Корекція прихованого косоокості окулярами
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Окуляри з призматичними властивостями викликають відхилення напряму променів до основи призми. Якщо доктор включає в лікування носіння таких лінз, то він може переслідувати наступні цілі:
- усунення зорової стомлюваності, оптимізація зору при гетерофории;
- полегшення диплопии при порушеній роботі очної мускулатури;
- відновлення одночасного чіткого зображення в обох очах (при прихованому косоокості в дитячому віці).
Найчастіше для корекції гетерофории використовують лінзи з призматичними властивостями. Але таке лікування доречно далеко не у всіх випадках прихованого косоокості. Його призначають, якщо у пацієнта спостерігається надмірна зорова стомлюваність, виникає хворобливість в області очей і над переніссям.
Корекція має на увазі застосування призми з напрямком підстави в іншу сторону від зорового відхилення. Мається на увазі, що для пацієнтів з екзофоріей підставу звертається у внутрішню сторону, для пацієнтів з гіперфоріей - вниз, і т. Д. Ступінь корекції при прихованому косоокості зазвичай неповна: кут призматичного відхилення завжди менший, ніж гетерофоріческій кут.
Якщо хворий страждає парезом очної мускулатури, то призми поміщають в окуляри, призначені для «близи» - наприклад, для читання. Ступінь і лінійну спрямованість від «вершини» до «основи» виявляють методом проб. Хорошу допомогу в цьому надають спеціальні пристрої, які складаються з пари призм зі змінною здатністю і посадочних місць для лінз сферичної і циліндричної спрямованості.
З метою корекції призми можуть застосовуватися для пасивного відновлення зображення в двох очах, або для активізації фузіонних здібностей. Якщо потрібно пасивно відкоригувати бінокулярний зір, то ступінь і спрямованість впливу підбирають, використовуючи шкалу Меддокса. Якщо використання такої техніки неможливо, то застосовують сіноптофор (сіноптіскоп) - спеціальний офтальмологічний прилад. Призначення призм стає доцільним при невеликому відхиленні (до десяти градусів) і відносної стабільності кута. Найбільш оптимально застосовувати призми при маловиражених вертикальних зсувах.
Якщо метою корекції стає активізація фузіонних здібностей, то лінзи використовують у пацієнтів зі збіжним косоокістю основою до перенісся, а з розбіжним косоокістю - основою до скроневої області. Подібні окуляри слід носити по кілька годин щодня, під регулярним наглядом лікуючого лікаря.
[