Дієта при епілепсії

Вводячи певні правила в раціон, часто лікують різноманітні захворювання, зокрема судомний синдром. Дійсно, існує дієта при епілепсії, яка одночасно є одним із методів лікування захворювання, а також засобом запобігання вторинним порушенням в організмі пацієнта. Завдяки дієті пацієнти можуть почуватися краще протягом тривалого часу.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Суть дієти при епілепсії

Багато експериментів вчених довели існування закономірності між споживанням певних продуктів харчування та виникненням епілептичних нападів. Довгий час лікарі вважали, що раціон хворих на епілепсію повинен складатися з великої кількості суворих обмежень. Але, на щастя, сучасна медицина не стоїть на місці, і наразі доведено, що суворість у дієті не є необхідною, пацієнтам просто потрібно дотримуватися деяких принципів.

Раціон хворої людини має бути якісним та збалансованим, з високим вмістом грубоклітковини рослинної їжі. Найчастіше пацієнтам призначають рослинно-молочне харчування.

Однак, немає потреби повністю виключати м'ясні продукти. Щодня можна включати в меню одну невелику порцію м'ясної, рибної страви, бажано відвареної або приготовленої на пару.

Звичайно, не може бути лише однієї дієти для хворих на епілепсію. Наприклад, якщо, крім судом, людина періодично відчуває головний біль, спричинений вживанням певних продуктів, то виключення їх з меню може значно полегшити стан. Якщо захворювання ускладнюється діабетом, то судоми можуть бути наслідком зниження рівня глюкози в крові.

При тривалому лікуванні препаратами в організмі пацієнта може виникнути дефіцит фолієвої кислоти, ціанокобаламіну, гомоцистеїну, що необхідно враховувати при складанні щоденного меню.

Кетогенна дієта для лікування епілепсії

Кетогенна дієта при епілепсії передбачає раціон, що містить близько 70% жирів і лише 30% білків і вуглеводів. Ця дієта в основному використовується в педіатричній практиці.

Механізм дії кетогенної дієти полягає в протисудомній активності кетонів – органічних сполук, що утворюються в результаті розщеплення жирів і значно зменшують стимуляцію судом мозком. Жири, у свою чергу, розщеплюються при дефіциті глюкози в організмі людини, під час голодування або при різко обмеженій кількості вуглеводів у їжі. Виходячи з цього, суть кетогенної дієти може полягати в певному поєднанні кількості білків, жирів та вуглеводної їжі в щоденному раціоні, одночасно з вираженим зменшенням об'єму випитої рідини.

Таким чином, призначається досить мізерна та одноманітна дієта, що складається переважно з жирів: рослинної олії, тваринного жиру та жирного м'яса, молочних продуктів з високим відсотком жирності (вершки, масло тощо). У деяких країнах, де захворюваність на епілепсію досить висока, для таких пацієнтів навіть випускають спеціальні продукти з високим вмістом жиру – це дуже жирні йогурти, різні сирки та м'ясні консерви.

Дієта при епілепсії у дітей

Кетогенна дієта найчастіше використовується у дітей. Дитину госпіталізують і призначають голодування протягом двох-трьох днів, після чого починають дієтичне харчування. Дитина повинна дотримуватися кетогенної дієти протягом 2-3 днів, а після цього, як правило, її переводять на звичайний раціон.

Ця дієта вважається особливо ефективною для дітей віком від 1 до 12 років. Лікарі часто призначають її, коли протиепілептичні препарати не виявляють очікуваної ефективності або провокують розвиток небажаних побічних ефектів.

Дієтичне лікування дітей обов'язково має проводитися під наглядом спеціаліста з дитячого харчування та невролога. У перші дні, коли малюк голодує, йому дозволяється пити лише воду та чай без цукру. Приблизно через добу використовується експрес-тест на вміст кетонових речовин у сечі: якщо кетонів достатньо, то можна починати вводити в раціон продукти з високим вмістом жирів.

Лікарю важливо уважно стежити за тим, що їсть дитина, оскільки навіть невелике збільшення калорійності раціону може негативно вплинути на ефективність дієтичного лікування.

Зазвичай хвору дитину виписують приблизно через тиждень, при цьому протягом наступних 3 місяців відзначається зменшення частоти нападів. Якщо таке дієтичне лікування вважається успішним у конкретного пацієнта, його періодично повторюють протягом 3-4 років.

Побічні ефекти кетогенної дієти іноді включають нудоту, труднощі з дефекацією та гіповітаміноз.

[ 5 ]

Дієта при епілепсії у дорослих

Кетогенна дієта при епілепсії у дорослих використовується дещо рідше, ніж у дітей, через певні протипоказання, актуальні саме для пацієнтів старшого віку.

Через високий вміст жирів у раціоні, дієту не призначають людям з функціональними порушеннями печінки та нирок. Річ у тім, що при надлишку жирної їжі ці органи перевантажуються, і вони можуть не справлятися з виведенням продуктів обміну, що призведе до рецидиву хронічних патологій.

Крім того, кетогенна дієта не рекомендується пацієнтам з епілепсією, тим, хто страждає на серцево-судинні захворювання та атеросклероз.

У всіх інших ситуаціях рішення про призначення дієтичного харчування приймає лікар, виходячи із загального стану здоров'я пацієнта та наявності фонових захворювань, особливо хронічних.

Раціон дорослих людей з епілепсією повинен складатися з різноманітних та поживних страв. Особлива увага приділяється продуктам з високим вмістом клітковини – це рослинна їжа, висівки, злаки. Такі продукти поступово налагоджують якісну перистальтику кишечника та служать профілактичним заходом проти запорів.

Одне з правил дієтичного харчування — останній прийом їжі робити не пізніше ніж за 2-3 години до сну.

Важливо пам’ятати, що при вживанні великої кількості рідини напади можуть почастішати. Через це більшість лікарів рекомендують пити трохи води та напоїв протягом дня, а також можуть навіть призначати сечогінні засоби для виведення зайвої рідини з організму.

Деякі експерти дотримуються думки, що кількість солі в раціоні епілептиків слід обмежувати, але науково доведених доказів ефективності цього методу немає. Однак кількість легкозасвоюваних вуглеводів, зокрема, звичайного цукру, все ж слід обмежувати.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Меню дієти при епілепсії

У понеділок:

• На сніданок – салат з моркви та сиру зі сметаною.
• На другий сніданок – великий апельсин.
• Обідаємо борщем, паровими фрикадельками та салатом.
• Ми перекушуємо желе та крутоном.
• На вечерю у нас буде рибне філе з лимоном.

У вівторок:

• На сніданок у нас запіканка з сиру.
• На другий сніданок готуємо фруктовий салат з нежирним йогуртом.
• На обід – вермішельний суп з м’ясом, хліб з печінковим паштетом.
• Перекус: бутерброд з маслом та сиром.
• На вечерю ми їмо курячий рулет з яйцем.

У середу:

• На сніданок у нас омлет з овочами.
• На другий сніданок – злакове печиво, сік.
• На обід у нас сирний крем-суп та рибно-рисова запіканка.
• Перекус: чай з молоком та крекери.
• Вечеря: голубці, салат.

У четвер:

• Сніданок: вівсянка з молоком та маслом.
• На другий сніданок підійде фруктовий коктейль.
• На обід у нас лагман та картопляні зрази.
• Перекус – банан.
• На вечерю у нас пиріг з рисом та фаршем.

У п'ятницю:

• Сніданок: фаршировані варені яйця.
• На другий сніданок – сік з чізкейком.
• На обід у нас курячий бульйон та м'ясні пельмені.
• Перекус: компот із сухофруктів.
• На вечерю у нас варена свинина з овочами.

У суботу:

• Сніданок: тост з сирним паштетом, желе.
• Салат з авокадо ідеально підійде для другого сніданку.
• На обід у нас рибний суп з овочевим рагу.
• Перекус: печиво, сік.
• На вечерю у нас картопляне пюре з м'ясною підливою та салат.

У неділю:

• На сніданок у нас чізкейки з медом та сметаною.
• На другий сніданок – сир з родзинками.
• На обід у нас харчо з відвареним шматком м'яса, можна додати овочевий салат.
• Перекус – шматочок дині або персик.
• Вечеряємо порцією вареників зі сметаною.

Рецепти дієти при епілепсії

Страви дієти при епілепсії можуть і повинні бути різноманітними, оскільки дієтичне харчування зазвичай є тривалим і повинно приносити користь і задоволення хворому. Пропонуємо вам кілька простих, але смачних рецептів, які допоможуть урізноманітнити меню хворого на епілепсію.

• Найсмачніший м’ясний рулет. Інгредієнти: 700 г будь-якого фаршу, два шматочки підсмаженого хліба, п’ять курячих яєць, до 400 г печериць, 2 цибулини, одна морква, трохи солі, холодна вода, соняшникова олія (або інша). Почнемо готувати: очищені та помиті гриби наріжемо середніми шматочками, цибулю нашаткуємо, моркву натерти на тертці. Гриби, моркву та ½ нарізаної цибулини обсмажимо на сковороді з маслом, додамо сіль за смаком, перемішаємо та залишимо тушкуватися. Тим часом відваримо три яйця, охолодимо та очистимо від шкірки. Наріжемо середніми шматочками. Шматочки хліба змочимо водою, відіжмемо, пропустимо через м’ясорубку разом з рештою цибулі. Додамо фарш, 2 сирих яйця та 2 столові ложки холодної води, сіль, спеції. Перемішаємо. Розкладемо три чверті фаршу на харчовій плівкі у вигляді прямокутника шаром приблизно 15 мм. Зверху викладемо шар грибів та овочів, залишаючи приблизно 15 мм від країв фаршу. Викладіть на гриби зверху подрібнені варені яйця та згорніть конструкцію в рулет (це зручно робити мокрими руками). Обережно перекладіть рулет на деко, змочене олією (між ним можна покласти папір для випічки). Якщо під час перенесення утворюються тріщини, обережно змастіть їх відкладеним фаршем. Поставте в гарячу духовку при температурі 180°C приблизно на 60 хвилин, до готовності. Рулет зазвичай подається гарячим. Як гарнір можна приготувати картоплю.
• Салат з шинки та сиру. Нам знадобиться: зелене листя салату, огірки, помідори чері, зелена цибуля, шинка, сир (фета або моцарела), варені яйця, сіль, оливкова олія та лимонний сік. Кількість інгредієнтів довільна – все одно буде смачно. Почнемо готувати: наріжемо всі інгредієнти середніми шматочками, полиємо заправкою з оливкової олії з лимонним соком. Додамо сіль за смаком. Просто, швидко та смачно!
• М'ясне рагу. Інгредієнти: 0,5 кг м'яса, 100 г цибулі, 2 моркви, 2 стебла селери, часник за смаком, 4 помідори, 1 ст. л. томатної пасти, сіль, приправи, рослинна олія, зелень. Приготування: м'ясо нарізати шматочками приблизно один на два сантиметри. Тушкувати його на рослинній олії до готовності. Дрібно нарізати цибулю, моркву, часник і селеру. Додати до тушкованого м'яса і продовжувати тушкувати близько 10 хвилин. Потім додати томатну пасту та дрібно нарізані помідори (бажано без шкірки), а також сіль і приправи. Додати трохи води і тушкувати на повільному вогні. Після того, як рагу буде готове, посипати зеленню та подати. Смачного!

[ 9 ], [ 10 ]

Що можна їсти, якщо у вас епілепсія?

• М'ясо (бажано свинина або яловичина), риба в будь-якому вигляді.
• Курячі яйця.
• Молочні продукти з вмістом жиру не менше 2% (сир, молоко, кисломолочні продукти, сири, сметана, вершки, йогурти тощо).
• Вершкове масло та рослинна олія.
• Овочі, фрукти, зелень.

• Каші з маслом, супи та борщі, бульйони, субпродукти (печінка, нирки, серце).
• Чай, можливо з молоком, кава (обмежено).
• Хлібобулочні вироби, печиво, імбирне печиво.

Чого не можна їсти, якщо у вас епілепсія?

• Будь-які алкогольні напої, включаючи пиво.
• Продукти з великою кількістю солі.
• Мариновані, солоні страви, соуси та гострі спеції (оцет, перець, хрін, гірчиця).
• Копчені продукти.
• Шоколад і какао.

Не рекомендується пити багато рідини протягом дня, а також переїдати, подавати занадто великі порції або вживати важкоперетравлювану їжу (особливо вдень).

Відгуки про дієту при епілепсії

У більшості випадків дієта при епілепсії дає очікуваний позитивний ефект, і це особливо стосується кетогенної дієти. Однак така дієта має свої недоліки: вона підходить не всім і часто погано переноситься пацієнтами.

У таких випадках пацієнтам призначають практично звичайну дієту з високим вмістом м'яса та жирної їжі, з абсолютним виключенням алкоголю та обмеженням рідини, солі та цукру.

Звичайно, така дієта також дуже ефективна, особливо в поєднанні з медикаментозною терапією та деякими змінами способу життя:

• пацієнту необхідно забезпечити достатній та спокійний сон;
• Слід уникати яскравих та мерехтливих джерел світла;
• Важливо уникати фізичних та розумових перевантажень.

Окрім стандартного списку заборонених та дозволених продуктів при захворюванні, необхідно звертати увагу на індивідуальні особливості пацієнта: часто у пацієнта може проявлятися непереносимість певного продукту, що слід виявити та виключити з раціону.

Дійсно, у багатьох випадках дієта при епілепсії індивідуальна, коли страви та продукти підбираються для кожного пацієнта окремо. Це тривалий процес, але результат зазвичай не змушує себе довго чекати – стан пацієнта покращується, а частота та інтенсивність нападів зменшуються.