Дієта при захворюванні печінки

Дієта при захворюваннях печінки базується на правилі «3 F», виключаючи жирну, смажену та жовту їжу.

Головна функція печінки — очищення організму від отруйних і токсичних речовин, що потрапляють з їжею. Тривале лікування антибіотиками, зловживання алкоголем, обжерливість, переважання жирної та копченої їжі — все це послаблює «захисний бар’єр».

Захворювання печінки часто протікають у латентній формі, маскуються протягом багатьох років і проявляються лише пігментацією на шкірі обличчя або важкістю в правому підребер'ї. Переохолодження, стрес, проникнення інфекцій – це фактори, що провокують печінкову недостатність.

Лікування захворювань печінки (гепатит, цироз, холецистит тощо) – це трудомісткий процес із застосуванням знеболювальних, протизапальних, жовчогінних препаратів. Успіх лікування значною мірою залежить від дотримання дієти, яка відновлює функцію печінки та нормалізує обмін речовин. При патологіях печінки часто страждає апетит, тому їжа повинна бути легкозасвоюваною та водночас смачною. Щоденний раціон базується на принципах:

• основне місце займає легкозасвоюваний білок – до 150 г (тваринний і рослинний у рівних пропорціях);
• вуглеводна їжа – не більше 450 г, якщо пацієнт страждає від надмірної ваги, то кількісний вміст вуглеводів зменшують;
• відсоток жирної їжі визначається індивідуально; для покращення відтоку жовчі збільшують споживання рослинних жирів;
• щоб зменшити навантаження на печінку, продукти слід розім’яти, відварити та добре подрібнити;
• рекомендується дробове харчування, багате на клітковину;
• максимум 7-10 г солі дозволено;
• слід випивати 1,5-2 літри води на день;
• Рекомендується готувати на пару, варити або запікати.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Яка дієта при захворюваннях печінки?

Дієта складається залежно від типу патології печінки, індивідуальних особливостей організму. Наприклад, призначається така дієта: вранці натщесерце з'їдається столова ложка горілки з двома столовими ложками оливкової олії холодного віджиму, а через півгодини з'їдається вівсянка з насінням льону (зварена на воді без солі). Перед обідом (за 10 хвилин) випивається склянка води з половиною лимона. Таке очищення допомагає покращити відтік жовчі, налагодити роботу печінки. Однак ця дієта при захворюваннях печінки може бути протипоказана, якщо є підвищена кислотність шлункового соку. Саме тому не можна займатися самолікуванням, покладаючись на поради народної медицини.

Дієта підбирається для кожної конкретної патології разом з основним режимом лікування, проте існують загальні правила харчування:

• м’ясо/риба – без жиру, бажано приготовані на пароварці;
• молоко та кисломолочні продукти – знежирений сир дозволений без обмежень, вершки та сметана виключаються з раціону. Ряжанка небажана, як і гострі, плавлені сири;
• хлібобулочні вироби – з грубих сортів борошна краще гризти крекери або черстві скоринки. Забудьте на деякий час про випічку, булочки, торти, тістечка;
• перші страви – овочеві супи з крупами. Можна вегетаріанський борщ (без сала, смажених овочів тощо). М’ясні та грибні бульйони готувати не слід;
• овочі/зелень – дозволені, крім помідорів, редиски та хрону. Цибуля, щавель, шпинат та часник заборонені;
• Яйця – тільки варені білки або омлети з них. Дозволені цілі яйця, але не більше двох на тиждень.

Список продуктів необхідно скоригувати з лікарем і пам'ятати, що дієта є невід'ємною частиною ефективної терапії.

Дієта 5 при захворюваннях печінки

Для активації жовчовідтоку, зменшення навантаження на печінку та покращення роботи жовчовивідних проток рекомендується дієтотерапія, якщо немає патологій шлунково-кишкового тракту.

Дієта № 5 призначається:

• під час одужання після гострих стадій холециститу та гепатиту;
• у період реабілітації після цирозу без печінкової недостатності;
• для нормалізації функції печінки, за винятком гострої жовчнокам'яної хвороби, гострих станів, що виникли внаслідок хронічного гепатиту та холециститу.

Дієта 5 при захворюваннях печінки також рекомендується при порушеннях функції підшлункової залози та жовчного міхура:

Страви/продукти	Дозволено	Заборонено
М'ясо/птиця	Варене (або запечене) та нежирне м'ясо: яловичина, телятина, кролик, баранина, курка та індичка без шкіри; при приготуванні котлет використовуйте до 2 яєчних білків	М'ясо з шаром жиру, включаючи гуску, качку; виключити напівфабрикати та субпродукти
Риба	Перевага надається нежирній морській та річковій рибі, відвареній/приготованій на пару, з дозволу лікаря, можливе тушкування або запікання у фользі.	Копчена, солона та жирна риба, консерви, ікра
Яйця	Максимум один жовток на день; бажано омлет з яєчного білка або яйце некруто	Яєчня-бовтанка, зварена круто
Перші страви	Овочевий або злаковий суп, більшість вегетаріанських, вершкових та молочних супів, а також холодні фруктові супи	Перші страви на бульйонах з м'яса, риби, грибів; окрошка, зелений борщ
Салати	Зі свіжих, варених овочів, приправлених рослинною олією; на основі морепродуктів, вареної риби/м'яса	З гострою, пікантною, жирною заправкою
Хліб	Черстві хлібобулочні вироби, крекери; перевага надається виробам з цільнозернового борошна	Випічка, листкове тісто, смажені пироги
Злаки/макаронні вироби	Вівсянка, гречка, коричневий рис; макарони з твердих сортів пшениці	Каша зі смальцем, смажена
Молочні продукти	Знежирені/знежирені – молоко, кефір, йогурт, сметана, сир (запіканки, чізкейки, пудинги тощо); знежирені, м’які сири	Жирна їжа (більше 6%)
Овочі/фрукти/ягоди	Сирі, запечені, варені; закуски з кропом, петрушкою; сухофрукти, крім кислих	Уникайте вживання щавлю, редьки, хрону, зеленої цибулі, часнику, шпинату, бобових, грибів, маринованих овочів/фруктів
Солодкий	Обмежте споживання меду, цукру (краще використовувати замінники цукру), нежирного сиру та ягідних десертів, желе, мусів, компоту	Шоколадні вироби, жирні десерти, морозиво, млинці, пироги, торти, тістечка
Соуси/приправи	На основі знежиреної сметани, молока, овочів; кориці, ванілі	Хрін, гірчиця, перець
Жир	Оливкова, лляна та інші рослинні олії, вершкове масло в обмежених кількостях	Смальце, смальце, топлене масло
Напої	Зелений, білий, трав'яний, неміцний чорний чай, кава, можна додати молоко за смаком; овочеві та фруктові соки, відвар шипшини	Газована вода, какао, натуральна кава

У гострій стадії проблем з печінкою, жовчним міхуром, особливо на тлі панкреатиту/гастриту, їжу слід протерти, приготувати на пару або відварити. Сирі овочі/фрукти та чорний хліб під час дієти заборонені.

При проблемах з жовчнокам’яною хворобою повністю виключаються солодощі, а їжу готують на пароварці, варять або використовують духовку та фольгу (м’ясо після відварювання слід запікати). Дієта при захворюваннях печінки в цьому випадку вимагає контролю температури споживаної їжі, яка не повинна перевищувати 60 ^o C і бути менше 15 ^o C.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дієта при захворюваннях печінки: рецепти на кожен день

Дієтичне харчування пацієнта з різними патологіями печінки необхідне для:

• зменшення навантаження на хворий орган;
• виведення токсичних і шкідливих елементів, що містяться в печінці;
• оптимізація жовчовиділення та нормалізація функціонування жовчних проток.

Залежно від виду патології вибирається спосіб обробки їжі, іноді єдино можливим методом є приготування за допомогою пароварки. Основу раціону складають: свіжі фрукти та овочі, каші, вегетаріанські супи, борщі, молочні супи.

Незважаючи на суворі заборони та обмеження, раціон пацієнта з патологією печінки є збалансованим та повноцінним. Рецепти дієти при захворюваннях печінки:

• Суп-пюре з гарбуза та вівсянки – очищений гарбуз (100 г) нарізають дрібними кубиками та заливають холодною водою, варять до напівготовності. Гарбуз перекладають у глибоку сковороду та тушкують під кришкою з маслом (1/2 ч. л.), додають вівсянку (2 ст. л.) та вливають трохи гарбузового бульйону. Варять, постійно помішуючи, потім суміш вівсянки та гарбуза перекладають у блендер та подрібнюють. Додають гарбузовий бульйон, якщо дозволяється – цукор за смаком та пів чайної ложки вершкового масла. Гарбуз можна замінити кабачками;
• Парові яловичі котлети – замочіть черствий білий хліб (25 г) у молоці або воді. Очистіть яловичину (125 г) від сухожиль та жиру. Зробіть фарш з хлібом за допомогою м’ясорубки/блендера. За потреби додайте сіль та воду. Сформовані котлети пропарюйте приблизно 20 хвилин. Перед вживанням полийте рослинним або розтопленим маслом;
• Бісквіт на основі яєчних білків – збийте шість яєчних білків з 1/3 склянки цукру (кількість цукрового піску можна зменшити). Обережно додайте до яєчної піни склянку подрібнених білих крекерів. Половину суміші викладіть у змащену маслом форму для випікання. Зверху на тісто покладіть 1-2 столові ложки маку та залийте рештою білкової суміші. Випікайте в духовці приблизно півгодини при температурі 180 C. Вийміть охолоджений бісквіт з форми;
• Паровий салат з моркви та буряка – буряк та моркву приготувати на пару, нарізати або натерти на крупній тертці. Посолити за смаком та додати рослинну олію.

Більшість звичних страв можна адаптувати до дієтичного харчування, дотримуючись рекомендацій лікаря та утримуючись від заборонених продуктів.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Дієта при захворюваннях печінки: меню для всіх

Тривалість дієтотерапії обговорюється індивідуально. Деякі пацієнти дотримуються дієти протягом кількох років, а в деяких випадках жирної та смаженої їжі необхідно уникати взагалі.

Меню дієти при захворюваннях печінки:

• рекомендований сніданок: нежирний сир зі сметаною, сирний пудинг, вівсянка, чай (можна з молоком);
• другий прийом їжі – м’ясо, відварене у воді або на пару, вівсянка, шматочок хліба та сік; іноді достатньо одного печеного яблука;
• обід – вегетаріанський суп з рослинною олією, курка або яловичина з рисом, тушковані кабачки, компот із сухофруктів або яблучне желе;
• другий обід – плоди шипшини у вигляді відвару;
• ввечері – картопляне пюре з паровою/вареною рибою, сирна запіканка, чай з лимоном/молоком;
• перед сном – 200 мл кефіру.

Добова кількість хліба (бажано вчорашнього цільнозернового, крекерів) не більше 200 грамів, цукру – до 70 грамів.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Лікувальна дієта при захворюваннях печінки

Захворювання печінки та жовчного міхура розвиваються через надмірне вживання алкоголю, внаслідок гострих інфекційних станів, поганого та неграмотного харчування, внаслідок генетичних патологій та проблем з обміном речовин.

Лікувальна дієта при захворюваннях печінки та жовчовивідних шляхів залежить від стадії захворювання та стану пацієнта. Дієтотерапія включає загальні рекомендації:

• раціон слід збагачувати необхідною кількістю легкозасвоюваного білка;
• Споживання вуглеводів підбирається виходячи з маси тіла (надмірна вага є приводом для зменшення кількості вуглеводів);
• кількість споживання жирів розраховується індивідуально. За деяких умов досягається жовчогінний ефект. Щоб уникнути запорів, рекомендується збільшити споживання рослинних олій;
• перевага надається протертим і подрібненим продуктам, відвареним у воді або приготованим на пару;
• основу харчування складають харчові волокна;
• Важливо контролювати рівень полівітамінів у пацієнта;
• Часті прийоми їжі невеликими порціями благотворно впливають на засвоєння та перетравлення їжі.

Дієта при захворюваннях печінки передбачає виключення надмірно гарячих або холодних страв. Морозиво, крижана вода тощо можуть спровокувати спазми, больовий синдром і навіть печінкову кольку.