Вчені розкрили молекулярні механізми донорських артерій для аортокоронарного шунтування
Останній перегляд: 14.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Аортокоронарне шунтування (АКШ) — це хірургічна процедура, яка покращує кровопостачання тканини серця та ефективно лікує ішемію міокарда, спричинену ішемічною хворобою серця. За допомогою АКШ у пацієнта беруть здорову кровоносну судину та з’єднують її з ураженою артерією, щоб кров могла обійти заблоковану ділянку коронарної артерії.
Основні здорові судини, які використовуються для АКШ, включають внутрішню молочну артерію (ITA), променеву артерію (RA) і праву шлунково-сальникову артерію (RGA). Серед цих донорських артерій ITA забезпечує найкращий віддалений результат, тоді як RA та RGA чутливі до гіперплазії інтими, атеросклерозу та спазму судин.
Команда під керівництвом Ван Сюцзе з Інституту генетики та біології розвитку (IGDB) Академії наук Китаю у співпраці з групою під керівництвом Сун Цзяньпіна з лікарні Фуваї Академії медичних наук Китаю використовували один- секвенування основної РНК (scRNA-seq) для вивчення складу типів клітин і профілів генетичної експресії ITA, RA та RGA.
Профілювання 38 814 окремих клітин, виділених із трьох типів донорських артерій. A. Блок-схема загального дизайну дослідження; b. Діаграма UMAP об’єднаних наборів даних донорської артерії, клітинки, забарвлені відповідно до основних типів клітин; в. Графіки UMAP показують склад і подібність основних типів клітин у кожній донорській артерії. Джерело: IGDB
Дослідники виявили, що три типи донорських артерій відрізняються здатністю поглинати частинки ліпідів, гемодинамікою, спазмом судин і фіброзом. У поєднанні з експериментальною перевіркою на клітинах людини та мишей було запропоновано наступні чотири оптимізовані стратегії для АКШ: інгібування фактора міграції макрофагів може зменшити гіперплазію інтими РА; Активатори калієвих каналів можуть протидіяти вазоспазму RGA, який не реагує на антагоністи кальцію; інгібування CREB5 і GDF10 може зменшити відкладення позаклітинного матриксу і фіброз при РА і РГА; Інгібітори PCSK9 рекомендовані для гіполіпідемічного лікування при ІТА.
Очікується, що це дослідження надасть рекомендації щодо розробки клінічних стратегій АКШ та вибору післяопераційних препаратів.
Стаття «Стратегії оптимізації артеріальних трансплантатів на одноклітинному рівні» була опублікована в Nature Cardiovascular Research.