ВООЗ закликає робити кесарів тільки в разі потреби
Останній перегляд: 16.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Зараз в світі робиться велика кількість операцій, найпоширенішими серед них вважається кесарів розтин, особливо часто дана операція проводиться в розвинених країнах.
Дана операція проводиться для порятунку життя матері або дитини, а нерідко і відразу двох. Але останнім часом подібне втручання проводиться без будь-яких медичних показань, що може стати причиною серйозних ускладнень, а також піддає життя матері і дитини ризику безпосередньо під час операції або в майбутньому.
ВООЗ в своєму новому зверненні закликала всі країни звернути увагу на потреби жінки в кожному окремому випадку і не прагнути досягти певного плану.
Кесарів розтин може бути призначено, якщо народження природним шляхом загрожує життю дитини або жінки, наприклад, при затяжному родовому процесі, передлежання плода, патологічних станах плода.
Одночасно з цим така операція може призвести до смерті або інвалідності.
В середині 80-х років міжнародне медичне співтовариство прийняло рішення, що частота проведення подібних операцій не повинна перевищувати 15%. Згідно з новими дослідженнями, якщо частота оперативного втручання збільшується до 10%, то рівень смертності (породіль і новонароджених) знижується. Якщо показник операцій більше 10%, то і смертність теж збільшується. Глава відділу ВООЗ по репродуктивному здоров'ю Марлін Теммерман зазначила, що дане оперативне втручання відіграє важливу роль у порятунку життя як жінки, так і дитини. Також вона зазначила, що важливо забезпечити всі необхідні умови для проведення подібних операцій жінкам, які в них дійсно потребують, і ні в якому разі не прагне досягти показників по виконанню оперативних втручань. Зараз фахівці не можуть сказати, чи впливає частота виконання операцій на рівень народження мертвого плоду або важких ускладнень.
Так як зараз немає загальноприйнятої системи по дослідженню та вивченню даних про частоту проведення кесаревого розтину, в ВООЗ рекомендують використовувати систему Робсона, щоб краще розібратися в цій галузі.
Згідно з цією системою, кожна породілля, яка надійшла до лікарні, повинна бути віднесена до однієї з десяти категорій за певними характеристиками (число минулих вагітностей і кількість дітей, розташування плода в утробі, вік, операції в минулому, включаючи кесарів, симптоми початку родової діяльності) .
Такий підхід дозволить проаналізувати частоту проведення операції, як в одному окремому пологовому відділенні, так і в медичних установах району, міста, країни.
Дана стандартизована і загальноприйнята інформація допоможе медичним установам, які бажають підвищити якість наданої допомоги жінкам, а також оптимізувати показники проведення оперативних втручань. За словами Теммерман, необхідно закликати всі медичні спільноти і відповідальних за прийняття подібних рішень осіб враховувати зроблені фахівцями укладення і якомога швидше приступити до їх практичного виконання.