Чому у новонародженого суха шкіра обличчя, рук, ніг і чим зволожити

Щоб зробити комплімент жінці і підкреслити її квітучий вигляд кажуть: «У тебе шкіра, як у немовляти!». Пружна, гладка, оксамитова, рожева - ось яка найчастіше шкіра у дітей. Але з'являються вони на світ зовсім не такими. Сморщенность, синюшність, суха шкіра у новонародженого - типова картина, що супроводжує поява людини. Шорсткий і сухий шкірний покрив на Ладоньки, стопах, животику, грудей турбує батьків, вони задаються питанням, чи нормально це? У перші дні життя дитини потові залози не цілком активні і не в змозі впоратися з достатнім зволоженням, що і призводить до сухості шкіри. І все ж такі проблеми тимчасові і через кілька днів все повинно прийти в норму. Якщо цього не відбувається - слід розібратися, що не так.

Епідеміологія

Суха шкіра, в тому числі атопічний дерматит, спостерігається у половини населення нашої планети, в тому числі до нього схильні і новонароджені діти. А такий спадкової хвороби, як іхтіоз схильний 1 людина на кілька десятків тисяч людей.

[1], [2], [3],

Причини сухої шкіри у новонародженого

Шкіра у новонароджених дуже ніжна і чутлива, тому миттєво реагує на будь-які несприятливі зміни зовнішнього середовища і стану внутрішніх органів. Причини сухої шкіри у новонародженого можуть бути наступні:

• сухість повітря в приміщенні, де знаходиться дитина;
• використання неякісних та непридатних за віком засобів гігієни: мила, шампунів, кремів;
• надмірне укутування дитини;
• застосування одежинок і пелюшок з синтетичних тканин;
• патологія кишечника;
• спадкове захворювання іхтіоз;
• атопічний дерматит;
• нестача ретинолу і вітаміну РР - найважливішого речовини, що бере участь в метаболічних процесах організму.

[4]

Фактори ризику

До факторів ризику появи сухої шкіри у новонародженого відноситься неправильне харчування вагітної жінки, раннє штучне вигодовування або підгодівля, наявність хімії поблизу знаходження дитини або іграшок з хімічних матеріалів, порушення обміну речовин, простудні та вірусні захворювання, спадковий фактор.

[5], [6], [7]

Патогенез

Шкірний покрив людини - найбільший за площею орган і він виконує численні функції: дихальну, обміну речовин, терморегуляції, захисту від агресивного навколишнього середовища. Його зовнішній роговий шар - епідерміс містить всього лише 20% всієї води організму. Як тільки з тих чи інших причин вода випаровується, нижні шари шкіри, які на відміну від епідермісу складаються з живих клітин, починають віддавати свою, що призводить до порушень метаболічних процесів, проникненню різних інфекцій, виникнення патологічних станів. Дитина в утробі матері 9 місяців занурений в навколоплідні води, а значить знаходився в 100% вологості. З перерізанням пуповини відбувається корінна перебудова всієї системи життєдіяльності. Суха і на третину менше волога зовнішнє середовище, нездатність до терморегуляції - справжній стрес для шкірного покриву маленького чоловічка. Але поступово відбувається адаптація до нових умов проживання, всі процеси приходять в норму.

[8], [9], [10]

Симптоми сухої шкіри у новонародженого

У перший місяць життя дитини суха шкіра - цілком нормальне явище. Але які симптоми сухої шкіри у новонародженого? Перші ознаки - лущення шкіри долонь, стоп, суха шкіра животика. Батьки повинні постаратися створити належний мікроклімат в приміщенні, де мешкає маленький, дотримуватися всіх правил догляду за ним.

Дуже суха шкіра у новонародженого

Може бути відповідною реакцією на занадто спекотне приміщення або надмірне укутування дитини. Незважаючи на слабку терморегуляцію, низька вологість і висока температура повітря тільки викличе у новонародженого сухість шкіри і її лущення. У період сповивання необхідно робити повітряні ванни протягом не менше двох хвилин, кожен день купати в теплій воді, не додаючи марганцівки, тому що вона сильно підсушує шкіру, користуватися зволожувачем повітря, не включати кондиціонер. Якщо з цим все в порядку, а у новонародженого, як і раніше суха шкіра і лущиться - необхідно перевірити одежинки і пелюшки, в які загортається немовля. Цілком можливо, що вони зроблені з синтетичних матеріалів, або шви натирають ніжне тільце малюка (в дитячих речах шви на лицьовій стороні). Цілком можливо, що не підходять засоби для прання, вони повинні бути спеціальними, що не містять хімічних компонентів. Памперси повинні змінюватися кожні 4 години і відразу ж після дефекації. Знявши його, рекомендується підмити або протерти дитини вологими ватяними дисками, і дати кілька хвилин попринимать повітряні ванни. Також необхідно приймати спеціальні косметичні засоби для зволоження.

Суха шкіра на обличчі у новонародженого

Найчастіше реакція на неправильний раціон годуючої мами або невідповідну суміш для немовлят. Потрібно проаналізувати, що могло викликати таку реакцію і виключити продукт з меню. Якщо у новонародженого і на лобі суха шкіра - не виключена можливість, що не те дитяче мило або інший миючий речовина використовується. Ці засоби не повинні в своєму складі містити алергенні ароматизатори та й не кожен день ними потрібно користуватися, хіба що для підмивання пахової області. Досить застосовувати раз на тиждень для миття голови, двічі - для тіла. За лицем немовляти потрібен особливий догляд: ватним диском, змоченим в кип'яченій воді, протирають спочатку очі, щічки, потім ніс і губки, завершують підборіддям. Міняють диск, процедуру повторюють. Волосяний покрив головки перед купанням змащують вазеліновим або рослинним маслом через природничої утворення в тім'яній частині шелушащихся кірочок. У воді вони розмокають і легко змиваються.

[11]

У новонародженого суха шкіра на ногах

У новонародженого в перші дні життя суха шкіра на ногах - наслідок внутрішньоутробної мастила, існуючої для кращого проходження родових шляхів. За кілька днів вона вбирається, допомагаючи пройти адаптаційний період. Сухість і лущення в ножних складочках можливі при попрілостях. Щоб їх уникнути, необхідно дотримуватися правил гігієни: купати, протирати зволоженими серветками все складочки, змащувати дитячим кремом і посипати присипкою. Найкраще засоби по догляду за малюком купувати в аптеках, щоб уникнути підробок.

Ускладнення і наслідки

Суха шкіра - не нешкідливий симптом, а проблема, здатна спричинити за собою свербіж, біль, тріщини шкірного покриву. Наслідки і ускладнення - не тільки постійні неприємні відчуття для немовляти з-за яких він погано спить, погано себе веде, а й потрапляння хвороботворних мікроорганізмів в пошкоджені шкірні покриви: бактеріальних, вірусних та грибкових інфекцій. Без прийняття належних заходів можлива поява дитячої екземи, псоріазу.

[12], [13], [14]

Діагностика сухої шкіри у новонародженого

Шкіра людини, в тому числі, немовляти - індикатор його здоров'я. Тому діагностика сухої шкіри у новонародженого - це необхідність за допомогою аналізів і інших методів дослідження визначити наявність вроджених патологій, можливість впливу алергену і його виявлення. Як правило, проводять загальний аналіз крові і сечі, аналіз калу на Ко-програму, при необхідності зіскрібки шкіри на гістологічне дослідження.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика покликана дати відповідь, захворювання чи, неправильний догляд, харчування матері, підгодівля дитини дає сухість шкіри, якщо такий симптом не проходить після місяця життя немовляти. Диференціація патології відбувається між атопічний дерматит, іхтіоз, порушенням обміну речовин, кишковими захворюваннями та ін.

Лікування сухої шкіри у новонародженого

Лікування сухої шкіри у новонародженого залежить від причин, що викликали це явище. В першу чергу необхідно організувати правильний догляд за дитиною. Обов'язково щоденне купання. У чому купати новонародженого при сухій шкірі? У малюка повинна бути власна ванночка, ретельно вимита за допомогою соди і губки перед кожним купанням. Вода використовується тепла - 34-37 ⁰  С і поступово на градус знижується з кожною процедурою до 30-32 ⁰. Розчин марганцівки використовувати не слід, тому що він ще більше висушить шкіру. Можна застосувати слабкий настій протизапальних та антисептичних трав. Дитячі засоби гігієни - мило, шампунь не варто використовувати кожен день, досить 1-2 рази в тиждень. Після їх застосування необхідно змити дитини чистою водою з-під душу або з глечика. Індивідуальне рушник для витирання має бути з натуральних тканин, а руху промокальними. Чим мазати суху шкіру новонародженого? Для цього існують спеціальні засоби по догляду за шкірою немовлят. Ними і треба обробляти сухі місця, а особливо ретельно складочки.

Що робити при сухій шкірі у новонародженого, якщо всі ці заходи не допомагають і з'являються нові місця з лущенням епідермісу? Обов'язково потрібно звернутися до педіатра і з'ясувати причину. Діагноз атопічний дерматит вимагає застосування протизапальних, антигістамінних засобів, антибіотиків, антиоксидантів.

Інша неприємне захворювання іхтіоз - генетичного характеру і полягає в порушенні процесу зроговіння шкірного покриву. На жаль, поки що не знайдено спосіб боротьби з ним, тому що причина криється в генні мутації, а методи впливу на ці процеси ще не відкриті, то вся терапія зводиться до постійного зволоження та живлення шкіри.

Ліки

До протиалергічну ліків, що застосовуються в педіатрії при сухості шкіри і її лущення відносяться діазолін, тавегіл, супрастин.

Супрастин - призначають дітям з місячного віку. Він випускається в таблетках і рідинах для ін'єкцій. Головне діюча речовина препарату - хлоропирамин гідрохлориду. Доза для маленьких дітей до року - 5 мг або 0,25 мл з розрахунком, що в добу можна дати не більше 2 мг на кілограм ваги дитини. Побічні реакції, які можуть послідувати після прийому препарату - це підвищена збудливість, тривалий неспання малюка. В цьому випадку препарат відміняють.

Заспокійливі засоби при дерматитах застосовують такі: персен, новопассит, пустирник, валеріана. Тільки педіатр може визначити доцільність застосування засобу та його дозу.

Собача - існує 4 лікарські форми трави: таблетки, порошки, спиртові та водні настоях, але для новонародженого придатна остання. Ця рослина містить ефірні масла, таніни, органічні кислоти, вітаміни А і С. Завдяки цьому засобу, поліпшується робота нервової системи і внутрішніх органів. Протипоказаний пустирник при алергії на нього.

При порушеннях в роботі шлунково-кишкового тракту у немовлят призначають плантекс для новонароджених.

Плантекс - препарат в гранулах, що складається з натуральних компонентів: фенхеля, ефірного масла цієї ж рослини, допоміжних речовин: лактози, глюкози. Застосовують, починаючи з двотижневого віку малюка, відразу ж після їжі або в проміжках між годуваннями. Для приготування розчину один пакетик з гранулами необхідно залити 100 мл теплої кип'яченої води і ретельно розмішати до повного розчинення гранул. У кожен прийом робити свіжий розчин, про запас не готувати. Можна давати з пляшечки або з ложки. Якщо з цим виникають труднощі можна приймати мамі, що годує, з її молоком засіб потрапить до дитини. Протипоказаннями до препарату є непереносимість до компонентів і недостатність ферменту лактози. До побічних дій відноситься алергія.

Незамінні при сухій шкірі засоби по догляду за нею. Одними з них є пантенол, бепантен, дермопантеном.

Пантенол - є різні форми цього препарату: крем, мазь, молочко, аерозолі з алое вера, вітамінним комплексом, ментолом і ін. Цей препарат не токсичний, не має канцерогенні властивості, тому показаний до застосування від народження. Після купання або підмивання засіб наноситься на полущені ділянки, особливо ретельно змащуються складочки. Протипоказаний при гіперчутливості до компонентів, тому що можливі прояви алергії.

Вітаміни

Так як однієї з причин появи сухості шкіри у новонароджених, є нестача вітаміну А і РР, то для її усунення і призначаються саме ці вітаміни. Можуть також вирішити проблему вітамін Е, риб'ячий жир. Необхідно контролювати вміст вітаміну D в організмі, його надлишок зменшує вміст кальцію в організмі, що може служити причиною алергії. Зовнішні засоби по догляду за тільцем малюка, що включають вітаміни, також поліпшать стан шкіри, якщо за цим не стоїть складніше проблема.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапевтичне лікування ефективне при лікуванні таких серйозних захворювань, як атопічний дерматит, іхтіоз. Воно включає в себе різні методи впливу на епідерміс: ультралучамі, киснем, озоном, ультразвуком, магнітом, електричним струмом та ін. Крім позитивного впливу таких процедур на уражені ділянки існують і протипоказання, які лікар повинен врахувати при призначенні.

Народне лікування

Народне лікування сухої шкіри пропонує використання ванночок з протизапальними, антисептичними травами, примочки, присипки, приготовані за народними рецептами. Ось кілька з них:

• натерти на дрібній тертці велику картоплину, трохи віджати, цю масу загорнути в марлю і прикласти до ураженого ділянці, потримати деякий час;
• мед і сік каланхое змішати в рівних частинах, настояти тиждень в холодильнику, змащувати місця локалізації лущення;
• обробляти запалені ділянки розчином оцту і води в пропорції 1:10;
• масло герані з'єднати з рафінованим соняшниковою олією, змащувати сухі ділянки.

[21]

Лікування травами

Лікування травами сухої шкіри у новонароджених передбачає насамперед приготування настоїв для купання. Для цього знадобиться ромашка, чистотіл, календула, чебрець, меліса, м'ята, шавлія, лаванда. Череда, хоч і відома своїми антисептичними властивостями, але сушить шкіру, тому до її використання потрібно ставитися обережно, спостерігаючи за реакцією. Хороший ефект, що загоює у пилку лікоподію, її застосовують як присипок.

Гомеопатія

Гомеопатія в педіатрії використовується досить часто, але не зашкодить це настільки маленькій дитині повинен вирішити лікар.

Як заспокійливих засобів застосовуються: «Капризуля», «Нотта», «Зайченя», «Едас», «Бебі-Сивий», «Валеріанахель», «нервохель», «Пустун».

«Зайченя» - фруктовий сироп, в якому використані плоди барбарису, кмин, м'ята, меліса, пустирник, глід, ромашка, корінь валеріани, вітаміни А і В6. Дозу визначає гомеопат, але загальна схема прийому - препарат розчиняється в воді (в середньому це чайна ложка), дається маляті під час годування. Протипоказаний при підвищеній чутливості до будь-якого з складових компонентів. Можлива алергія як побічний ефект.

При почервонінні епідермісу, червоних плямах застосовується аконіт, Пульсатілла, Лікоподіум. Алюміна 6, 12 (розведення) призначають при лущення шкіри, утворення тріщин, свербінні; сульфур 6 - при висипаннях алергічного характеру; якщо причина сухої шкіри і лущення - порушення органів травного тракту застосовують ірис 3, 6; сухі кірки при дерматиті лікують Арсенікум, Калькареа карбоніка; лущення лусочками - Арсенікум, ацедумом, Калькареа.

Ось ще кілька гомеопатичних препаратів, які можна придбати в аптеках і застосувати для лікування дітей:

• шпенглерсан колоід К - спрей для шкіри, прозора рідина зі специфічним запахом. Немовлятам до року рекомендується одне розприскування тричі на день. Протипоказань або побічних дій не виявлено;
• траумель С - мазь, має протизапальною, протіекссудатівним дією. Застосовувати можна дітям від народження. Наносити тонким шаром на запалену ділянку 2-3 рази на добу протягом 2неделі. Можливі додаткові висипання при гіперчутливості на компоненти препарату;
• Нотта - заспокійливий препарат, для маленьких дітей проводиться в краплях. Стабілізує вегетативну нервову систему. Доза становить 1 краплю на столову ложку води або молока, використовується тричі в день між годуваннями. Побічні дії можливі у вигляді алергічних проявів;
• Ірікар - крем, використовується при свербінні шкіри різного походження, екземі. Перед застосуванням дітям до року необхідно проконсультуватися з лікарем. Наноситься на проблемні ділянки шкіри легким шаром тричі на день. Відомі випадки реакції гіперчутливості на застосування засобу.

Хірургічне лікування

До хірургічного лікування при сухості шкіри вдаються в тому випадку, якщо відбувається інфікування шкіри з вираженими ознаками інтоксикації: високою температурою, появою глибоких абсцесів або карбункулів. Інші стану не вимагають оперативного втручання.

Профілактика

До профілактичних заходів по уникненню сухості шкіри відносяться: дотримання сприятливого мікроклімату в приміщенні, де знаходиться новонароджений. Для цього кімнатна температура не повинна бути вище 20 ° С, а вологість не менше 50%. Необхідно також періодично провітрювати її. Щоденні купання в теплій комфортної воді з додаванням цілющих трав, використання сертифікованої дитячої косметики, натуральних одежинок, харчування материнським молоком з дотриманням дієти дасть можливість уникнути неприємностей зі шкірою.

[22], [23]

Прогноз

Прогноз сухої шкіри у новонароджених, які не ускладнений генетичними захворюваннями, сприятливий за умови дотримання правил догляду за нею. Атопічний дерматит також виліковується після застосування тривалого комплексного лікування. А ось іхтіоз не піддається повному лікуванню, а терапія спрямована лише на підтримку стану, яке з часом все одно ускладнюється системними патологіями. Виявлення захворювання дитини в утробі матері дає всі підстави лікаря пропонувати переривання вагітності.

[24]