Розкриття шийки матки перед пологами: як стимулювати таблетками, вправами

Матка – найважливіший орган у жіночому організмі, який відповідає за виношування та народження дитини. По суті, це м’язовий орган, вмістилище для плода. Він представлений трьома частинами – дном, тілом і шийкою матки. Шийка матки – це частина матки, яка відповідає як за початок пологів, так і за їх запобігання. По-перше, вона допомагає утримувати плід, запобігає опущенню та передчасним пологам. Потім шийка матки відкривається перед пологами, що допомагає йому просуватися по родових шляхах. Це визначає, чи будуть пологи протікати нормально чи патологічно. Матка повинна бути зрілою.

Кожній жінці важливо знати та розуміти причини, ознаки та механізм розширення матки, що дозволить відрізнити патологічний процес від природного. Маючи хоча б мінімальні знання, жінка може своєчасно вжити заходів. Багато що залежить і від дій жінки – якщо своєчасно повідомити лікаря про підозри, вказати на патологічні ознаки, можна забезпечити заходи щодо запобігання багатьом патологіям. На пізніх етапах можна взяти активну участь у підготовчому процесі.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини

Традиційно існує поділ усіх можливих причин на природні та патологічні. Нормальний перебіг вагітності супроводжується закритим станом матки, що сприяє надійному утриманню плода, забезпечує повноцінний розвиток та захист від ударів. Пізніше канал повністю звільняється та забезпечує вихід плода. Причиною цього є зміни в шийці матки, що призводять до часткового заміщення м'язової тканини сполучною. Також активно утворюються колагенові волокна, завдяки чому прохід стає м'якшим та еластичнішим, в результаті тканини набувають більшої здатності до розтягування.

Причиною розкриття є зменшення довжини та інших параметрів шийки матки, внаслідок чого структура стає пухкою, утворюється просвіт. Підготовка – це попередній процес, початок якого припадає на 33 тижні. Матка стає пухкішою та м’якшою, положення плода зменшується. Зсередини на матку чиниться постійний тиск, вона починає поступово розкриватися.

Але існує багато причин, що сприяють патологічному процесу. Якщо розкриття відбувається раніше встановленого терміну, існує ризик передчасних пологів, при яких дитина абсолютно не дозріє.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Як підготувати шийку матки до розкриття?

У повсякденній практиці фахівці все частіше стикаються з незрілістю матки. Тому необхідні підготовчі заходи. Це питання стає особливо важливим на 40 тижні, коли пологи вже повинні були початися, а плацента поступово відмирає. Ризик гіпоксії різко зростає. При такому повороті подій застосовується штучна стимуляція.

Багато в чому успіх підготовки до розкриття залежить від самої жінки. Вона повинна підтримувати високий рівень активності, обов'язково робити фізичні вправи. Навантаження має бути дозованим. Існує багато програм для вагітних, які сприяють як фізичній, так і психологічній підготовці до пологів. Фізичні вправи, спеціально розроблені комплекси, стимулюють активність маткових м'язів, рецепторів.

Ефективність фізичних вправ пояснюється тим, що матка – це м’язовий орган, який також потребує тренування. Необхідно практикувати дихальні вправи, черевне дихання, практикувати техніки релаксації та медитації, що дозволяють розслабитися та зосередитися. За допомогою вправ можна навчитися контролювати розслаблення одних м’язів та розслаблення інших. Також використовуються спеціальні засоби, що сприяють розкриттю, такі як супозиторії, таблетки. Їх дія спрямована на розм’якшення тканин, формування сполучнотканинних прошарків.

Матку також можна підготувати до пологів за допомогою медикаментозних або немедикаментозних методів. У першому випадку препарати вводяться різними способами. Найчастіше використовуються місцеві засоби, дія яких заснована на подразненні та стимуляції рецепторів. Наприклад, використовуються спеціальні ліки, стимулюючий катетер, використовуються палички з ламінарії.

Симптоми

Після початку процесу розкриття він може пройти абсолютно непоміченим. Часто жінки приходять до пологового будинку вже з розкриттям 1-2 см. Це відбувається настільки непомітно, що жінка навіть не підозрює про це. Це ознака фізіологічної зрілості. Рідко виникає відчуття тягнучого м’яза, поколювання або важкості.

Ознакою, яка найточніше та найнадійніше вказує на наявність розширення, є вивільнення слизової пробки.

Небезпечним симптомом може бути відходження навколоплідних вод, що свідчить про необхідність термінової госпіталізації, доставки до пологового будинку. Якщо пологи не почнуться через 6-8 годин, необхідно стимулювати розкриття, оскільки тривале перебування плода без навколоплідних вод загрожує серйозними наслідками як для дитини, так і для матері. Можливі інфекція, гіпоксія та смерть.

Якщо розкриття патологічне і відбувається задовго до пологів, симптоми також можуть залишатися непоміченими. Тому важливо своєчасно звернутися до лікаря, щоб він міг виявити можливу патологію та запобігти їй.

Початкові стадії абсолютно непомітні. Тільки якщо слизова пробка відійшла – це вважається показником, який найточніше вказує на відкриття.

Як довго триває розкриття шийки матки?

Це визначається тим, чи народжує жінка вперше, чи повторно. У жінок, які народжують вперше, розкриття досягається через 8-10 годин. У жінок, які народжують повторно, цей процес скорочується до 6-7 годин.

Періоди та фази розкриття шийки матки

Відомі три менструації. Початкова стадія – латентна. Починаються перейми. Зазвичай вони нерегулярні, не сильні. Перейми не болючі, і жодних суттєвих відчуттів не виникає. Часто жінки, які не перебувають у пологовому будинку, переносять цей період на ногах, займаючись своїми звичними справами та не помічаючи перейм. Латентний період може тривати від кількох годин до кількох днів.

У цей час не варто прислухатися до своїх відчуттів. Чекати перейм також не рекомендується. Варто намагатися їх не помічати, але водночас краще перебувати під наглядом медичного персоналу. У цей час слід намагатися максимально розслабитися. Можна медитувати, робити дихальні вправи, слухати заспокійливу музику або просто спати. Не варто витрачати сили даремно, варто намагатися їх економити та примножувати, оскільки їх вам все одно знадобиться багато. Потреби в медичній допомозі поки що немає. Але лікар може вжити заходів, якщо є ризик ускладнень. Найчастіше вдаються до штучної стимуляції пологів.

Другий період називається фазою активного розкриття і супроводжується швидкістю процесу. Інтенсивність перейм збільшується, а інтервал між ними зменшується. Саме на цьому етапі повинні витекти навколоплідні води та розірватися сечовий міхур. Розкриття становить 4-8 см.

Поступово, а іноді й швидко, настає третя стадія, і матка розкривається повністю. Лікар повинен бути поруч для спостереження.

Відчуття під час розкриття шийки матки

Зміни починаються приблизно на 38-40 тижні. Спостерігається старіння плаценти, що супроводжується викидом гормонів, що стимулюють розкриття шийки матки. В організмі відбуваються значні перетворення, але нових відчуттів не відчувається. Іноді може спостерігатися біль, відчуття тиску, що свідчить про опускання. Іноді жінки відчувають гормональний дисбаланс, який проявляється у вигляді різких перепадів настрою, дратівливості, тривоги або, навпаки, ейфорії. Але ці відчуття дуже швидко минають.

Пізніше, після достатнього опускання плода, можуть спостерігатися болючі відчуття внизу живота, хибні перейми, що являють собою передпологовий гіпертонус матки. У цей період матка починає інтенсивно скорочуватися, поступово розкриваючись. Перший – латентний період розкриття зазвичай проходить без болю. У другому, активному періоді, виникають болючі відчуття.

Біль

Розкриття поділяється на 2 фази: латентну та активну. Зазвичай латентна фаза проходить безболісно, тоді як друга – активна фаза вже супроводжується відчуттям болю. Насправді, цей біль є природним, але наразі не кожна жінка може його терпіти, тому лікарі змушені вдаватися до знеболювальних. Зазвичай інтенсивний біль виникає, коли розкриття перевищує 5 см.

Виписка

Спочатку відходить пробка. Також можливі жовті слизові виділення. В кінці активної фази виділяється навколоплідна рідина. Якщо шийка матки розкрита приблизно на 8-10 см, це своєчасний випіт. Якщо розкриття становить близько 7 см, випіт ранній. Якщо шийка матки розкрита на 10 см і більше, а випоту немає, необхідно провести амніотомію, під час якої проколюють стінку сечового міхура.

[ 8 ], [ 9 ]

Нудота

Нудота трапляється рідко: як реакція на гормональні зміни. Коли шийка матки відкривається, нудота виникає рідко. Іноді вона може спостерігатися як реакція на біль або як побічний ефект ліків.

Кров

При розтині крові немає. Поява крові свідчить про патологічний процес, розрив промежини, інші травми, кровотечу.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Розкриття шийки матки без болю та скорочень

У латентній фазі спостерігається безболісність. Коли розкриття переходить у наступну стадію, виникають больові відчуття. Патологічне розкриття зазвичай безболісне, тому необхідно своєчасно пройти обстеження. Шийка матки може розкритися без перейм, особливо в латентному періоді.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Розкриття шийки матки у першородящих жінок

Тривалість визначається тим, чи народжує жінка вперше, чи вдруге. Первістки не мають такого досвіду, організм лише адаптується до нових і невідомих умов. Зміни активності та нові умови викликають додаткове напруження в організмі, як і будь-який інший новий і несподіваний вид діяльності. Організм витрачає частину своїх ресурсів на адаптацію до нових умов. М'язова система та сполучна тканина не тренуються, нервові імпульси інтенсивніше передаються до матки, стимулюючи її скоротливу активність. Це дещо підвищує чутливість і больові відчуття.

Психологічна готовність та саморегуляція знаходяться на нижчому рівні, ніж у жінок, які народжують вперше. Крім того, позначається брак досвіду та незнання, які дії вживати. Тому потрібно максимально розслабитися та дотримуватися рекомендацій лікаря. У жінок, які народжують вперше, це триває до 8-10 годин.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Розкриття шийки матки у повторнородних жінок

У тих, хто народжував раніше, матка більш підготовлена, розтягнута та активована. Крім того, зберігається м'язова пам'ять, яка відтворює процес виштовхування плода, подібно до попереднього досвіду. Скоротлива активність краще регулюється нервовими імпульсами, оскільки рефлекторна дуга вже закладена і є досвід, на який нервова система може спиратися для вироблення рефлексів. Процес стає більш регульованим та автоматичним з одночасною активацією механізмів саморегуляції організму. М'язи матки та тазової області також краще підготовлені, розвинені та активовані. Тому у жінок, які народжують повторно, повне розкриття займає близько 6-7 годин, з яких латентна фаза становить 5-6 годин, а активна фаза триває лише 1-2 години. Процес менш болісний, у тому числі завдяки фізичній та психологічній готовності до майбутнього болю.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Передчасне розширення матки на ранніх термінах вагітності

Часто трапляється, що матка не справляється зі своїми функціями і може розкритися передчасно. Це загрожує передчасними пологами та викиднями. Така патологія називається істміко-цервікальною недостатністю, при якій порушується функціональна активність шийки матки та перешийка матки. Замикальна функція не виконується, внаслідок чого шийка матки розм'якшується та коротшає, втрачаючи здатність підтримувати плід. Найчастіше це явище спостерігається у 2-3 триместрі. Якщо на 20-30 тижні шийка матки коротшає до 25 мм, мова йде про цервікальну недостатність.

У цьому випадку необхідно вжити заходів для збереження вагітності. Зазвичай вживаються заходи для пролонгування вагітності. Це вичікувальна тактика, яка дозволяє дочекатися зрілості плода та можливості його існування поза маткою. Використовується традиційна та нетрадиційна терапія.

Розкриття шийки матки на 30, 40 тижні вагітності

Чим ближче до пологів, тим більша ймовірність того, що плід дозрів. Відповідно, навіть передчасні пологи несуть меншу небезпеку. Шийка матки повинна поступово розкриватися. Ідеальний варіант – коли пологи починаються одразу після розкриття, але на практиці часто трапляється, що шийка матки розкривається, але пологи ще не почалися. Багато жінок навіть не знають про розкриття, коли потрапляють до пологового будинку. При цьому більшість пологів закінчуються благополучно. Ступінь розкриття матки, коли ви потрапили до пологового будинку, не впливає на сам процес пологів. Важливо, щоб вона розкривалася під час пологів. Зазвичай розкриття відбувається зі швидкістю 1 см на годину, у жінок, які народжували вперше, швидкість розкриття вища. Зазвичай шийка матки стає м’якою та готовою до пологів вже на 37 тижні, а матка починає готуватися до цього вже на 30-32 тижні.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Ступені розкриття шийки матки

Початкова стадія безболісна, зі сутичками. Друга стадія – ступінь розкриття приблизно 6-8 см. Вона триває 4-5 годин і завершується поступовим переходом до третьої стадії, під час якої відбувається повне швидке розкриття. Ця стадія символізує початок пологів. Відповідно, розрізняють 3 ступені розкриття – початкове (1-4 см), середнє (4-8 см), повне розкриття (8-10). Іноді потрібне розкриття до 12 см.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Розкриття шийки матки на півпальця, 1, 2, 3, 4 пальці

Показники 10 см вважаються нормальними для пологів, що відповідає 5 пальцям. Якщо матка закрита, просвіту немає, під час пальпації лікар не може просунути палець глибше. Відкриття на півпальця означає можливість проходження половини пальця акушера-гінеколога, на 1, 2, 3, 4 пальці – відповідно, є місце для проходження 1, 2, 3, 4 пальців. У випадку, якщо він проходить хоча б один палець, матку можна вважати зрілою.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Повне розкриття шийки матки

Повне розкриття – це третя фаза, яка забезпечує безперешкодний вихід дитини. Розкриття на 10 см можна вважати повним. Іноді трапляються розриви, які потребують накладання швів. Якщо є загроза, проводиться екстрене кесарів розтин.

Наслідки та ускладнення

Розкриття може ускладнюватися слабкими переймами, під час яких шийка матки практично не відкривається, залишається на пренатальному етапі. Це часто трапляється при багатоводді та багатоплідній вагітності. Якщо матка перерозтягнута, можливі її розриви, зниження тонусу та скоротливої активності. Це також призводить до ослаблення пологової діяльності, ризику гіпоксії плода.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Як визначається та перевіряється розкриття шийки матки?

Оскільки розширення протікає безсимптомно, потрібне обстеження. Огляд переважно проводиться пальпацією – акушер-гінеколог промацує пальцем. Розкриття визначається кількістю пальців, які можуть вільно пройти через шийку матки. Цей метод застарів, але використовується й сьогодні майже у всіх установах. Більш точним вважається вимірювання в сантиметрах. Зазвичай, якщо вільно проходить 1 палець, це свідчить про розкриття на 2-3 сантиметри, відповідно 2 пальці дорівнюють 3-4 см. Кажуть, що матка повністю розкрита, коли вона відкривається на 4 пальці або 8 см. Повне розкриття підтверджується візуально: коли шийка матки згладжена, краї тонкі і можуть вільно пройти 5 пальців.

Для оцінки розкриття використовується шкала Бішопа, гінекологічний огляд, під час якого проводяться вимірювання. Потім отримані дані представляють у вигляді графіка, який візуалізує процес пологів. Графік називається партограмою пологів. Він чітко демонструє зміни, різке піднесення свідчить про ефективність пологів.

Розкриття шийки матки на УЗД

Отвір може бути видно на УЗД. Необхідно відвідувати планові огляди, які дозволять виявити патологію та вжити необхідних заходів.

[ 40 ]

Стимуляція розкриття шийки матки

Це передбачає використання різних методів, що прискорюють процес розкриття. Існують медикаментозні та немедикаментозні методи.

Як прискорити розкриття шийки матки в домашніх умовах?

Сприяє високий рівень фізичної активності. Раціон повинен містити велику кількість свіжих овочів та фруктів. Потрібно приймати відвар з листя малини або чай з додаванням листя малини. Важливо стимулювати соски, масажувати мочку вуха, мізинець. Секс допомагає розкрити шийку матки, оскільки є природним стимулятором. Крім того, сперма містить велику кількість простагландинів, які також є сильними стимуляторами.

Фізичні вправи важливі. Величезний внесок роблять присідання. Позитивний ефект мають вправи зі спеціальними м'ячами та гімнастичним обладнанням. Дуже важливі дихальні вправи, вони не тільки стимулюють матку, покращують кровообіг, але й запускають ряд біохімічних перетворень. Змінюється гормональний фон і нервово-психічний стан. При цьому напружені ділянки розслабляються, а розслаблені тонізуються. Відбувається правильна регуляція скоротливої діяльності м'язів, зокрема м'язів матки. Дихання, особливо животом, стимулює вироблення простагландинів і нервових імпульсів, які безпосередньо впливають на діяльність матки. Також тренуються та зміцнюються гладкі м'язи.

Важливими є медитація, практики релаксації, перебування в тиші, концентрація уваги та внутрішнє споглядання. Це основні техніки хатха-йоги, які дозволяють контролювати власне тіло, свідомо регулювати свої почуття та відчуття. Дихальні та релаксаційні практики знімають зайву напругу та стрес. В результаті знімається м'язова напруга, і біль йде. Ментальний настрій відіграє вирішальну роль. Багато жінок бояться болю та свідомо чи несвідомо уповільнюють процес пологів. Дихання та релаксація дозволяють позбутися внутрішніх блоків, блокувати страх та знижувати поріг больової чутливості.

Також рекомендуються сеанси ароматерапії, теплі ванни з ефірними оліями, кольоротерапія, водні процедури, музична терапія та звуко-вібраційна терапія.

Методи розширення шийки матки

Існують консервативні методи, що використовують фармацевтичні препарати, спрямовані на стимуляцію. Радикальні методи можуть застосовуватися в екстрених випадках: амніотомія, розріз промежини. Також є немедикаментозні засоби: палички з ламінарії, спеціальні катетери, гелі та олії, супозиторії. Добре допомагають фізичні вправи, секс, медитація, дихальні техніки, місцеві супозиторії.

Катетер і балон Фолея для розширення шийки матки

Спеціальний катетер, який представлений у вигляді трубки з балоном. Його вводять у шийку матки на 24 години. Балон поступово наповнюється повітрям, це розширює стінки матки. Він має багато недоліків.

Можна описати як катетер, що містить балон. Він наповнений повітрям. Його вводять на добу, і відбувається поступове розкриття завдяки розширенню стінки шийки матки. Ймовірність інфекції значно зростає.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Гель для розширення шийки матки

У цервікальний канал вводиться спеціальний гель, що містить простагландини. Відбувається гормональна стимуляція, ефект досягається через 2-3 години.

Фізичні вправи

З фізичних вправ ефективні присідання. Скручування та стрибки протипоказані. Водночас, під час практики потрібно прагнути до максимального розслаблення, контролювати дихання. Потрібно виконувати статичні вправи, що тренують силу волі та витривалість. Краще виконувати вправи в спокійній обстановці, під розслаблюючу музику. Існує багато відеоуроків для вагітних, де всі вправи показані чітко, підібрані в оптимальній послідовності, плавно перетікаючи одна в іншу. Такі відеоуроки ефективно поєднують статичні та динамічні комплекси, дихальні вправи та медитативні практики.

Найкращий варіант – займатися йогою, пранаямою (дихальні вправи та внутрішнє споглядання), цигун, медитацією, плаванням та аквааеробікою. Можна записатися на спеціальні підготовчі курси для вагітних, де проводиться фізична та психологічна підготовка майбутніх мам, тренування проходять під наглядом досвідчених фахівців, які можуть підібрати індивідуальний темп та режим вправ. Використовуються спеціальні гімнастичні м’ячі та фітболи. Вдома можна навіть тренуватися, використовуючи звичайні сходи, роблячи часті підйоми та спуски.

Фізичні вправи будуть ефективнішими, якщо почати готуватися рано. А ще краще – задовго до вагітності. Треновані м’язи – це запорука швидкого та успішного розкриття матки, оскільки вона, по суті, теж м’яз. Але якщо підготовка не була розпочата під час планування вагітності, нічого страшного. Краще почати пізніше, ніж взагалі не робити фізичних вправ. Вони корисні, навіть якщо ви почнете регулярні заняття в останні тижні.

Фітбол для розширення шийки матки

Сучасні клініки давно рекомендують приймати вертикальне положення замість традиційного горизонтального. Рекомендується також положення сидячи. Але поверхня не повинна бути твердою. Ідеальний варіант – фітбол – великий надувний м’яч, який використовується у спорті та гімнастиці. Якщо сісти на нього та виконувати спеціальні вправи, можна розслабити напружені ділянки та напружити ті ділянки, які будуть у тонусі. Краще розставити ноги нарізно. Активізується нервова та гормональна діяльність, сильніше стимулюється матка. На підготовчих курсах можна пройти спеціальне навчання вправам та положенням на фітболі.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Присідання для відкриття шийки матки

Присідання стимулюють шию, як активуючи нервову діяльність, так і механічно. Потрібно робити звичайні присідання, або присідання за спеціальною схемою. Час поступово збільшується. Спочатку потрібно робити кожен етап по 10 секунд. Потім збільшуємо час до 1 хвилини для кожного етапу. На першому етапі присідаємо повільно. Тривалість присідання повинна становити 10 секунд, тобто повністю опускатися слід за 10 секунд. Потім сідаємо в цьому положенні ще 10 секунд, починаємо максимально розслаблятися. Потім частково піднімаємося. Зупинитися потрібно в такому положенні, щоб стегна були паралельні підлозі. Затримуємося в цьому положенні 10 секунд, потім повільно, протягом наступних 10 секунд, опускаємося вниз. Відпочиваємо, розслабляємося в присіданні ще 10 секунд. Починаємо повільний підйом протягом 10 секунд. Потім відпочиваємо 10 секунд і знову починаємо присідати. Після того, як вам вдалося зробити 10 таких присідань за один підхід, переходимо до наступного етапу – тривалість кожного етапу збільшується до 20 секунд, потім до 30, 40, 50 секунд і однієї хвилини. Після 10 присідань у повільному темпі обов’язково потрібно присісти у швидкому темпі. Швидкість повинна досягати 50 присідань за хвилину. Якщо це не спрацює, краще не присідати повністю, можна опускатися лише частково. Поступово потрібно збільшувати глибину присідань.

Медитація для розширення шийки матки

Ефективною є поза Шавасана, яка використовується в йозі. Потрібно лягти на спину, трохи розставивши ноги та руки. Очі закриті. Можна ввімкнути розслаблюючу музику, аромалампу. Добре підійдуть звуки природи, особливо шум морських хвиль, дощу, водоспаду. Можуть підійти спів птахів, звуки тварин, інструментальна музика. Потрібно спробувати максимально розслабитися, ні про що не думати. М'язи слід розслабляти свідомо, спрямовуючи на них увагу. Спочатку ковзайте увагою вниз по ногах. Відчуйте, як м'язи ніг розслабляються, стають м'якими, важкими. Розслаблення охоплює кінчики пальців, поширюється вниз по гомілці, вниз по стегну. Колінна чашечка опускається. Розслабляється область тазу, промежина, матка. Розслаблені обидві ноги, розслаблена область тазу, поступово розслаблення охоплює живіт, спину, розслабляє поперек, м'язи вздовж хребта. Розслабляються груди та руки. Розслаблення рук піднімається від кінчиків пальців, ковзає вздовж зап'ястя, ліктів, передпліччя, розслабляє лікоть, плече, ключицю.

Знову ж таки, перемістіть свою увагу по всьому тілу, відчуйте розслаблення в кожній зоні. Зверніть особливу увагу на обличчя: відчуйте, як розслабляються ваш лоб, ніс, очі, вуха, щоки. Підборіддя розслаблене, нижня щелепа розслаблена і може бути трохи відкритою. Очі закриті. Ви нерухомі та розслаблені, все тіло важке. У вашій голові немає думок. Є лише тиша. Якщо приходять думки, їх слід відпустити, а не стримувати. Така медитація повинна тривати не менше 30 хвилин. Для максимуму обмежень немає. В ідеалі слід довести її до трьох годин. Після цього потрібно лягти, не поспішати вставати. Можна пити чай, трав'яний настій. Ідеально підійде чай з листя малини.

Також є відеоуроки та аудіоматеріали для медитації, які детально пояснюють усі нюанси та забезпечують супровід медитації. Повільний, спокійний голос спеціаліста плавно контролює вашу увагу, спрямовуючи її в потрібні зони, нагадуючи про необхідність розслабитися та не мати думок. Голос не супроводжує всю медитацію: він ефектно поєднується з моментами тиші, підбирається спеціальний фон та музичний супровід. Ритм то посилюється, то стихає, що створює необхідну тональність.

Препарати для розширення шийки матки

Використовуються різні препарати. Добре зарекомендували себе окситоцин, внутрішньом'язові ін'єкції синестролу, супозиторії з простагландином. Також внутрішньовенно вводять Ензапрост. Допускається використання синтетичного простагландину. Дозування та частоту введення може визначити тільки лікар, оскільки воно суворо індивідуальне та визначається результатами партограми.

Таблетки

Використовується міфепристон. Він стимулює скоротливу активність міометрія. Його приймають по 1 таблетці з інтервалом у 24 години під суворим лікарським наглядом.

Окситоцин-МЕЗ часто використовується для стимуляції розширення матки та індукції пологів. Це розчин для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення.

Відкриття може полегшити но-шпа, яка є спазмолітичним препаратом, розслаблює м’язи та робить їх більш еластичними. Її призначають по 1-2 таблетки 2-3 рази на день або у вигляді ін’єкцій.

Папаверин можна використовувати як у вигляді ін'єкцій, так і у вигляді таблеток. Дозування залежить від швидкості розкриття та стану матки, і визначається виключно після пальпації та гінекологічного огляду. Він сприяє зниженню тиску та розслабленню гладкої мускулатури.

Каулофілум 30 – гомеопатичний засіб, що використовується для стимуляції пологів. Він значно полегшує пологи та знижує больовий поріг. Засіб індійського походження, який здавна використовується в індійській медицині. Значно знижує ризик кесаревого розтину та усуває потребу в окситоцині. Усуває тремор, втому та спрагу, а також надає сил.

Рицинова олія при пероральному прийомі сприяє швидкому розкриттю. На ранніх стадіях вона має абортивні властивості.

Багато жінок після виписки з пологового будинку кажуть, що їм зробили забагато уколів. І ніхто не знає, які препарати для цього використовуються. Щоб уникнути зайвих страхів, краще в цьому розібратися.

Перш за все, вводяться препарати для знеболення. Це наркотичні препарати, які вводяться різними способами. Найчастіше – внутрішньом’язово, внутрішньовенно. Також використовується епідуральна анестезія (укол у спину). Це найбезпечніший вид знеболення, оскільки не впливає ні на скоротливу діяльність, ні на плід, препарат не потрапляє в кров. Інші види зазвичай використовуються лише якщо до народження дитини залишилося 2-3 години, це виключає ризик гіпоксії.

У разі слабкості пологової діяльності для стимуляції використовуються препарати. Амніотомія – прокол плодового міхура – часто помилково приймається за ін'єкцію. Залежно від ситуації використовуються симптоматичні засоби – для зменшення набряку, тиску, серцебиття, для стимуляції плода.

Якщо перейми тривалі та болісні, але непродуктивні, жінка слабшає. Їй дають препарат для сну-відпочинку, який дозволяє швидко відновити сили. Такий сон триває 2 години. Після нього пологи посилюються.

Ін'єкції часто використовуються для запобігання або зупинки кровотечі. У разі хірургічного втручання також використовується багато ін'єкцій. Ін'єкції також робляться для видалення плаценти, післяпологового спокою.

Для стимуляції відкриття використовується крапельниця. Її основою є фізіологічний розчин або глюкоза, які забезпечують підтримку та живлення організму. За необхідності до крапельниць додають препарати різної дії.

Супозиторії для розкриття шийки матки перед пологами

Вони використовуються для інтравагінального введення з високим вмістом синтетичних простагландинів. Їх ефективність висока: результат досягається через 2-3 години.

Палички з ламінарії для розкриття шийки матки перед пологами

Це палички, виготовлені з морської ламінарії. Висушені водорості невеликого розміру вводяться в шийку матки. Вони поступово вбирають вологу та розширюються, шийка матки також розширюється. Вводиться стільки паличок, скільки потрібно для повного заповнення.

Ручне розширення шийки матки

Включає штучне розширення шляхом введення та розгинання пальця під час гінекологічного огляду.

Песарій та кулькове розширення шийки матки

Його використовують для запобігання ранньому розкриттю та збереження вагітності. Песарій – це пластиковий пристрій, який забезпечує підтримку органів. Він утворений з кількох кілець, що з'єднуються між собою. Він забезпечує надійну підтримку і може виконуватися навіть амбулаторно. Це займає кілька хвилин. Щоб ввести кільце, змастіть його гелем і введіть у піхву. Після процедури секс протипоказаний. Кожні 2-3 тижні необхідно контролювати стан вагінальної мікрофлори та проводити УЗД.

Для механічного розкриття та стимуляції матки в шийку матки вводять спеціальну пластикову кульку та залишають на 24 години.

Листя малини для розширення шийки матки

Листя малини дуже ефективно розкриває шийку матки. Можна використовувати як частину чаю або як відвар.

Розкриття шийки матки за Роговіном

Повна назва – метод Роговіна-Занченко. Це метод зовнішнього вимірювання, який дозволяє оцінити ступінь відкриття зовнішнього зіву. На висоті перейм вимірюється відстань від мечоподібного відростка до дна матки, в сантиметрах. Отримані показники віднімаються від 10 см, і отримують показники висоти. Метод є приблизним.

Як запобігти розкриттю шийки матки під час вагітності?

Використовуються такі засоби пролонгування: постільний режим. Емоційний спокій, медикаменти, особливо седативні. Обов'язкове лікування, спрямоване на вироблення сурфактанту в легенях плода, що прискорює їх дозрівання. Можливі також хірургічні методи лікування, зокрема, накладання швів шийки матки або використання спеціального акушерського песарію.

Цервікальне кільце проти розширення

Щоб запобігти передчасному розкриттю, у матку вводять спеціальне пластикове кільце. Воно зменшує навантаження. Введення можна проводити амбулаторно, на порожній сечовий міхур. Щоб запобігти скороченню матки, перед процедурою можна прийняти спазмолітик. Кільце змащують гліцерином і вводять у піхву. Потім його повертають у потрібному напрямку. Лікар зробить все необхідне. Пацієнтці потрібно буде лише приходити на прийом кожні 2-3 тижні для бактеріологічного дослідження. Статеві стосунки також заборонені. Розкриття шийки матки перед пологами відбувається природним шляхом, оскільки кільце попередньо видаляється.