Рекомендації рекомендують здоровим людям віком до 75 років приймати добову норму вітаміну D

Здоровим дорослим віком до 75 років, як правило, не потрібно перевищувати добову норму споживання вітаміну D, рекомендовану Інститутами медицини (IOM), і не потрібно проходити перевірку рівня вітаміну D, згідно з новими рекомендаціями Ендокринного товариства з клінічної практики..

Для дітей, вагітних жінок, дорослих старше 75 років і людей із високим ризиком розвитку переддіабету рекомендації пропонують вищі дози вітаміну D, ніж рекомендує МОМ.

Рівень вітаміну D у крові та його споживання пов’язані з багатьма поширеними захворюваннями. Однак питання про те, чи знижує прийом вітаміну D ризик цих захворювань і які рівні вітаміну D потрібні для здоров’я, обговорювалися протягом тривалого часу.

У нових інструкціях група експертів надала рекомендації щодо використання вітаміну D і тестування його рівня у здорових людей без явних захворювань. Рекомендації базуються на даних клінічних досліджень.

Настанови під назвою «Вітамін D для профілактики захворювань: клінічні рекомендації від ендокринологічного товариства» були опубліковані в Інтернеті та з’являться в серпневому номері The Journal of Clinical Endocrinology & Метаболізм (JCEM) на 2024 рік.

«Метою цієї настанови є визначення потреби у вітаміні D для профілактики захворювань у здорових людей, у яких немає захворювань, які могли б вплинути на засвоєння або дію вітаміну D», — сказала Марі Демай, доктор медичних наук із Гарвардської медичної школи та Массачусетсу. Загальномедичний інститут. Лікарні в Бостоні. Демай очолив команду, яка розробила цей посібник.

"Здорові групи, які можуть отримати користь від вищих доз вітаміну D, включають людей старше 75 років, вагітних жінок, дорослих із переддіабетом, а також дітей і підлітків віком до 18 років. Однак ми не рекомендуємо рутинну перевірку вітаміну Рівні D у будь-якій із цих груп."

Ключові рекомендації щодо управління:

• Ми не рекомендуємо приймати добавки вітаміну D у дозах, вищих за рекомендовані МОМ для здорових дорослих віком до 75 років.

Виявлено наступні групи, які можуть отримати користь від збільшення доз вітаміну D понад рекомендації МОМ для зменшення певних ризиків для здоров’я:

• Діти та підлітки віком до 18 років – потенціал для запобігання дефіциту вітаміну D і зниження ризику респіраторних інфекцій.
• Особи старше 75 років – потенціал для зниження ризику смертності.
• Вагітні жінки — потенціал для зниження ризику прееклампсії, внутрішньоутробної смертності, передчасних пологів, немовлят, які мають малий вік для гестаційного віку, і неонатальної смертності.
• Люди з переддіабетом — потенційно зменшують прогресування діабету.
• Для дорослих старше 50 років, які мають право на лікування вітаміном D, ми рекомендуємо щоденні низькі дози вітаміну D замість щоденних високих доз вітаміну D.
• Ми не рекомендуємо звичайне тестування рівнів 25-гідроксивітаміну D у жодній із досліджуваних груп, оскільки конкретні переваги, пов’язані з цими рівнями, не виявлені. Це включає скринінг 25-гідроксивітаміну D у людей із темною шкірою або ожирінням.

Незважаючи на збільшення кількості доказів щодо ролі вітаміну D у здоров’ї та хворобах за останнє десятиліття, комісія відзначила багато обмежень у доступних даних. Наприклад, багато великих клінічних випробувань не були розроблені для оцінки деяких із повідомлених результатів, і досліджувані групи населення мали достатній рівень вітаміну D у крові на початковому рівні.

Через недостатність доказів команда не змогла визначити конкретні рівні 25-гідроксивітаміну D у крові на адекватність або цільові рівні для профілактики захворювань.

Посібник було розроблено з використанням суворої методології, яка містить удосконалення, розпочаті в 2019 році. Керівники наших комісій із настанов не можуть мати суттєвих конфліктів інтересів, і більше половини членів групи авторів не повинні мати жодних значних конфлікти.