Дієта при захворюванні суглобів

Дієта при захворюваннях суглобів, на думку переважної більшості фахівців, мало або взагалі не впливає на біль у суглобах. Однак існує й інша точка зору, згідно з якою дієта допоможе лише тоді, коли виникнення та розвиток патологій суглобів пов'язані з порушеннями обміну речовин.

Захворювання суглобів стали серйозною проблемою здоров'я сучасної людини, і лікарі наголошують, що причини цих захворювань настільки численні, а форми їх прояву настільки різноманітні, що практично неможливо систематизувати характеристики харчування та дати всім пацієнтам вичерпну відповідь на питання – яка дієта при захворюваннях суглобів може полегшити їхній стан?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Яка дієта при захворюваннях суглобів підходить саме вам?

Ми не будемо шукати панацею, а просто спробуємо з'ясувати основні принципи, на яких побудована дієта при захворюваннях суглобів. Зрозуміло, що вона повинна базуватися на етіології захворювання.

Із запаленням суглобів – артритом – начебто все зрозуміло. Абсолютно точно встановлено, що такий вид артриту, як подагра, викликається високим рівнем сечової кислоти в крові, що утворюється під час розпаду пуринів, яка осідає в суглобах і перетворюється на кристали. Подібна причина зустрічається і при так званій хибній подагрі (пірофосфатній артропатії або хондрокальцинозі), тільки тут у суглобах колін, зап'ясть і гомілковостопного суглоба, а також у кульшових суглобах утворюються кристали дигідрату пірофосфату кальцію. Звідки вони беруться? Солі пірофосфорної кислоти утворюються в процесі ферментативного окислення (і отримання енергії з поживних речовин) основного енергоносія в клітинах – аденозинтрифосфату (АТФ).

Але наука ще до кінця не з'ясувала причини дегенеративних змін хрящової тканини суглобів (артрозу). Хоча серед артритів також є «темна конячка» – ревматоїдний артрит. Навіть деякі лікарі з давнім стажем стверджують, що це захворювання (як і розсіяний склероз або ревматична поліміалгія) є аутоімунним і жодна дієта при захворюваннях суглобів у цьому випадку не має найменшого значення.

Однак численні зарубіжні дослідження підтверджують, що багато пацієнтів з ревматоїдним артритом та іншими формами запальних захворювань суглобів справді реагують на певні речовини, які потрапляють в організм з їжею.

Наприклад, надмірна кількість білків у їжі призводить до порушення їх всмоктування з кишечника в кров. При так званому синдромі підвищеної кишкової проникності (у людей із хронічними паразитарними інвазіями, колітом, ентеритом тощо) виробляються антитіла до білка курячих яєць, м’яса або молочних продуктів, пшениці або сої, що сприймається як антиген (чужорідний). Крім того, амінокислоти цих білків можуть проникати в чутливі тканини синовіальних оболонок, що вистилають суглоби. Там вони можуть провокувати серйозні запальні реакції та біль. Якщо запалення хронічне, воно зрештою призводить до утворення рубців, контрактури та втрати рухливості суглобів.

До речі, частим «супутником» виразкового коліту є така форма артриту, як анкілозуючий спондиліт (хвороба Бехтерева), яка вражає суглоби хребта. Вчені пов’язують це з тим, що найбільша кількість лімфоїдної тканини, яка захищає організм від антигенів, знаходиться в кишечнику. А неправильне харчування – з високим вмістом жирів, холестерину та тваринного білка – може знижувати потенціал лімфоїдної тканини.

Рецепти дієти при захворюваннях суглобів

Харчування, корисне для наших суглобів, не обов'язково має бути «нудним» для нашого язика. Дієтичні рецепти при захворюваннях суглобів – це рецепти страв, що не містять продуктів, які можуть посилити захворювання.

Ось, наприклад, дуже смачні та корисні млинці з овочами.

Для їх приготування вам знадобляться два молодих кабачки (або патисони), одна морква середнього розміру, одна невелика цибулина, часник (пара зубчиків), два сирих курячих яйця, півсклянки пшеничного борошна, сіль і мелений чорний перець (за смаком), рафінована соняшникова олія (тільки для смаження).

Процес приготування починається з подрібнення овочів: кабачок і морква – на тертці, цибуля – дрібно нарізається. Потім розбиваємо яйця в миску з овочами та добре все перемішуємо. Після цього потрібно всипати борошно, покласти подрібнений часник, сіль і перець.

Нарешті, перемішайте тісто до однорідної маси та смажте, як звичайні млинці. Їх найкраще їсти теплими – зі сметаною.

До речі, якщо до цього кабачково-морквяного тіста додати 50 г дрібно натертого сиру та трохи подрібненої петрушки або кропу, потім вилити його на деко та поставити в духовку на 35-40 хвилин, то вийде ще один рецепт дієти при хворобі – чудова овочева запіканка.

Приблизно половина всіх людей старше 65 років мають проблеми з опорно-руховим апаратом, насамперед із суглобами. Яку пораду ви можете їм дати? Харчуйтеся здорово! Вживання достатньої кількості овочів, цільнозернових продуктів та фруктів допомагає підтримувати здорову вагу та гарне здоров'я.

Здорова дієта з низьким вмістом жирів при аутоімунному ревматоїдному артриті, запальному артриті, подагрі або остеоартриті може уповільнити загальне прогресування дегенерації суглобів. У багатьох випадках дієта при захворюваннях суглобів може навіть стати одним із засобів їх лікування.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Чого не можна їсти, якщо у вас захворювання суглобів?

Дієта при захворюваннях суглобів (артрит, артроз, ревматизм тощо) передбачає виключення з раціону всіх продуктів тваринного походження та рафінованих вуглеводів.

Хоча продукти тваринного походження не потрібно перераховувати, не завадить згадати назви рафінованих вуглеводів. Це борошно з білої пшениці вищого гатунку, цукор, усі солодощі (крім натурального меду) та різні кондитерські вироби, а також поліровані та попередньо оброблені злаки (позбавлені оболонки зерна та частини клітковини).

Чого не можна їсти, якщо у вас захворювання суглобів, окрім уже згаданих продуктів? Слід мінімізувати споживання пасльонових овочів (картопля, помідори, солодкий перець, баклажани). Глікоалкалоїд соланін, що міститься в цих овочах, прискорює розпад еритроцитів, підвищує проникність кишечника, викликаючи діарею, біль у суглобах, судоми та навіть неврологічні розлади.

Людям з подагрою слід уникати вживання жирної морської риби (у будь-якому вигляді), ікри та печінки тріски, м'ясних та птицепродуктів (печінка тощо), курячих яєць, горіхів, жирної сметани та вершкового масла, оскільки всі ці продукти багаті на ергокальциферол (вітамін D2). Але при остеоартриті споживання цього вітаміну слід збільшити.

Якщо у вас проблеми із суглобами, протипоказано вживати молюсків; бобові (квасолю, горох, сочевицю); щавель та шпинат; міцні бульйони; всі смажені, гострі та копчені страви; ковбаси; кулінарні жири та намазки; спеції та приправи; солодкі газовані напої, алкоголь (включаючи пиво).

І ще раз наголошуємо: слід обмежити тваринний білок, адже це пурини, продукти розпаду яких потрапляють у синовіальну рідину, закислюють її та призводять до пошкодження суглобів.

Що можна їсти, якщо у вас захворювання суглобів?

При будь-якому типі захворювань суглобів основними продуктами харчування повинні бути натуральні зернові та овочі (крім перелічених вище).

Дієта при захворюванні суглобів, діагностованому як остеоартрит, повинна враховувати наявність достатньої кількості вітаміну С. Річ у тім, що остеоартрит розвивається, коли зношується хрящ, який запобігає тертю кісток одна об одну в суглобах. Саме втрата хряща призводить до болю, зменшення діапазону рухів та набряку суглоба. А вітамін С (один з найсильніших антиоксидантів) забезпечує синтез колагену, який входить до складу хрящової тканини. Тому правильними продуктами при цьому захворюванні суглобів є овочі, фрукти та ягоди – у будь-якому вигляді. Особливо корисні яблука, чорниця, а також цитрусові та зелень з високим вмістом натуральних антиоксидантів та поліфенолів. Надзвичайно корисні овочеві соки, особливо морквяний та капустяний. До речі, кава, яка містить поліфеноли, також може зменшити запалення суглобів. А запальний процес – особливо при ревматоїдному артриті – можна зменшити, приймаючи лляну олію (десертну ложку на день).

Крім цього, що можна їсти, якщо у вас захворювання суглобів? Можна їсти м'ясо, але тільки нежирне м'ясо (курка, індичка, кролик), не більше двох разів на тиждень і найкраще варене (при варінні м'яса майже половина пуринів потрапляє в бульйон). Також можна їсти: хліб (житній та цільнозерновий); страви з круп та овочів; молоко та кисломолочні продукти; сир та сир; яйця (не більше трьох на тиждень). Дуже важливо пити достатню кількість води (не менше 6-7 склянок щодня).

Дієтологи радять тим, хто страждає на подагру, влаштувати один розвантажувальний день протягом тижня. У такий день можна пити кефір або соки, або їсти лише фрукти. У цьому випадку об’єм випитої води слід збільшити до 2,5 літрів.

Крім того, дієта при захворюваннях суглобів повинна сприяти зниженню загальної маси тіла, оскільки зайві кілограми створюють додаткове навантаження на суглоби спини та ніг. Рекомендується відмовитися від каш і страв з макаронів, замінивши їх овочами, зменшити щоденне споживання хліба до 100 г і взагалі забути про цукор.

Щоденне меню дієти при захворюваннях суглобів слід складати таким чином, щоб калорійність 4 прийомів їжі на день становила не більше 1900-2000 ккал. А тепер ви знаєте загальні принципи, яких потрібно дотримуватися.