищий у тих, хто пережив рак молочної залози, і цей ризик може змінюватися залежно від соціально-економічного статусу людини. Але більше досліджень потрібен, щоб зрозуміти, що спричиняє цю різницю та як боротися з цими розбіжностями в охороні здоров’я."