Медичний експерт статті
Нові публікації
Корекція прихованої косоокості окулярами
Останній перегляд: 02.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Окуляри з призматичними властивостями викликають відхилення напрямку променів до основи призми. Якщо лікар включає носіння таких лінз у лікування, він може переслідувати такі цілі:
- усунення зорової втоми, оптимізація зору при гетерофорії;
- полегшення диплопії, спричиненої порушенням функціонування очних м'язів;
- відновлення одночасного чіткого зображення в обох очах (у разі прихованої косоокості в дитячому віці).
Найчастіше для корекції гетерофорії використовуються лінзи з призматичними властивостями. Але таке лікування доцільне не у всіх випадках латентної косоокості. Її призначають, якщо пацієнт відчуває надмірну зорову втому, біль в області очей та над переніссям.
Корекція передбачає використання призми з основою, спрямованою в протилежний бік від зорового відхилення. Це означає, що у пацієнтів з екзофорією основа спрямована всередину, у пацієнтів з гіперфорією - вниз тощо. Ступінь корекції при латентній косоокості зазвичай неповний: кут призматичної девіації завжди менший за гетерофорний кут.
Якщо пацієнт страждає на парез очних м'язів, призми розміщують у окулярах, призначених для зору "близько" - наприклад, для читання. Градус і лінійний напрямок від "вершини" до "бази" визначаються методом проб і помилок. Гарну допомогу в цьому плані надають спеціальні прилади, що складаються з пари призм зі змінною силою та сідлами для сферичних і циліндричних лінз.
З метою корекції призми можуть бути використані для пасивного відновлення зображення в обох очах або для активації фузійних здібностей. Якщо потрібна пасивна корекція бінокулярного зору, ступінь і напрямок впливу підбираються за шкалою Меддокса. Якщо використання такої методики неможливе, використовується синоптофор (синоптикоскоп) - спеціальний офтальмологічний прилад. Використання призм стає доцільним при невеликому відхиленні (до десяти градусів) та відносній стабільності кута. Призми найоптимальніше використовувати при незначних вертикальних зміщеннях.
Якщо метою корекції є активація фузійних здібностей, то лінзи використовуються у пацієнтів зі збіжною косоокістю з основою до перенісся, а з розбіжною косоокістю – з основою до скроневої області. Такі окуляри слід носити протягом кількох годин щодня, під регулярним наглядом лікаря.
[