Дієта при проносі

Дієта при діареї, тобто у разі порушення роботи кишечника (що зазвичай називають розладом), повинна налагодити його нормальне функціонування – незалежно від того, які причини викликали цей симптом.

При частому та рідкому стільці організм неминуче втрачає воду та солі, тому і те, й інше потрібно поповнювати. Також вкрай важливо тимчасово забезпечити травній системі легкий режим, і саме тому необхідно дотримуватися дієти.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Лікування діареї за допомогою дієти

Ефективність лікування діареї за допомогою дієти була визнана медициною ще з часів Гіппократа, який писав, що «ефект від дієтичних засобів є тривалим, тоді як ефект від ліків є тимчасовим».

Дієта при діареї у дорослих базується на: значному зменшенні кількості їжі, не менше 4 прийомів їжі на день невеликими порціями, а також повному припиненні вживання продуктів, які будь-яким чином подразнюють шлунково-кишковий тракт, посилюють скорочення гладкої мускулатури кишечника (перистальтику) та сприяють посиленню бродіння в ньому. Дієта при діареї у вагітних дотримується тих самих принципів.

Згідно з лікувальним харчуванням Певзнера, це механічно, хімічно та термічно щадна дієта №4 для слизової оболонки кишечника та всього шлунково-кишкового тракту. Рекомендується дотримуватися її при всіх кишкових патологіях, що супроводжуються діареєю та диспепсією, протягом 3-5 днів (до помітного покращення стану).

Добовий раціон повинен забезпечувати не менше 2000 ккал, тобто калорійність їжі нижча за середню фізіологічну норму (2900-3200 ккал). Добовий вміст білка відповідає нормі (90-95 г), жирів на 30% менше за норму (70 г), але вуглеводний компонент майже вдвічі нижчий за норму (не більше 250 г). Об'єм вільної рідини повинен бути не менше 1,5 літра на добу: при діареї вкрай важливо пити воду, щоб уникнути зневоднення.

Дієта при коліті з діареєю

Дієта при коліті з діареєю – це дієта № 4Б, яка вважається повноцінною у фізіологічному плані: її калорійність становить 2900 ккал на добу, вміст білків і жирів – по 100 г, вуглеводів – близько 400 г. Вона рекомендує шість прийомів їжі на день невеликими порціями. Їжа не повинна бути занадто гарячою або холодною.

Дієта при коліті з діареєю, як і у дорослих, які не страждають на запалення слизової оболонки товстої кишки, обмежує майже ті ж продукти, але водночас дозволяє вживання:

• овочеве пюре (з картоплі та моркви);
• стиглі фрукти та ягоди (не кислі, очищені від шкірки);
• молочні продукти (кефір, йогурт, сир, а ось молоко та сметана – лише як добавки до страв);
• вершкове масло;
• м’які сири та варені ковбаси;
• соуси (на основі нежирних бульйонів з кропом та петрушкою).

Так само всі страви слід відварити або приготувати на пару, а потім довести до однорідної консистенції (додатково відварити або подрібнити).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дієта при дисбактеріозі з діареєю

Дієтичне харчування при порушеннях кишкової мікрофлори, тобто при тяжкій ферментній недостатності та порушеннях кишкового мікробіоценозу, в принципі не відрізняється від вищезгаданих дієт (див. - дієта при діареї у дорослих).

Причини діареї при дисбактеріозі полягають у тому, що в тонкому кишечнику зменшується кількість корисних бактерій, які розщеплюють первинні жовчні кислоти, і накопичується занадто багато шкідливих бактерій, які руйнують травні ферменти. Це негативно впливає на нормальний метаболізм жовчних кислот – їх дегідроксилювання, декон'югацію та реабсорбцію. В результаті об'єм декон'югованих жовчних кислот у кишечнику настільки збільшується, що починається діарея. Крім того, при так званому синдромі недостатнього травлення, характерному для дисбактеріозу, часто з'являються нудота та блювота. І тоді гастроентерологи призначають дієту при діареї та блювоті.

Головне завдання дієтичного харчування — підтримувати водний баланс в організмі, тобто кількість споживаної рідини повинна компенсувати об’єм рідини, втраченої з блювотними масами та калом. Однак лікарі попереджають, що пити воду слід не раніше ніж через півтори години після блювоти, а кількість води, випитої за один раз, не повинна перевищувати 100-150 мл.

Потім, якщо вам хоч трохи стане краще, можна випити розбавлені некислі соки (крім виноградного, сливового та абрикосового, звичайно), чай з тими ж несолодкими крекерами. А потім, якщо протягом кількох годин не було повторної блювоти, можна поступово пити рисовий відвар, печені яблука, напіврідку протерту рисову кашу, зварену на воді та без олії.

Зрозуміло, що дієта при дисбактеріозі з діареєю забороняє вживати все, що може подразнювати шлунково-кишковий тракт і призвести до посилення виділення жовчі: жирне, солоне, гостре, кисле та консервоване, а також свіжий хліб і булочки, сирі овочі та фрукти, всі види бобових, гриби, солодощі, газовані мінеральні та інші газовані напої. Отже, це дієта №4 за Певзнером. Але споживання рідини обмежене – не більше літра на день.

[ 9 ], [ 10 ]

Дієта при діареї у дітей

Дієта при діареї у немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, передбачає продовження грудного вигодовування, але необхідно збільшити кількість годувань. Якщо дитина відмовляється смоктати, не намагайтеся робити це жодним чином... Краще дати дитині води: втрата рідини особливо небезпечна для маленьких дітей.

Важливо пам’ятати, що дієтичне харчування при діареї у дітей перших двох місяців життя може вимагати на деякий час заміни грудного вигодовування сумішами без лактози (молочного цукру). Це стосується випадків, коли у новонародженого (зазвичай недоношеної дитини або дитини з низькою вагою при народженні) діагностовано лактазну недостатність – дефіцит ферменту лактази, який розщеплює молочний цукор. Годування сумішами без лактози продовжується до тих пір, поки у дитини не припиниться діарея, а педіатр не дозволить повернутися до грудного вигодовування.

Після трьох років, коли діти їдять майже все і харчуються разом з дорослими членами сім'ї, дієта при діареї включає ті ж продукти та має ті ж обмеження, що й дієта для дорослих.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Дієта після діареї

Дієта після діареї – дієта № 4Б, призначається на період одужання після гострих кишкових патологій. Калорійність цієї дієти становить 2900-3100 ккал на добу, вміст білків – 100 г, жирів – 100 г, вуглеводів – 420-450 г. Дробове харчування, 5-6 разів на день. Об’єм випитої води за день – до 1,5 літра.

Дотримання дієти означає виключення з раціону житнього та зернового хліба, свіжого білого хліба та будь-яких хлібобулочних і борошняних виробів, а також жирного м'яса, риби, птиці та наваристих бульйонів на їх основі; копченостей та консервів (м'ясних та рибних); грибів та грибних бульйонів; усіх бобових; свіжих овочів та фруктів, що не пройшли термічну обробку; кави, какао, газованої води та напоїв.

Окрім варіння та приготування на пару, дозволено готувати страви шляхом запікання в духовці, при цьому більше немає потреби нарізати продукти.

Дієтичне харчування після діареї дозволяє використовувати:

• підсушений пшеничний хліб;
• перші страви на неміцному бульйоні або овочевому відварі (з дрібно нарізаними та добре провареними овочами та крупами);
• нежирне м’ясо, риба, птиця (варені, подрібнені або запечені без скоринки);
• розсипчасті каші (крім перлової та пшоняної);
• варена вермішель та локшина;
• кисломолочні продукти, а молоко, сметана та вершки – при додаванні до страв;
• овочеві пюре (картопля, морква, цвітна капуста);
• стиглі та солодкі фрукти (яблука, груші, цитрусові) та ягоди без шкірки (крім слив та винограду) – не більше 200 г на день.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Меню дієти при діареї

Дієтичне меню при діареї в гострому періоді може складатися з манної каші, звареної на воді, та чаю з білим сухарем (на сніданок); близько 100 г сиру (на другий сніданок); суп-пюре з м'яса та білим сухарем (на обід): чашка чорничного киселю (на полуденок); протерта рисова каша на воді та склянка чаю (на вечерю).

Приблизно таке ж дієтичне меню при коліті з діареєю: проціджена рисова каша на воді та склянка чаю з білим сухарем (на сніданок); білковий паровий омлет (на другий сніданок); суп на курячому бульйоні з процідженою морквою та вермішеллю, парова куряча котлета з процідженою гречаною кашею, чорничний кисіль (на обід); яблучне пюре (на полуденок); варена риба з картопляним пюре та чай з білим сухарем (на вечерю).

У меню дієти після діареї може бути молочна рисова каша та кава з молоком і печивом (на сніданок); омлет на пару (на полуденок); м'ясний суп з картоплею, морквою та цвітною капустою, варене куряче філе з рисом (на обід); яблучне пюре (на полуденок); сирно-банановий пудинг і чай з молоком (на вечерю).

Дієтичні рецепти від діареї

В принципі, рецепти дієти при діареї не становлять жодних кулінарних труднощів. Ось, наприклад, рецепти приготування двох дієтичних страв, які підійдуть як дорослим, так і дітям, які страждають від діареї.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Рецепт дієтичного яблучного пюре

Ця страва корисна для слизової оболонки кишечника та кишкової мікрофлори завдяки вмісту пектину. Для її приготування очистіть 2-3 солодких яблука від шкірки та серцевини. Шкірку варіть 10 хвилин, викиньте, а нарізані яблука додайте до отриманого бульйону та тушкуйте під кришкою до повної м’якості (це займе не більше 20 хвилин). Потім трохи охолодіть їх та подрібніть до однорідної маси за допомогою блендера.

Рецепт дієтичного пудингу з сиру та бананів на пару

Щоб приготувати цей чудовий дієтичний пудинг, вам знадобиться 200-250 г нежирного сиру, 2 сирих яйця, один стиглий банан, столова ложка цукрового піску або десертна ложка цукрової пудри, півпачки ванільного цукру та 40 г м’якого вершкового масла.

Білки відокремлюють від жовтків і збивають у піну; сир, цукор, масло та жовтки добре змішують до однорідної маси (міксером), потім додають збиті білки. Очищений банан нарізають (не надто дрібно) і додають до отриманої маси. Все знову перемішують, викладають у форму та ставлять на парову баню на 40 хвилин (або в пароварку на 20 хвилин).

Варто пам'ятати, що діарея – це лише симптом. А цей симптом має багато серйозних захворювань. Звичайно, дієта при діареї допомагає зупинити діарею та нормалізувати роботу кишечника. Але якщо розлад кишечника виникає досить часто, варто подумати про своє здоров'я та звернутися до гастроентеролога.

[ 21 ]

Що можна їсти при діареї?

Класичне «меню» при діареї складається з пшеничних (білих) крекерів з міцним чорним чаєм, рисової каші, звареної на воді, печених яблук та чорничного желе. Дотримуватися такої їжі потрібно кілька днів, хоча дієтологи включили до списку того, що можна їсти при діареї, також наступне:

• гречана та вівсяна каша (на воді, добре розварена, напіврідка);
• супи на неміцному м’ясному або рибному бульйоні (з рисом або манною крупою);
• овочеві бульйони;
• нежирна яловичина, телятина, кролик, курка або індичка (відварені або приготовані на пару, дрібно нарізані);
• відварена нежирна риба;
• нежирний сир;
• яйця (некруто зварені або приготовані на пару омлет);
• какао (без молока), чорна кава, соки, розведені водою (крім сливового, виноградного та абрикосового).

Дієтологи стверджують, що при діареї, особливо рясній, крім печених яблук, дуже корисно вживати морквяний сік з м’якоттю та свіжі банани. Ці три продукти забезпечують організм необхідними органічними кислотами, пектином, каротином і калієм.

Чого не можна їсти, якщо у вас діарея?

При діареї не можна їсти нічого, що не входить до списку продуктів, дозволених до вживання в рамках тієї ж дієти №4, а саме:

• свіжий хліб, в тому числі житній;
• хлібобулочні вироби та будь-які інші тістечка та борошняні кондитерські вироби;
• жирне м’ясо, птиця та риба, а також бульйони, приготовані з них;
• супи з овочами та крупами;
• пшоняна, перлова, ячна та кукурудзяна каша;
• незбиране молоко та молочні продукти;
• консерви, соління, соуси та приправи;
• сир та ковбаси;
• квасоля, гриби, горіхи;
• свіжі овочі, фрукти та ягоди;
• всі солодощі, включаючи мед і варення;
• алкогольні та газовані напої.