Ранні проблеми з пам'яттю пов'язані з ризиком хвороби Альцгеймера

Нещодавнє дослідження, опубліковане в журналі Neurology, залучило людей похилого віку без значних когнітивних порушень, але стурбованих станом своєї пам'яті.

Вчені шукали зв'язок між втратою пам'яті та ознаками хвороби Альцгеймера (ХА). Вони виявили, що люди, які самостійно повідомляли про проблеми з пам'яттю, частіше мали підвищений рівень білків, пов'язаних з хворобою Альцгеймера.

Якщо подальші дослідження підтвердять ці висновки, це може допомогти лікарям виявити захворювання на ранній стадії, що дозволить швидше розпочати лікування.

Оцінка когнітивних здібностей за допомогою тестів на пам'ять та мислення

Команда дослідників з Гарвардської медичної школи залучила 675 людей похилого віку із середнім віком 72 роки.

Спочатку учасники пройшли когнітивні тести, які показали, що у них немає когнітивних порушень.

Кожен учасник мав партнера – дитину, чоловіка/дружину або друга, і 65% з них проживали разом з учасником.

Учасники відповідали на запитання про свою пам'ять та навички мислення, а також про те, наскільки добре вони справлялися з повсякденними завданнями. Їхні партнери також відповідали на ті ж запитання щодо учасників.

Питання, що включали:

«Порівняно з минулим роком, чи відчуваєте ви, що ваша пам’ять значно погіршилася?» «Порівняно з минулим роком, чи відчуваєте ви більше труднощів з управлінням грошима?» Сканування мозку виявляє ранні ознаки хвороби Альцгеймера. Кожному учаснику було проведено сканування мозку для виявлення білкових маркерів хвороби Альцгеймера, які називаються амілоїдними бляшками та тау-клубками.

Хоча точні механізми, що призводять до хвороби Альцгеймера, все ще досліджуються, дві чіткі ознаки пов'язані з її прогресуванням:

Амілоїдні бляшки – це скупчення білка між нейронами. Тау-клубки – це скупчення білка всередині нейронів. Обидва ці процеси обмежують здатність клітин сигналізувати одна одній. Зрештою це призводить до загибелі клітин. З часом, коли все більше клітин гине, когнітивні здібності знижуються, і мозок може фактично зменшуватися або атрофуватися.

Верна Портер, доктор медичних наук, є сертифікованим неврологом та директором відділення деменції, хвороби Альцгеймера та нейрокогнітивних розладів у Тихоокеанському інституті нейронаук у Санта-Моніці, Каліфорнія.

Портер, який не брав участі в дослідженні, сказав, що білки «перешкоджають формуванню пам’яті як на біохімічному, так і на структурному рівнях, порушуючи фізичну цілісність нейронних мереж. Спостережувані порушення пам’яті пов’язані зі змінами в структурі та функціях мозку».

У поточному дослідженні у 60% учасників спостерігався підвищений рівень амілоїду в мозку. Люди з вищим рівнем амілоїду також мали більшу ймовірність мати вищий рівень тау-белку.

Проблеми з пам'яттю та накопичення білка при хворобі Альцгеймера

Сканування мозку показало, що люди, які самостійно повідомляли про проблеми з пам'яттю, мали вищий рівень тау-белка. Зв'язок був ще сильнішим у людей з вищим рівнем амілоїду.

Іншими словами, люди, які мають проблеми з пам'яттю, частіше мають неврологічні ознаки хвороби Альцгеймера, навіть якщо вони когнітивно здорові.

Провідний автор дослідження, доктор філософії Ребекка Е. Амарілло, сказала:

«Навіть попри те, що учасники не мали когнітивних порушень і нормально функціонували у своєму повсякденному житті, їхні партнери все ж змогли помітити незначні зміни, що відбувалися протягом року та пов’язані з біомаркерами хвороби Альцгеймера».

«Наше дослідження включало високий відсоток людей з підвищеним рівнем амілоїду, тому ми також змогли побачити, що скарги на пам’ять були пов’язані з вищим рівнем тау-белку», – пояснив Амарілло у прес-релізі.

«Наші результати показують, що питання про суб’єктивне когнітивне зниження у літніх людей з підвищеним рівнем біомаркерів хвороби Альцгеймера можуть бути цінними для раннього виявлення захворювання», – продовжила вона. «Це особливо важливо, оскільки лікування, проведене на найдавнішій стадії діагностики захворювання, як очікується, буде найефективнішим для уповільнення його прогресування».

Амарілло сказав, що вони планують продовжити це дослідження з поздовжніми даними, щоб зрозуміти, як цей зв'язок працює з часом.

На які ознаки хвороби Альцгеймера слід звернути увагу?

Портер окреслила ранні ознаки хвороби Альцгеймера, на які слід звернути увагу. Вона пояснила, що людям слід звернутися за медичною допомогою та пройти обстеження пам’яті у спеціаліста, якщо вони самі або їхні близькі помічають, що хтось:

• постійно ставить одне й те саме питання;
• забуває слово, фразу чи ідею під час розмови;
• вставляє неправильне слово в розмову, наприклад, каже «крісло» замість «диван»;
• витрачає більше часу на виконання повсякденних завдань, таких як оплата рахунків або сортування пошти;
• часто губить предмети або речі вдома;
• губиться під час ходьби або водіння у відносно знайомій місцевості;
• відчуває раптові або незрозумілі зміни настрою, особистості чи поведінки без видимої причини.

Чи можна запобігти деменції?

Хоча поступове зниження когнітивних функцій часто є частиною нормального старіння, хвороба Альцгеймера та інші типи деменції такими не є.

Хоча ми не можемо вплинути на деякі фактори ризику, такі як наша генетика та старіння, деякі фактори ризику деменції можна змінити.

Іріс Блоттенберг, доктор філософії, постдокторант Німецького центру нейродегенеративних захворювань, яка не брала участі в нещодавньому дослідженні, пояснила, що модифіковані фактори ризику «пов’язані щонайменше з третиною випадків деменції». Ці фактори включають:

• відсутність фізичної активності;
• куріння;
• надмірне вживання алкоголю;
• діабет.

Блотенберг також зазначив, що інші захворювання можуть збільшити ризик розвитку деменції, такі як «інсульт, серцевий напад, високий кров'яний тиск та ожиріння».

Оскільки ці стани частіше виникають у людей, які ведуть малорухливий спосіб життя, курять та часто вживають алкоголь, вирішення цих проблем може значно знизити ризик розвитку деменції.

Блоттенберг додав, що втрата слуху є фактором ризику розвитку деменції, оскільки «стимуляція дуже важлива для підтримки когнітивних функцій нашого мозку. Тому наполегливо рекомендується використовувати слуховий апарат, якщо ви або ті, хто вас оточує, помітили зниження слуху».

Зрештою, соціальна ізоляція, яка дедалі частіше зустрічається в західних суспільствах, підвищує ризик розвитку деменції.

«Для нас, як соціальних істот, соціальна взаємодія неймовірно важлива і, зрештою, є важливою формою стимуляції нашого мозку», – сказав Блотенберг.

Гейр Сельбек, професор кафедри геріатричної медицини Університету Осло в Норвегії, окрім вищезгаданих факторів ризику, запропонував людям уникати травм голови та місць з високим рівнем забруднення повітря.

Селбек, який не брав участі в нещодавньому дослідженні, пояснив, що стрес також може бути фактором ризику, тому пошук способів мінімізувати або керувати щоденним стресом може бути корисним.

«Загалом, корисно починати рано та підтримувати здоровий спосіб життя, але ніколи не пізно почати», – сказав Блотенберг.

«Завжди гарною ідеєю є залишатися когнітивно активним – стимуляція критично важлива для нашого мозку. Тож, наскільки це можливо, залишайтеся когнітивно, соціально та фізично активними, але будьте обережні, щоб не перенапружуватися», – підсумувала вона.