Кисневий тест при вагітності і пологах
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Методика. Протягом 10 хв вважають або записують серцебиття плода в паузах і під час перейми з інтервалом в 2 хв. Далі протягом 15 хв проводять безперервну інгаляцію 100 % концентрації кисню за допомогою герметичної маски. Через 15 хв подачу кисню припиняють і знову підраховують число серцебиття плоду, але вже з інтервалом в 1 хв, щоб вловити зміни ЧСС плода в разі, якщо він страждає від гіпоксії. У тих випадках, коли плід відчуває гіпоксію різного ступеня, припинення подачі кисню призводить, найчастіше на 4-6-й хвилині, до змін ЧСС. Важливо відзначити, що згідно з сучасними уявленнями, при дачі кисню, ендогенні антиоксиданти є переважним засобом дезінтоксикації кисню у різних видів тварин і людини і засобом попередження пошкоджень клітин, що викликаються Гіпероксія особливо при тривалому впливі.
При аналізі криві кардіотокограмм, отриманих при кисневому тесті, виявили 3 основних типи. Криві перших двох типів - свідчать про найбільш сприятливому прогнозі для плоду (тахікардія плода) і найбільш несприятливий 3-й тип кривої - брадикардія у плода - 100 уд / хв і менш.
Таким чином, кисневий тест дозволяє судити про компенсаторні можливості плода і тим самим уникнути непотрібного оперативного втручання або своєчасно приступити до терапії або оперативного втручання в залежності від ступеня гіпоксії плода і умов, необхідних для швидкого розродження.
Визначення внутритканевого РВ 2 зі шкіри голівці плода. Встановлено, що використання полярографічних визначення РВ 2 в тканинах є дуже цінним додатковим методом визначення оцінки стану плода під час пологів, так як при цьому на більш ранніх етапах і більш точно можна діагностувати внутрішньоутробну гіпоксію, ніж при використанні кардіомоніторного спостереження. Ряд авторів виявили високу кореляцію між РВ 2 в тканинах голівки плоду, РВ 2 в пуповинної крові і показниками рН тканин головки. Виявлено також висока кореляція між РВ 2 і характером пологової діяльності, зокрема тривалістю і інтенсивністю перейми і інтервалами між матковими скороченнями. Координована родова діяльність має велике значення для оксигенації плода, особливо істотна тривалість інтервалів між матковими скороченнями, так як розслаблення міометрія в паузах між переймами забезпечує нормальну перфузію крові в межворсінчатом просторі і транспорт кисню до плоду.
[