Проблеми, що найчастіше зустрічаються в дитячому віці

Дитина постійно плаче. Протягом першого місяця життя дитина плаче зазвичай без сліз. Мати дитини нібито навчається розпізнавати різні значення цього плачу: дратівливість, голод, біль (у останньому випадку плач буває більш високо інтонувати). Але на практиці зробити це досить важко. Навряд чи є відмінність між плачем від голоду і від спраги, так що дізнатися, чому дитина плаче, можна тільки методом проб і помилок. Годування дитини через строго встановлені тимчасові інтервали швидше за все і є основною причиною плачу новонародженого - просто дитина голодна і «просить» його погодувати. Якщо не виконати цієї вимоги немовляти, то він впадає в напад плачу з вибухами пронизливого крику.

Тримісячні коліки. Майже щовечора дитина пронизливо кричить і сова ніжками, штовхаючи їх вгору, хоча в іншому він здоровий. Причина часто залишається неясною, і зазвичай нічого не допомагає, хоча можна спробувати дати укропную воду, диметикон (Dimethi-сопе) (не слід давати, якщо дитині менше місяця) або піпензолат (Pipenzolate); іноді це приносить полегшення. Батьків має заспокоювати тільки одне - впевненість в тому, що все це незабаром пройде само собою і без будь-яких наслідків.

Немовля не засинає. Чи не засипати він може через почуття голоду, через біль, через відчуття дискомфорту, через кишкових кольок і, рідко, через нічних страхів. Якщо ніякої причини встановити не вдається, але якесь лікування вважається за необхідне, спробуйте іноді дати алимемазин-сироп (до 3 мг / кг маси тіла всередину, якщо дитині вже більше 2 років). Нічні страхи - це не кошмари, так як вони виникають не в зв'язку з фазою сну, що супроводжується швидкими рухами очних яблук, тобто з фазою «REM». При цьому дитина прокидається переляканим, як би з галюцинаціями, і до нього просто не можна підступитися. Якщо ці нічні страхи (уві сні) придбали якийсь стереотип, спробуйте розбудити дитину до того, як виникне подібний нічний страх.

Блювота. Відрижці без всяких на те зусиль з боку немовляти під час годування явище досить звичайне. Блювота між годуваннями також спостерігається нерідко, але якщо вона повторюються часто, то причина цього повинна бути встановлена. Причинами ж можуть бути: гастроентерит, пілоростеноз, вроджена грижа диафрагмального отвори стравоходу (при цьому в блювотних масах знаходять слиз з можливою домішкою крові) і рідко - глотковий «кишеню» або дуоденальна обструкція (при цьому в блювотних масах багато жовчі). Для встановлення причини блювоти важливо спостерігати за процесом годування дитини; якщо блювота носить фонтанує характер (через ніжний кінець ліжка), то слід припустити стеноз воротаря.

Висип у ділянці прилягання підгузника, або «пелюшковий дерматит». Розрізняють чотири можливі причини цього стану.

1. Аміачний дерматит: зустрічається дуже часто, характеризується еритемою, що лущиться висипом, яка захоплює шкірних складок. Термін швидше помилковий, тому що причиною його є те, що шкіра дитини на даних ділянках довго залишається вологою, а не аміак (це пов'язано з життєдіяльністю мікроорганізмів, що розщеплюють сечовину). Єдине, що потрібно робити в подібній ситуації, це частіше міняти підгузки (які необхідно добре полоскати), обережно підсушувати шкіру і застосовувати пом'якшувальний крем. Не слід використовувати тісні гумові штанці. У нічний час вельми корисними можуть бути одноразові підгузники.
2. Кандидозний дерматит (молочниця): дріжджоподібні гриби можуть бути виділені майже в половині всіх випадків «подгузнікових висипів». Характерною особливістю такої висипки є «супутникові» цятки по краю висипань. Точний діагноз - мікологічний. Лікування: крем з ністатином або клотримазолом [± 1% мазь гідрокортизону (наприклад, Nysta-formHO)].
3. Ссборейний екзематозний дерматит характеризується появою дифузної червоною блискучою висипу, що розповсюджується і на шкірні складки. Часто супроводжується й іншими проявами ссборейного зміни шкіри, наприклад, зазначена висип з'являється і на потилиці ( «люльковая шапочка»).
4. Псоріазоподібний висип: це ізольовані червоні бляшки, покриті сріблястими лусочками. Лікування утруднене. Чого слід уникати: борної кислоти, місцевого застосування фторовмісних стероїдів (всмоктуючись, вони надають загальну дію); перорального прийому протигрибкових препаратів (гепатотоксичність) і генціановий фіолетового (він забарвлює пелюшки, так що матері відмовляються від його застосування).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]