З 2000 року зросла кількість смертей і захворювань через метаболічні ризики

Останні результати дослідження глобального тягаря хвороб, травм і факторів ризику (GBD) 2021 року, опубліковані в The Lancet, надають нові дані про проблеми зі здоров’ям і ризики фактори, що їх викликають.

Зростання кількості людей, які піддаються метаболічним факторам ризику, таким як високий систолічний артеріальний тиск (САТ), високий рівень глюкози в плазмі натщесерце (ГПН), високий індекс маси тіла (ІМТ), високий рівень холестерину ЛПНЩ і дисфункція нирок, демонструє наслідки старіння населення і зміни способу життя в глобальному масштабі.

Згідно з дослідженням, між 2000 і 2021 роками кількість глобальних DALY, або років життя з поправкою на інвалідність (років здорового життя, втрачених через погане здоров’я та передчасну смерть), зросла на 49,4%. Метаболічні фактори ризику.

Протягом цього періоду погане здоров’я людей віком від 15 до 49 років дедалі частіше асоціювалося з високим ІМТ і високим рівнем глюкози в плазмі натще (FPG), також відомим як високий рівень цукру в крові, що підвищує ризик діабету. Інші метаболічні фактори ризику, такі як високий САТ і високий рівень холестерину ЛПНЩ, також входять до 10 основних факторів ризику для людей цієї вікової групи.

Хоча ці фактори ризику є метаболічними за своєю природою, на їх розвиток часто можуть впливати різні фактори способу життя, особливо серед молодих поколінь», — сказав д-р Майкл Брауер, доцент Інституту показників і оцінки здоров’я (IHME).

"Вони також вказують на старіння населення, яке з часом має більшу ймовірність розвитку цих станів. Націленість на зменшення неінфекційних захворювань, яким можна запобігти, за допомогою факторів ризику, які можна змінювати, являє собою чудову можливість активно змінити траєкторію глобального здоров’я за допомогою політики та освіти. " p>

Аналіз факторів ризику GBD надає комплексні оцінки тягаря захворювань для 88 факторів ризику та пов’язаних із ними результатів для здоров’я для 204 країн і територій з 1990 по 2021 рік. Вперше дослідження GBD включає нову методологію IHME «тягар доведення», який ретельно оцінює докази, що пов’язують фактори ризику із захворюваннями та травмами, і пропонує додаткову перспективу для визначення пріоритетів дій і визначення областей, які потребують подальших досліджень.

Забруднення повітря твердими частинками, куріння, низька вага при народженні та короткий термін вагітності також були одними з найбільших причин DALY у 2021 році зі значними коливаннями залежно від віку, статі та місця проживання.

Дослідження показало, що з 2000 по 2021 рік було досягнуто значного прогресу в зменшенні глобального тягаря хвороб, пов’язаних із факторами ризику, пов’язаними зі здоров’ям матері та дитини; небезпечна вода, санітарія та гігієна рук; і забруднення повітря в приміщенні від приготування їжі на твердому паливі.

"Фактори ризику, які зараз призводять до погіршення здоров’я, як-от ожиріння та інші компоненти метаболічного синдрому, вплив твердих частинок у навколишньому повітрі та куріння необхідно вирішувати шляхом поєднання глобальної політики охорони здоров’я та зусиль щодо зменшення впливу, щоб зменшити ризики для здоров’я та покращити здоров’я», – сказала доктор Еммануела Гакіду, професор кафедри здоров’я. В IHME.

«Зі збільшенням впливу таких факторів ризику, як високий рівень цукру в крові, високий кров’яний тиск, низька фізична активність і дієта з високим вмістом солодких напоїв, існує нагальна потреба в втручаннях, спрямованих на ожиріння та метаболічні синдроми», — доктор Грег Рот, директор Програми оцінки здоров’я серцево-судинної системи та ад’юнкт-доцент кафедри здоров’я в IHME.

"GBD підкреслює, що майбутні тенденції можуть суттєво відрізнятися від минулих через такі фактори, як зміна клімату та зростання ожиріння та залежності, але в той же час існує величезна можливість змінити траєкторію здоров'я наступного покоління. " сказав доктор Ліан Онг, головний науковий співробітник IHME.

Найбільше зниження тягаря захворювань відбулося для факторів ризику, пов’язаних із здоров’ям матері та дитини, небезпечною водою, санітарією та гігієною рук, що зумовлено як нижчими рівнями впливу, так і пропорційно меншою популяцією немовлят і молоді.

Ці цифри свідчать про те, що реагування громадської охорони здоров’я та гуманітарні ініціативи у сфері охорони здоров’я були успішними протягом останніх трьох десятиліть, з особливо високими показниками зниження тягаря, пов’язаного з цими факторами ризику, у регіонах із низькими оцінками за соціально-демографічним індексом, показником дохід, народжуваність і освіта.

Було суттєво зменшено глобальний тягар захворювань, пов’язаних із факторами ризику недоїдання дітей і матерів, такими як затримка росту в дитинстві, зі зниженням стандартизованих за віком DALY на 71,5% між 2000 і 2021 роками, а також низька вага при народженні та низький гестаційного віку зі зменшенням на 33,0% за той самий період.

Автори виявили, що, незважаючи на глобальне зниження, тягар захворювань, пов’язаний із факторами ризику недоїдання дітей і матерів, залишається високим у суперрегіонах ГББ Африки на південь від Сахари, Південної Азії, частини Північної Африки та Близького Сходу, а також у деяких частинах Південно-Східної Азії, Східної Азії та Океанії.

Тягар захворювань, пов’язаний із небезпечними джерелами води, небезпечною санітарією та відсутністю доступу до засобів для миття рук (усі вони входять до 25 найбільших ризиків), зменшився, а стандартизовані за віком DALY зменшилися на 66,3%, 69,2% і 65,7% відповідно.

На відміну від цього, тягар куріння (стандартизовані за віком DALY ризику) дещо зріс через старіння населення, незважаючи на зменшення впливу цього фактора ризику. Тягар захворювань (DALY, стандартизований за віком), пов’язаний із забрудненням повітря твердими частинками, високим ІМТ, високим рівнем глюкози в крові та високим САТ, значно зріс у зв’язку зі збільшенням впливу цих факторів ризику та старінням населення.

У The Lancet також опубліковано прогнозне дослідження GBD для 204 країн з 2022 по 2050 рік, яке вказує на те, що між 2022 і 2050 роками очікувана тривалість життя в усьому світі збільшиться.