Нестача клітковини призводить до запалення кишечника

Синдром подразненого кишечника (СПК), який може проявлятися як виразковий коліт або хвороба Крона, розвивається внаслідок запалення в кишечнику. Вчені ще не змогли визначити першопричину цього захворювання, але нещодавнє дослідження припускає зв'язок між генетикою, дієтою та кишковою мікробіотою, що може призвести до розвитку синдрому подразненого кишечника.

Дослідження, опубліковане в журналі Cell Host & Microbe, показало, що клітковина відіграє важливу роль у взаємодії між кишковими мікробами та слизовою оболонкою травлення.

Клітковина сприяє здоровій густині слизу та пригнічує запалення. Люди, народжені без інтерлейкіну-10, цитокіну, пов'язаного з ГХД, зазвичай розвивають ГХД у ранньому немовлячому віці або дитинстві.

Це дослідження показує, що у мишей з дефіцитом інтерлейкіну-10 дефіцит клітковини сприяє погіршенню стану слизової оболонки товстої кишки, що призводить до фатального коліту. Це свідчить про те, що багаті на клітковину дієти можуть бути корисними для людей із синдромом подразненого кишечника.

Як дієта впливає на синдром подразненого кишечника?

За оцінками, близько 6 мільйонів людей у світі страждають від ГХД, а Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) стверджують, що близько 3 мільйонів людей у Сполучених Штатах мають це захворювання. Згідно з новим дослідженням, промислово розвинені країни мають найвищі показники МХД, а люди, які іммігрують до більш промислово розвинених країн та починають вживати продукти з високим рівнем оброблення, мають вищий ризик розвитку цього захворювання.

Дослідження, опубліковане минулого року в журналі «Gastroenterology», офіційному журналі Американської гастроентерологічної асоціації, показало, що певні види харчових волокон можуть фактично погіршувати симптоми запального захворювання кишечника. У цьому дослідженні дослідники виявили, що неферментовані харчові β-фруктанові волокна, які є розчинними волокнами з фруктів та овочів, викликають запальну реакцію у людей із синдромом подразненого кишечника, чий організм не може їх розщепити.

Деяким людям, у яких розвивається синдром подразненого кишечника, особливо дітям, призначають дієту з низьким вмістом клітковини на основі сумішей, відому як ексклюзивне ентеральне харчування (ЕЕН), і за допомогою цього підходу було досягнуто успіху у зменшенні запалення кишечника.

Клітковина не шкодить корисним кишковим бактеріям

У новому дослідженні використовувалися миші, яким також бракувало інтерлейкіну-10, і дослідники виявили, що запалення було набагато сильнішим на дієті без клітковини. Було показано, що дієта без клітковини сприяє росту бактерій, що розкладають муцин, які поглинають шар муцину в травній системі, зменшуючи бар'єр, який муцин створює для слизової оболонки кишечника. Миші, які дотримувалися дієти з високим вмістом клітковини, мали значно менше запалення.

Однак, коли дослідники годували мишей харчовою сумішшю EEN, у деяких з них запалення було менше, ніж у тих, хто дотримувався дієти без клітковини.

Дослідники дійшли висновку, що в цих мишей було більше жирної кислоти під назвою ізобутират, яка виробляється шляхом ферментації в кишечнику «корисними» бактеріями.

Доктор Рудольф Бедфорд, доктор медичних наук, сертифікований гастроентеролог у медичному центрі Providence Saint John's у Санта-Моніці, Каліфорнія, який не брав участі в дослідженні, сказав, що дієти з низьким вмістом клітковини для людей з ІХС недостатньо вивчені для медичних цілей.

«Дієтичні рекомендації для пацієнтів з ГЦК дуже різняться, значною мірою через брак дослідницьких даних», – сказав доктор Бедфорд.

Чому пацієнтам із запальними захворюваннями кишечника можна рекомендувати обмежити споживання клітковини

«Однак пацієнтам з ІХС часто рекомендують обмежувати споживання клітковини або залишків клітковини під час активного загострення, щоб мінімізувати шлунково-кишковий дистрес, особливо при підозрі на кишкові стриктури», – сказав він.

Дієта з низьким вмістом клітковини може бути рекомендована людям із синдромом подразненого кишечника під час гострих (активних) загострень, коли запалення в кишечнику посилюється. Клітковина важко розщеплюється і тому може посилити існуюче подразнення кишечника або його слизової оболонки, що може сприяти певним симптомам, таким як діарея, біль у животі, ректальна кровотеча, здуття живота або навіть лихоманка. Під час загострень найкраще уникати всього, що може посилити існуюче запалення в кишечнику.

Тим не менш, дієти з високим вмістом клітковини показали багатообіцяючі результати в лікуванні ГЦК у пацієнтів у довгостроковій перспективі. Це означає, що коли пацієнти не відчувають гострих симптомів або загострень, рекомендується вживати продукти з високим вмістом клітковини, щоб допомогти урізноманітнити склад кишечника, що може позитивно покращити pH кишечника людини, його проникність та здатність виробляти коротколанцюгові жирні кислоти.