Дослідження: контрацептиви слід застосовувати з ретиноїдами для захисту плоду
Останній перегляд: 14.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Поральні ретиноїди, які відпускаються за рецептом, від прищів стають все популярнішими. На жаль, дані показують, що не вживаються достатні запобіжні заходи для захисту жінок від ризику серйозних вроджених вад, якщо вони завагітніють під час прийому цього препарату.
Попит на пероральні ретиноїди для лікування акне майже подвоївся за останні дев’ять років, але дослідження виявило, що контрацепція не приділяється належної уваги жінкам репродуктивного віку вік прийому цих препаратів.
Оральні ретиноїди, такі як ізотретиноїн, якщо їх приймати під час вагітності, можуть спричинити викидні, серйозні вроджені вади та проблеми з нервовим розвитком у дитини. Ці серйозні проблеми не спостерігаються при нанесенні на шкіру ретиноїдів.
Дослідники стурбовані збільшенням використання ретиноїдів і відсутністю охоплення контрацепцією, оскільки лише 1 з 4 жінок приймає обидва препарати.
«Кожна жінка повинна мати ефективний план контрацепції задовго до початку прийому пероральних ретиноїдів. Лише тоді ми зможемо зменшити кількість небажаних вагітностей серед жінок, які приймають пероральні ретиноїди, і, отже, зменшити ризик шкоди ненародженим дітям», — каже старший автор Доктор Антонія Шанд із Сіднейського університету.
«Це, безперечно, проблема. Я бачила, як багато жінок вагітніли під час прийому пероральних ретиноїдів, а потім доводилося боротися з наслідками», — сказала провідний автор і фахівець із материнської та фетальної медицини доктор Лаура Герхарді. p>
Результати, опубліковані в Australasian Journal of Dermatology, досліджували дані австралійської програми Pharmaceutical Benefit Scheme між 2013 і 2021 роками для вибірки австралійських жінок віком від 15 до 44 років старий.
Дослідники з Університету Сіднея та Університету Нового Південного Уельсу проаналізували частоту призначення пероральних ретиноїдів і скільки з них супроводжувалося призначенням контрацептивів.
Протягом дев'яти років було виписано 1 545 800 рецептів на ретиноїди для жінок репродуктивного віку, і 57% з них були оральними ретиноїдами в Австралії. Решта приймали ретиноїди для зовнішнього застосування.
Частота призначення пероральних ретиноїдів подвоїлася з 1 із 71 жінки у 2013 році до 1 із 35 жінок у 2021 році. Проте лише 25% цих рецептів на пероральні ретиноїди у 2021 році супроводжувалися доказами використання контрацептивів.
Провідні дерматологічні, акушерські та фармацевтичні регуляторні організації рекомендують уникати вагітності під час використання пероральних ретиноїдів і протягом деякого періоду після лікування.
Однак в Австралії наразі немає стандартизованої програми запобігання вагітності для жінок, які приймають пероральні ретиноїди. Для порівняння, Сполучені Штати вимагають від жінок використовувати два види контрацепції під час використання пероральних ретиноїдів.
Дослідники закликають до покращення освіти лікарів і чіткого шляху для жінок репродуктивного віку до безпечного отримання як ретиноїдів, так і довгострокової оборотної контрацепції.
Вони також підкреслюють важливість освіти для жінок. Це включає розробку ефективного плану контрацепції задовго до призначення пероральних ретиноїдів, щоб запобігти можливим шкідливим наслідкам у майбутньому.