Яка природа нервової булімії?

Хоча термін « нервова булімія » запропонований Джеральдом Расселом ще в 1979 році, лише недавно дослідники спробували розкрити причину виникнення цього «новомодного» захворювання, про яке раніше ніхто ніколи не чув, тому що його просто не існувало.

Що ж так серйозно вплинуло на людську природу протягом такого короткого часу? І чи можна боротися з цим невідомим фактором?

Нервова булімія - хвороба багато в чому незвичайна. Її групою ризику є в основному дівчата 13-20 років. До першого опису недуги, зробленого в 1979 році, які страждають на булімію часто вважали жертвами анорексії, іншого нервового захворювання, пов'язаного з порушенням прийому їжі. Але якщо при анорексії у людини притупляється почуття голоду, то при нервової булімії він, навпаки, вражений раптовими нападами переїдання. Після них хворий прагне викликати блювоту, щоб уникнути надмірної ваги, якого панічно боїться. Навіть після багаторазового пояснення лікарем марності такого роду процедур для боротьби із зайвою вагою люди, які страждають на булімію, продовжують терзати свій організм цими «вправами».

Але це не найстрашніше. У деяких нещасних виникає, мабуть, психологічно обумовлена гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, коли шлунок на несвідомому рівні викидає частину ковтнув їжі в стравохід. Що, зрозуміло, позначається на які не звикли до соляної кислоти органі. Найгірше те, що у деяких хворих на тлі булімії починаються більш серйозні психологічні і психіатричні проблеми, аж до суїциду. Все це відбувається незважаючи на те, що жертви булімії зазвичай не перевищували (або лише незначно перевищували) свій природний вага, характерний для їх статури. Іншими словами, вони були в повному порядку. І раптом...

Дж. Рассел і колеги провели значні історичні дослідження в спробах встановити початкові випадки. Висновки були дивними: виявити чіткі симптоми булімії не вдалося ні в кого аж до 1960-х років. Тобто, в той час як анорексія чітко простежується з середньовіччя, булімія взагалі не фіксується ніякими джерелами. Побудова вікових пірамід хворих дало ще більш вражаючі результати: тільки люди, що народилися після 1950-го, мали хоч якісь шанси захворіти; серйозної ж ця ймовірність ставала лише у що з'явилися на світ після 1958 року.

Потворні гримаси часу? Твіггі-синдром - так в 1980-і лікарі описували булімію. Дійсно, що стала в 1966-му «Обличчям року» в Британії перша супермодель сучасності стала і першим культурним героєм жіночої статі з настільки неприродними пропорціями. «Тростинка», як перекладається її псевдонім з англійської, при зростанні в 169 см важила 40 кг! Тиск, який чиниться образами неприродно грацильний супермоделей на психіку мас, серйозно вплинуло і на «популярність» анорексії: за статистикою, число захворювань нею різко підстрибнула саме з другої половини 60-х.

Але Твіггі зійшла з подіуму в 1970-м, в 20 років. Чи можливо, щоб чотирирічна «діяльність» одного підлітка назавжди закарбувалася в свідомості мас? Хіба у Ілліча за його чотирирічне перебування при владі вийшло краще? Ні! Жоден, навіть самий вірний ленінець чомусь не виголює собі штучну лисину.

Крім того, знайшлися й інші нестиковки. З'ясувалося, що у близнюків, один з яких страждає булімією у віці від 13 до 20 років (а це група найбільшого ризику), другий буде вражений недугою з імовірністю більше 70%. Але припущення про генетичну схильність довелося відкласти, коли виявилося, що дана закономірність діє лише в тих випадках, коли близнюків виховували разом.

Найдивніша ситуація була виявлена при аналізі покраїнній розподілу. По-перше, ряд країн протягом усього відомого часу мав стандарти жіночої зовнішності, дуже близькі до Твіггі. Така, наприклад, Японія. Не в останню чергу це пов'язано і зі специфікою харчування японців. Нагадаємо: за обмірами, аж до 1970-х в Японії (борців сумо не розглядаємо) практично не було випадків надмірної ваги. Але не було і булімії, перший випадок якої був зареєстрований в 1981 році. Зараз, однак, близько 2% тутешніх жінок 13-20 років схильні до цього недугу. Очевидно, Твіггі-синдром не винен: японки і сьогодні поступаються по співвідношенню «зростання - маса» європейкам, а багато хто з них - і Твіггі на піку її слави в 60-х.

В ході недавніх досліджень фахівці з Оксфорда (Великобританія) висунули припущення, що раніше при вивченні хвороби причини плутали зі слідством. Схоже, не надмірна їжа веде до спричиненої хворим штучної блювоти, а навпаки - втрата поживних речовин, викликана настільки сумнівною «чисткою» організму від «зайвої» їжі, призводить до нападів вовчого апетиту, якими тіло просто намагається нормалізувати ситуацію. Іншими словами, реальна конституція людини ніяк не пов'язана з його прагненням «скинути» вага екстремальними методами.

Крім того, якщо раніше було прийнято вважати, що поширення булімії безпосередньо пов'язано з економічним розвитком країни, то тепер про це, мабуть, можна забути. Якщо вірити медстатистика, після появи телебачення в фіджійськой провінції роги-Гною відсоток хворих булімією серед жінок з вікової групи ризику виріс з нуля в 1995 році (до телебачення) до 11,8% в 1998-м (через три роки після появи).

Уважне вивчення статистики країн третього світу привело фахівців до висновку про те, що якщо ЗМІ держави англомовні, то булімія виникає навіть у найбідніших місцях, на кшталт тих же островів Фіджі. І чим вище язикова та культурна відособленість населення тієї чи іншої держави або провінції, тим рідше зустрічається подібне явище. Наприклад, в Португалії жодне дослідження не виявило нічого більше 0,3%, що майже в сорок разів нижче фіджійських показників. І це при тому, що ВВП на душу населення на Фіджі в п'ять разів менше португальського. Кращим зразком культурно-мовної ізоляції серед країн, що мають відкриту медичну статистику, британські вчені визнали Кубу. Там не зафіксовано жодного випадку нервової булімії, хоча навіть за даними ЦРУ тут більше забезпечених людей, ніж на Фіджі.

Як пояснюють дослідники, фактично мова, найімовірніше, йде про прив'язку до зразків, властивим сучасній англо-американській культурі в цілому. І Твіггі тут лише крапля води, в якій відбилося Сонце.