Нові публікації
Спинномозкова стимуляція зменшує ризики післяопераційної фібриляції
Останній перегляд: 02.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Процедура стимуляції спинного мозку до та після операції на відкритому серці знижує ймовірність післяопераційних порушень серцевого ритму майже на 90%.
За даними вчених, приблизно у 45% пацієнтів, які перенесли аортокоронарне шунтування, у післяопераційному періоді виникає фібриляція передсердь. Цей тип аритмії, у свою чергу, може спричинити багато несприятливих наслідків – від розвитку серцевої недостатності, інфаркту чи інсульту до тромбоемболічних станів, які негативно впливають як на здоров'я, так і на якість життя. Одним із факторів розвитку післяопераційних порушень ритму вважається гіперактивність вегетативної нервової системи. Згідно з результатами наукового експерименту, стимуляція структур спинного мозку – традиційна процедура лікування хронічного больового синдрому, яка не реагує на медикаментозне лікування – безпосередньо впливає на вегетативну нервову систему та знижує ймовірність розвитку післяопераційної фібриляції передсердь.
В експериментальному дослідженні взяли участь 52 пацієнти з діагнозом тривалих нападів фібриляції передсердь. Усіх пацієнтів було направлено на аортокоронарне шунтування. Учасників розділили на дві групи, подібні за хірургічними, госпітальними та демографічними характеристиками. Перша група отримувала тимчасову спінальну стимуляцію протягом 72 годин до та через 168 годин після аортокоронарного шунтування. Друга група такої стимуляції не отримувала. Усім пацієнтам призначали лікування β-адреноблокаторами протягом одного місяця після операції. Потім за учасниками велося спостереження протягом 30 днів, протягом яких фахівці відзначили, що частота тривалих нападів післяопераційної фібриляції передсердь у першій групі становила 3,8%, тоді як у другій групі цей показник сягав понад 30%.
Метод стимуляції передбачає введення електродів у задній епідуральний простір на рівні хребців C7-T4.
Вчені поставили собі за мету визначити, наскільки ефективною та безпечною є ця технологія. Протягом 30 днів не було виявлено жодних ускладнень чи клінічно значущих наслідків, що свідчить на користь абсолютної безпеки цього методу. Результати дослідження показали, що спінальна стимуляція знизила ризик післяопераційної аритмії майже на 90%. Надалі фахівці продовжать вивчати цю методику, застосовуючи її до інших відкритих операцій на серці.
Деталі дослідження доступні на сторінці