Медичний експерт статті
Нові публікації
Коротка шийка матки під час вагітності та пологів
Останній перегляд: 08.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Коротка шийка матки спричиняє багато проблем під час вагітності, оскільки вона погано фіксує матку. Відповідно, це загрожує викиднем або передчасними пологами – найнебезпечнішими та небажаними наслідками. Саме тому так важливо вчасно діагностувати патологію та вжити відповідних заходів, спрямованих на контроль ситуації.
Коротка шийка матки під час вагітності може бути менше 2 см, що підтверджується медичними дослідженнями (зокрема, трансвагінальним УЗД). Чим раніше виявлено цю патологію, тим більше шансів зберегти вагітність та запобігти розвитку небезпечних ускладнень. Якщо в анамнезі жінки були вагітності, що закінчилися викиднями, вона повинна повідомити про це свого гінеколога. У цьому випадку спостереження за шийкою матки буде проводитися частіше, починаючи з 12-16-го тижня.
Патологічний стан під назвою « істміко-цервікальна недостатність » визначається як довжина шийки матки менше 2 см та діаметр внутрішнього зіву більше 1 см. Після постановки такого діагнозу майбутній мамі призначається коригувальна терапія.
Залежно від стану шийки матки, може бути застосоване як хірургічне, так і консервативне лікування. Спеціальні ліки допоможуть при гормональному дисбалансі, який спричинив проблему. Ушивання матки передбачається при ускладненнях, коли консервативне лікування не дало бажаних результатів. Також може бути використано гінекологічне кільце, яке запобіжить розкриттю шийки матки раніше очікуваного часу.
[ Вагітність з короткою шийкою матки
Коротка шийка матки та вагітність – небезпечний тандем. Зазвичай шийка матки скорочується, коли жіночий організм готується до пологів (в останні місяці вагітності). При цьому розширюється внутрішній зів, і тоді починаються пологи. Однак бувають випадки, коли цей процес починається раніше, ніж передбачалося. Причиною цього є тиск плода на розм'якшену вкорочену шийку матки та її передчасне розкриття. Йдеться про істміко-цервікальну недостатність – небезпечний стан, який може спричинити такі наслідки, як викидень або передчасні пологи, що вкрай небажано для жінки, яка вирішила стати матір'ю.
Вагітність з короткою шийкою матки характеризується ускладненнями, тому її слід контролювати ретельніше, використовуючи спеціальні моніторингові дослідження. Якщо трансвагінальне УЗД, проведене в першому та другому триместрах, показало вкорочення шийки матки до 2-3 см, є підстави говорити про наявність ІЦН.
Якщо патологія викликана гормональними змінами в жіночому організмі через надлишок андрогенів, то в більшості випадків стан можна стабілізувати за допомогою гормональної терапії. Крім того, вагітна жінка повинна дотримуватися певних правил: дотримуватися постільного режиму, зменшити фізичну активність, використовувати пренатальний бандаж за необхідності та виконувати всі рекомендації гінеколога. В особливо важких випадках вагітній призначають стаціонарне лікування, яке передбачає встановлення гінекологічного кільця (акушерського песарію) для підтримки матки у фізіологічно нормальному стані.
Хірургічна корекція (так званий «цервікальний серкляж») призначається в критичних ситуаціях, коли довжина шийки матки менше 2 см. У цьому випадку термін вагітності не повинен перевищувати 27 тижнів. Шви знімаються одразу на самому початку пологів (після відходження вод або під час перейм).
Головне – своєчасно виявити патологію та негайно вжити необхідних заходів, спрямованих на збереження вагітності. Майбутня мама повинна піклуватися про своє здоров'я (частіше відпочивати, зменшувати стрес, вести спокійний спосіб життя, регулярно консультуватися з лікарем).
Коротка шийка матки та секс
Коротка шийка матки – несприятливий фактор, який впливає на перебіг вагітності та часто провокує такі небезпечні ускладнення, як загроза викидня та передчасних пологів. Жінці з таким діагнозом потрібно піклуватися про себе заради дитини. Це стосується обмежень як у фізичній активності, так і в сексі.
Коротка шийка матки та секс – поняття несумісні, якщо існує загроза викидня. Особливо в першому триместрі, якщо у майбутньої мами розвинулася істміко-цервікальна недостатність і з'являються небезпечні ознаки: рясні вагінальні виділення та кровотечі. Щоб уникнути ускладнень, партнерам не рекомендується використовувати оральний секс та інші форми сексуального задоволення. Це пов'язано з тим, що при загрозі викидня навіть мінімальні скорочення матки можуть спричинити небезпечні наслідки, тобто викидень або передчасні пологи. Майбутні батьки повинні розуміти, що в такій ситуації повна утриманість від статевого життя дуже важлива, оскільки на кону стоїть здоров'я жінки та її майбутньої дитини.
До тривожних симптомів несприятливої вагітності, які повинні насторожити жінку, належать тягнучий біль у животі, кров'янисті виділення, відчуття тяжкості та дискомфорту внизу живота (може свідчити про гіпертонус матки). Зіткнувшись з такими ознаками, що вказують на загрозу викидня, майбутній мамі необхідно дотримуватися статевого спокою та негайно звернутися до лікаря.
Коротка шийка матки під час пологів
Коротка шийка матки (якщо вона спостерігається у вагітної жінки у пренатальному періоді) – це цілком природне явище. Точніше, йдеться про її вкорочення, що свідчить про підготовку матки безпосередньо до процесу пологів. Однак, якщо мова йде про патологію (довжина органу менше 2 см), існує ризик швидких пологів, які можуть призвести до розриву піхви та самого цервікального каналу.
Коротка шийка матки під час пологів становить реальну небезпеку для здоров'я жінки, тому, щоб уникнути проблем, пов'язаних зі швидкими пологами, вагітна жінка повинна регулярно проходити медичні огляди та суворо виконувати всі рекомендації та приписи лікаря.
Акушери-гінекологи приділяють особливу увагу питанню довжини шийки матки, оскільки цей показник має велике значення як на етапі планування зачаття, так і протягом усього періоду виношування дитини. Вагітні, у яких діагностували таку патологію, ставляться на облік через загрозу викидня. Також необхідно пам'ятати про такий небезпечний стан, як істміко-цервікальна недостатність, яка може призвести до передчасного розкриття шийки матки, а отже, до незапланованих пологів або мимовільного викидня.