Новий біомаркер прогнозує успіх імунотерапії при раку нирки
Останній перегляд: 14.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Імунотерапія збільшує виживаність при раку нирки, але вона підходить не всім пацієнтам. Дослідницька група з Левена розробила новий метод, щоб передбачити, хто отримає користь від лікування. Команда під керівництвом Франчески Фінотелло з Групи обчислювальної біомедицини Університету Інсбрука також внесла свій внесок у дослідження.
Їхня робота, опублікована в журналі Nature Medicine, відкриває нові шляхи для більш ефективного лікування.
Щороку в Австрії близько 1300 людей отримують діагноз рак нирки. Завдяки імунотерапії рівень виживаності при метастатичному раку нирки значно зріс: більше половини пацієнтів виживають більше п’яти років після встановлення діагнозу, порівняно з 10% у минулому. На жаль, інноваційне лікування діє не на всіх пацієнтів.
Щоб зрозуміти причини такої різниці в ефективності імунотерапії та краще передбачити, хто отримає користь від лікування, дослідницька група з Левена провела велике ретроспективне дослідження. Вони проаналізували велику кількість зразків пацієнтів із раком нирки, які отримували імунотерапію в UZ Leuven за останні десять років.
Молекулярний підпис Дослідник і онколог доктор Ліза Кінґет і постдок Стефан Наулартс пояснюють: «Ми досліджували як біопсію пухлини, так і зразки крові за допомогою передових лабораторних методів. Використовуючи машинне навчання, ми поєднали експресію генів у пухлині зі спадковими характеристиками імунної системи пацієнтів, зокрема генами HLA, які мають сотні варіацій залежно від людини.
Цей підхід дозволив нам виявити «молекулярний підпис», який показав чіткий зв’язок із клінічною відповіддю та виживанням. Крім того, ми підтвердили цей зв’язок у незалежних зразках понад 1000 пацієнтів з раком нирки в інших міжнародних дослідженнях».
Лабораторні тести також показали, що успішна відповідь на імунотерапію була пов’язана з хорошою взаємодією між двома типами імунних клітин, а саме CD8+ Т-клітинами та макрофагами.
Доктор Франческа Фінотелло з кафедри молекулярної біології Університету Інсбрука та Центру цифрової науки (DiSC) додає: «Ми об’єднали та проаналізували великі дані з проекту «Атлас геному раку» (TCGA), щоб зв’язати цей новий молекулярний підпис. До мутаційного ландшафту пухлин, демонструючи, що це надає додаткову інформацію щодо генетичного фону ракових клітин, ефективно фіксуючи їхню взаємодію з імунною системою».
Професор Абхішек Д. Гарг з KU Leuven каже: «Раніше дослідники переважно вивчали імунні клітини на рівні окремих типів клітин, що призвело до спрощених біомаркерів. У результаті ми вважали макрофаги «поганими» для імунотерапії. За допомогою цього дослідження ми показуємо, що взаємодія між різними типами імунних клітин у певному просторовому контексті є більш важливою для боротьби з раком нирок».
Професор Бенуа Бозелінк, медичний онколог з UZ Leuven, каже: «У майбутньому ми сподіваємося використовувати наш метод як біомаркер, щоб передбачити, яким пацієнтам буде корисна імунотерапія. Нове розуміння того, що взаємодія між певними Т-клітинами та макрофагами є важливою для успіху імунотерапії, відкриває цікаві шляхи для майбутніх методів лікування.
Зараз ми розробляємо нові клінічні випробування комбінованої терапії для стимулювання обох типів клітин і покращення їхньої спільної роботи, що може бути ефективнішим, ніж поточні методи лікування.