Нові публікації
Ранній контроль глюкози при діабеті 2 типу знижує ускладнення і подовжує життя
Останній перегляд: 02.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Дослідження вчених з університетів Оксфорда та Единбурга показало, що ранній належний контроль рівня глюкози в крові може мінімізувати довічний ризик ускладнень, пов'язаних з діабетом, таких як серцеві напади, ниркова недостатність та втрата зору.
Ці останні результати дослідження діабету у Великій Британії (UKPDS), одного з найдовших клінічних випробувань діабету 2 типу, стали можливими завдяки включенню даних Національної служби охорони здоров'я (NHS).
Професор Рурі Холман з медичного факультету Редкліффа Оксфордського університету, засновник і директор клінічного дослідницького відділу діабету університету та головний дослідник UKPDS, сказав: «Ці чудові результати підкреслюють критичну важливість раннього виявлення та інтенсивного лікування діабету 2 типу».
«Люди можуть мати діабет 2 типу протягом кількох років до того, як його діагностують, оскільки вони можуть не відчувати значних симптомів, доки рівень цукру в крові не підвищиться значно».
20-річне дослідження призвело до змін у глобальних рекомендаціях щодо контролю рівня глюкози в крові. З 1977 року UKPDS випадковим чином розподіляє людей із вперше діагностованим діабетом 2 типу на стратегію інтенсивного контролю рівня глюкози в крові за допомогою сульфонілсечовини, інсуліну або метформіну або стратегію звичайного контролю рівня глюкози в крові, переважно за допомогою дієти.
Результати 20-річного дослідження, опублікованого в 1998 році, показали, що хороший контроль рівня глюкози в крові знижує ризик ускладнень діабету. В результаті UKPDS змінила свої рекомендації в усьому світі, рекомендуючи інтенсивний контроль рівня глюкози в крові всім людям з діабетом 2 типу.
«Це означало, що лікування та рівень глюкози в крові в двох групах UKPDS швидко стали схожими», – пояснює професор Холман.
«Незважаючи на це, 10-річне подальше дослідження після завершення випробування, опубліковане у 2008 році, показало, що ті, хто був призначений для раннього інтенсивного контролю рівня глюкози в крові, продовжували відчувати менше ускладнень діабету порівняно з тими, хто був призначений для звичайного контролю рівня глюкози в крові».
Поточні переваги, описані як ефект «спадщини». Нові дані показують, що ефект спадщини від запровадження інтенсивного контролю рівня глюкози в крові одразу після встановлення діагнозу діабету зберігається до 24 років після завершення випробування.
Ранній інтенсивний контроль рівня глюкози в крові за допомогою ін'єкцій інсуліну або таблеток сульфонілсечовини призвів до зниження смертності на 10%, серцевих нападів на 17% та ускладнень діабету, таких як ниркова недостатність та втрата зору, на 26%. Ранній інтенсивний контроль рівня глюкози в крові за допомогою метформіну призвів до зниження серцевих нападів на 31% та смертності на 20%. Методи лікування, що використовуються в рамках UKPDS, залишаються широко використовуваними в усьому світі за низькою ціною.
Стаття «Спостереження після рандомізованого контрольованого дослідження інтенсивного контролю рівня глюкози в крові при діабеті 2 типу, розширеного з 10 до 24 років (UKPDS 91)» була представлена на 67-му засіданні Японського діабетичного товариства, що проходило з 17 по 19 травня в Токіо, Японія, та опублікована в журналі The Lancet.
Професор Аманда Адлер, директорка Відділу клінічних досліджень діабету, сказала: «Це показує, що раннє та ретельне лікування діабету 2 типу є критично важливим. Недостатньо просто наздоганяти контроль рівня глюкози в крові».
Професор Філіп Кларк, директор Центру досліджень економіки охорони здоров’я в Оксфордському університеті, сказав: «Головною перевагою протягом усього життя є збільшення тривалості життя тих, хто перебуває на інтенсивному контролі рівня глюкози в крові. Зниження частоти багатьох ускладнень, пов’язаних із діабетом, позитивно вплине на загальну якість життя».
Доктор Вілл Вайтлі, професор неврології та епідеміології в Клінічному дослідницькому центрі мозку Единбурзького університету та заступник директора Центру наукових даних BHF, HDRUK, додав: «Слідкування за учасниками UKPDS протягом 42 років стало можливим лише завдяки багатим, пов’язаним даним NHS по всій Великій Британії».
«Це дозволило нам вивчити вплив лікування, що проводиться в середньому віці, на хвороби старіння, такі як деменція. Це показує цінність використання даних Національної служби охорони здоров’я (NHS) для клінічних випробувань».