Кетогенна дієта покращує здоров’я при шизофренії та біполярному розладі

У нещодавно опублікованому дослідженні в журналі Psychiatry Research команда дослідників оцінила вплив кетогенної дієти (КД) на метаболічне та психіатричне здоров’я людей із шизофренією або біполярним розладом, які мають метаболічні аномалії.

Мільйони людей у всьому світі страждають від важких психічних захворювань, таких як шизофренія (24 мільйони) і біполярний розлад (50 мільйонів). Сучасне лікування часто призводить до резистентності або метаболічних побічних ефектів, що призводить до неефективності лікування. Традиційні антипсихотики можуть скоротити тривалість життя, незважаючи на довгострокову користь при шизофренії. Кетогенна дієта, ефективна при лікуванні епілепсії, пропонує альтернативне джерело енергії для мозку, зменшуючи збудливість нейронів і запалення. Нові дані свідчать про те, що метаболічна дисфункція лежить в основі психічних захворювань. Враховуючи високий ризик розвитку метаболічного синдрому в людей із серйозними психічними захворюваннями, необхідні подальші дослідження потенціалу KD для покращення метаболічних і психіатричних результатів.

У дослідженні взяли участь 23 людини віком від 18 до 75 років, усі вони приймали психотропні препарати та відповідали критеріям надмірної ваги або метаболічних відхилень. Двадцять одна особа пройшла дослідження (5 з шизофренією та 16 з біполярним розладом). Учасники отримали навчальні матеріали, кулінарні книги, ресурси та особистого тренера.

KD складався з 10% вуглеводів, 30% білка та 60% жиру, з метою досягнення рівня кетону в крові від 0,5 до 5 мМ. Дотримання дієти контролювали за рівнем кетозу. Зразки крові аналізували для оцінки метаболічних маркерів, життєво важливі ознаки, склад тіла та психіатричні оцінки реєстрували на початку, через два та чотири місяці. Віддалені учасники самостійно повідомили дані та відвідали місцеві заклади для проведення оцінок. Дослідження також оцінювало потенційні побічні ефекти KD у порівнянні з психіатричними препаратами, і було схвалено Інституційною ревізійною радою Стенфордського університету та зареєстровано на ClinicalTrials.gov (NCT03935854).

Статистичний аналіз проводили стандартними методами в Microsoft Excel, а дані записували в Research Electronic Data Capture (REdCap). Для порівняння початкових і кінцевих вимірювань використовували парні t-тести, а для номінальних даних використовували критерій МакНемара та аналіз хі-квадрат. Дослідження було дослідницьким за своїм характером і не оцінювалося за значущістю, але значення р

Аналіз даних включав двадцять три учасники, 5 із шизофренією та 16 із біполярним розладом. 14 учасників повністю дотрималися КД, 6 – частково, один – не дотримався.

Спочатку 29% учасників відповідали критеріям метаболічного синдрому. Наприкінці дослідження жоден з учасників не відповідав цим критеріям (p

Психіатричні результати показали покращення на 31% за загальною клінічною шкалою тяжкості враження (p

Поширені побічні ефекти KD, такі як головний біль, втома та запор, були зареєстровані на початку, але зменшилися до мінімального рівня після третього тижня. Якісні відгуки учасників підкреслили значне покращення тривоги, стабілізації настрою та загальної якості життя, а деякі вказували на глибокі особистісні трансформації.

Дослідження людей із шизофренією та біполярним розладом, які отримували KD разом із психіатричним лікуванням, показало значні покращення психіатричних і метаболічних параметрів. Психіатричні результати показали 31% покращення тяжкості психічного захворювання, при цьому 79% учасників із симптомами показали значне покращення, особливо серед тих, хто дотримується дієти. Метаболічні результати включали зменшення ваги, окружності талії, систолічного артеріального тиску, індексу жирової маси, ІМТ, вісцеральної жирової тканини, HbA1c і тригліцеридів. Загальні побічні ефекти KD зменшилися через три тижні. Ці результати свідчать про те, що КД є життєздатним і ефективним додатковим лікуванням для покращення психіатричного та метаболічного здоров’я цієї групи населення.