COVID все ще смертельніший за грип, але різниця скорочується
Останній перегляд: 14.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Згідно з аналізом даних VA, пацієнти, госпіталізовані з COVID-19, мали більше шансів померти, ніж ті, які були госпіталізовані з грипом, восени та взимку 2023-2024 років.
Серед понад 11 000 пацієнтів, госпіталізованих через одну з цих хвороб минулої осені та взимку, 5,7% пацієнтів із COVID-19 померли протягом 30 днів після госпіталізації, порівняно із 4,24% хворих на грип, повідомили Зіяд Аль-Алі, доктор медичних наук із медичного центру Сент-Луїса Вірджинія, та його колеги.
Після коригування змінних ризик смерті у людей, госпіталізованих із COVID-19, був на 35% вищим (скоригований HR 1,35; 95% ДІ 1,10–1,66), автори докладно повідомляють у листі до Журнал JAMA.
Аль-Алі сказав, що його команда була справді здивована результатами. «Ми в основному прийняли публічну розповідь і пили Kool-Aid, як і всі інші, вважаючи, що COVID більше не [небезпечніший за грип], хоча... Даних не було», — сказав він. «Але вердикт тепер ясний, оскільки ми проаналізували дані за сезон COVID-19 2023-2024 рр., і очевидно, що COVID-19 має вищий рівень смертності, ніж грип».
Крім того, автори зазначили, що результати дослідження слід розглядати в світлі того факту, що кількість госпіталізацій через COVID-19 була майже вдвічі більшою, ніж через сезон грипу 2023-2024, за даними служби моніторингу CDC. У досліджуваній популяції майже втричі більше людей було госпіталізовано через COVID-19, ніж через грип.
Однак результати показали, що ризик смерті пацієнтів, госпіталізованих із COVID-19, знизився порівняно з попереднім сезоном 2022-2023 років. У своєму дослідженні 2023 року, використовуючи ту саму базу даних і методи, команда Аль-Алі виявила, що восени та взимку 2022–2023 років COVID був приблизно на 60% смертельнішим, ніж грип, у пацієнтів, госпіталізованих через ці захворювання.
«Ми повинні продовжувати серйозно ставитися до COVID», — підкреслив Аль-Алі. «Я знаю, що ми всі втомилися від цієї пандемії, і ми всі страждаємо від пандемічної втоми, але COVID все ще є більшою загрозою здоров’ю, ніж грип».
Заспокоює те, що не було значної різниці в ризику смерті серед пацієнтів, госпіталізованих із COVID-19 до та під час появи варіанту JN.1 вірусу SARS-CoV-2 (скоригований HR 1,07; 95 % ДІ 0,89). –1,28), вказуючи на те, що JN.1, ймовірно, не є більш серйозним, ніж інші останні варіанти, вони припустили. Варіант JN.1 став переважати з кінця грудня 2023 року.
Дослідження проаналізувало дані з електронних медичних записів VA для всіх 50 штатів. Дослідники виявили людей, які були госпіталізовані з діагнозом COVID-19 або грип з 1 жовтня 2023 року по 27 березня 2024 року та які дали позитивний результат за 2 дні до або протягом 10 днів після госпіталізації. Пацієнти з будь-яким із цих захворювань, які були госпіталізовані з іншої причини, були виключені. Когорта дослідження включала 8625 учасників, госпіталізованих через COVID-19, і 2647 учасників, госпіталізованих через сезонний грип.
Після зважування показників схильності середній вік двох когорт становив близько 74 років, і 95% становили чоловіки. Близько 19% були афроамериканцями і 65% білими. Близько 47% були інфіковані до появи варіанту JN.1. Крім того, близько 65% пацієнтів, госпіталізованих з COVID-19, отримали три або більше щеплень проти COVID-19, але приблизно 15% не отримували жодних щеплень. Приблизно 44% досліджуваної популяції були щеплені проти грипу.
Лише близько 5,3% людей з COVID-19 отримували амбулаторне противірусне лікування, таке як нірматрелвір-ритонавір (Paxlovid), молнупіравір (Lagevrio) або ремдесивір (Veklury). Навпаки, 8% пацієнтів, госпіталізованих із захворюванням на грип, отримували амбулаторне лікування озельтамівіром (Таміфлю).
Автори зазначили, що досліджувана популяція VA була старшою та переважно чоловічою, тому результати не можна узагальнити для інших груп населення. Крім того, причини смерті не вивчені.