Риба при гастриті
Останній перегляд: 07.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Риба - відмінний білковий продукт, рекомендований всіма дієтологами для здорового харчування. Крім білка, містить омега-3 жирні кислоти, мінерали. Всупереч думці деяких пацієнтів, рибу при гастриті також можна включити в раціон, якщо її правильно приготувати і вжити. Яку рибу можна їсти без побоювання, а від якої варто сміливо відмовитися?
Чи можна їсти рибу при гастриті?
Практично в кожній країні світу риба входить в список найкорисніших продуктів харчування. Страви з риби вітаються в дієтичних дієтах при ожирінні, ендокринних захворюваннях, захворюваннях серцево-судинної системи. А деякі експерти навіть говорять про рибу як про найкращу альтернативу м'ясним продуктам. Але що робити, якщо у людини хворий шлунок? Гастрит - привід відмовитися від улюблених страв або все ж можна додати в раціон рибний продукт?
Риба при гастриті є цінним продуктом, так як має високу харчову цінність і при цьому легко засвоюється травним трактом. Цей факт дуже важливий для хворих людей. Нежирні сорти не обтяжують шлунок, не містять зайвих калорій, але в їх складі є практично весь комплекс необхідних вітамінів і мікроелементів. Дієтичні страви можна готувати в самих різних варіантах: це запіканки, суфле, парові котлети, фрикадельки, фрикадельки, перші страви та ін.
При гастриті перевагу слід віддавати морській або річковій рибі з низьким вмістом жиру. До них відносяться лящ, минтай, щука і сайда, тріска і короп, камбала, судак і путасу, шафран, судак або кефаль, хек або короп. Наприклад, з тріски або судака можна приготувати величезну кількість смачних і навіть ресторанних страв. А ось специфічне м'якоть щуки з властивим їй своєрідним запахом готується більш ретельно і, як то кажуть, «на любителя». Костного ляща потрібно ретельно обробити, щоб кістки не потрапили в страви, а ось камбалу очистити від кісток досить легко.
Дієтологи радять у період ремісії гастриту їсти не менше трьох порцій риби на тиждень (загальноприйнятою порцією вважається 100 г варених продуктів, без урахування кісткової частини і шкіри). На гарнір можуть бути тушковані овочі, зварені на воді каші. Допускається подавати без гарніру - наприклад, із зеленню.[1]
Риба при гастриті з підвищеною кислотністю
Як при рецидиві гастриту, так і при підвищеній кислотності пацієнтам рекомендується дотримуватися дієтичного столу № 1. Залежно від стадії захворювання лікар може перевести пацієнта на дієтичний стіл № 16, який представлений більш широкою вибір дозволених страв.
Ось рибні страви, рекомендовані при гастриті з підвищеною кислотністю:
- рибні супи;
- рибні котлети, суфле;
- варена або тушкована риба;
- страви з риби на пару;
- фрикадельки, пельмені, фрикадельки;
- запечена риба.
Категорично заборонені:
- копчена риба;
- солона і сушена риба;
- смажені, мариновані, жирні рибні страви.
Перед варінням з м'яса риби слід видалити всі кістки, а з уже готової риби бажано зняти шкіру, так як вона важче перетравлюється.
Користь
Основний «плюс» рибних продуктів полягає в їх біохімічному складі, представленому білками, незамінними амінокислотами, вітамінами, мінеральними компонентами. Він має багато переваг для здоров’я, наприклад омега-3 (n-3) жирні кислоти, які знижують рівень холестерину та частоту інсультів, хвороб серця та передчасних пологів, а також покращують когнітивний розвиток. Саме ці складові і складають корисні якості риби для організму людини:
- регуляція обміну речовин;
- стабілізація вмісту холестерину в крові;
- профілактика серцево-судинних захворювань;
- нормалізація роботи ендокринних залоз;
- опорно-руховий апарат;
- поліпшення мозкової діяльності.
Взагалі, риба при гастриті вважається доцільним продуктом - в першу чергу завдяки своїй легкої засвоюваності. Однак не всі такі продукти засвоюються добре: це залежить від таких факторів, як ступінь жирності та спосіб приготування страви.[2]
Яку рибу можна їсти при гастриті?
Різні сорти риби мають різний відсоток жирності. При гастриті для приготування краще використовувати нежирні сорти риби, щоб не перевантажувати органи травлення і не порушувати процес травлення.
Дієтологи поділяють рибні продукти на три категорії жирності:
- Жирність менше 4%.
- Жирність коливається від 4 до 8,5%.
- Жирність більше 8,5%.
Важливо: ступінь вгодованості - поняття мінливе, так як може змінюватися в залежності від сезону. Найбільша жирність фіксується напередодні процесу розведення.
Найжирніші сорти:
- сом, сайра;
- осетер, палтус;
- скумбрія, осетер;
- оселедець, вугор;
- кілька, лосось.
У таких сортах вміст ліпідів перевищує 8,5%. Тому вони вважаються мало або дуже обмежено корисними для дієтичних цілей.
Середньожирні сорти:
- скумбрія, морський окунь;
- короп, сьомга;
- лящ, горбуша;
- сом, форель;
- короп, оселедець;
- тунець, язу.
Найбільш переважними вважаються такі сорти нежирної риби при гастриті:
- тріска, карась;
- щука, пікша;
- шафран, судак;
- минтай, хек;
- тиляпія, плотва;
- кефаль, харіус;
- камбала, чоловік.
Найчастіше дієтологи рекомендують при гастриті морську малокістну нежирну рибу, так як річковий продукт має специфічний смак і «аромат» водойми або водоростей. Для усунення цієї проблеми потрібно попереднє замочування в підкисленою воді - наприклад, з лимонним соком. Цей варіант підійде, якщо пацієнт страждає гастритом зі зниженою кислотністю, а ось при підвищеній кислотності такого ходу краще уникати.
Запечена риба при гастриті
З риби можна приготувати масу корисних і безпечних страв, дозволених при гастриті. В цьому випадку запечена риба – одне з найбільш оптимальних рішень. Звичайно, не варто запікати тушки до золотистої скоринки - це шкідливо, особливо для хворих на гастрит. Більшість корисних якостей продукту збережеться, якщо запікати рибу у фользі. Соліть блюдо помірно, тому що надлишок солі при гастриті шкідливий.
Правильно приготовлена запечена риба покращує процес травлення, забезпечує відновлення тканин слизової.
Хорошим прикладом корисної страви можна назвати запечене філе тріски. Готується він так:
- свіже філе нарізають порційними шматочками, пашируют з невеликою кількістю води протягом десяти хвилин;
- борошно змішують з молоком;
- Пашотовані філе викласти на деко, змащене рослинним маслом, залити молоком з борошном, трохи посолити;
- випікати при 180°С чверть години;
- подається із зеленню.
Якщо риба запікалася зі шкірою, то її бажано зняти безпосередньо перед вживанням страви. Таким чином, продукт буде легше засвоюватися.
Копчена риба при гастриті
Копчена риба часто є серйозним випробуванням навіть для здорового шлунка. Найчастіше при проведенні процедури копчення виробники використовують специфічний засіб – «рідкий дим»: тушки риби нагрівають, а потім обробляють спеціальним складом, що містить ароматичні, фарбувальні та смакові речовини. В результаті виходить продукт, який практично не відрізняється від справжнього, який пройшов процедуру природного копчення. Єдине, що це принесе більше шкоди, ніж користі.
Навіть якщо копчення справжнє, таку рибу навряд чи рекомендують при гастриті. Дим, що утворюється при згорянні деревини, містить різноманітні хімічні сполуки - зокрема, бензопірен. Його шкоду давно доведено науково: бензопірен може не тільки дратувати шлунок, але і викликати розвиток злоякісних захворювань. Найпростіше отримати отруйну речовину в сортах риби з тонкою шкірою - наприклад, мойві, оселедця, скумбрії. Дещо менші концентрації бензопірену містяться в «товстошкірої» рибі — лящі, форелі або в продуктах холодного копчення.
Не можна ігнорувати той факт, що перед надходженням в коптильню рибні тушки витримують в сольовому концентраті. А сіль, як відомо, при гастриті не вітається. Враховуючи вищесказане, копчену рибу при гастриті краще не вживати, так як це негативно позначиться на стані травного тракту.
Солона риба при гастриті
Солону їжу, в тому числі рибу, при гастриті вживати не рекомендується. Сіль подразнює запалену слизову шлунка і негативно впливає на перебіг захворювання.
У період тривалої ремісії лікарі дозволяють (але все ж не рекомендують) вживати в невеликій кількості оселедець слабкої солі, додатково замочену на 6-8 годин у воді, чаї або молоці. У процесі вимочування оселедець позбудеться від зайвої солі. Такий продукт покращує вироблення шлункового секрету, збуджує апетит, що доречно, однак, тільки при недостатній кислотності.
Підвищена кислотність є повним протипоказанням до вживання оселедця, навіть якщо вона була попередньо вимочена. При такому гастриті краще обмежити вживання страв з вареної риби, а також раз на 1-2 тижні влаштовувати так звані «голодні» дні, даючи шлунку відпочити від їжі.
Сушена риба при гастриті
Для приготування в'яленої або в'яленої риби завжди використовується величезна кількість солі, і саме її при гастриті потрібно максимально обмежити. Сіль подразнює слизову оболонку шлунка, що погіршує стан хворих і часто викликає рецидиви запальної реакції. Особливо це стосується пацієнтів з підвищеною кислотністю шлунка.
При зниженій кислотності допустимо (але небажано) їсти трохи в'яленої риби, якщо гастрит в стадії ремісії. Але навіть у цьому випадку продукт слід попередньо замочити – наприклад, у чорному чаї або молоці. Замочування проводиться на ніч: ввечері рибу зливають, а вранці - промивають. Необхідно стежити, щоб в м’якоті не було кісточок, які можуть мати сильне механічне подразнення, що дуже небажано при гастриті.
рецепти
Немає сенсу обмежувати в раціоні хворого тільки варені страви. Дієтичне харчування при гастриті передбачає приготування їжі на пару, в духовці, аерогрилі, мультиварці. Можна використовувати запікання у фользі або пергаменті, з додаванням зелені, а також гасіння у власному соку або з овочами. Звичайно, важливим моментом при гастриті є зменшення кількості приправ, виключення жирної сметани, майонезу та інших шкідливих добавок. Деякі сорти нежирної риби зазвичай смажать - наприклад, так найчастіше готують коропа або щуку. Але при гастриті такий спосіб приготування неприпустимий, тому щуку краще запікати або робити з неї котлети, а з коропа виходить відмінна запіканка.
- Запечена тріска в травах. Інгредієнти: 300 г тріски (філе), середня цибулина, рубана зелень, сіль, 1 ч. л. лимонний сік. Філе промити, обсушити і нарізати шматочками. Цибулю наріжте півкільцями. На фольгу викладаємо цибулю, а зверху тріску. Посолити, полити соком і посипати зеленню. Загорніть фольгу, викладіть рулетики на деко і поставте в розігріту до 200°С духовку. Запікати до готовності.
- Суфле із судака під молочним соусом. Інгредієнти: судак 800 г (філе), знежирене молоко 100 мл, вершкове масло 50 г, борошно 1 ст.л., яйця 2 шт., сіль. Приготуйте молочний соус: змішайте борошно, молоко і масло. Помішуючи, варити до загустіння. Посоліть і зніміть з вогню. Філе нарізати шматочками, подрібнити блендером або спеціальним подрібнювачем до пюреподібного стану. До отриманого фаршу додають жовтки, масу знову збивають і додають раніше приготовлений соус (кімнатної температури). Перемішайте і приправте за смаком сіллю. Добре збийте білки і порціями додайте їх у фарш. Акуратно перемішуємо, не даючи білкам осипатися. Розкладіть суміш у силіконові форми для кексів приблизно на ½ об’єму. Ставимо в розігріту до 180°С духовку, випікаємо близько півгодини. Подавати з овочами.
- Судак в мультиварці. Інгредієнти: 800 г судака (філе), 3 моркви, одна цибулина, 200 г помідорів, олія, сіль. Цибулю ріжемо півкільцями, моркву тремо. Викласти овочі в мультиварку, злегка змастити рослинним маслом. Помідори очистити від шкірки, нарізати шматочками і пюрировать блендером. Філе промити, обсушити і нарізати невеликими шматочками. Викласти шматочки поверх овочів, посолити, полити томатним пюре. Готуйте півтори години, використовуючи режим «тушкування». Подавати з овочевим гарніром.
Протипоказання
Дієтологи вважають, що навіть такі корисні рибні продукти можна вживати не всім категоріям хворих на гастрит.
Наприклад, перші кілька днів після загострення захворювання не можна їсти рибні страви.
Риба також виключається з меню при патологіях печінки і підшлункової залози: особливо жирні сорти, такі як вугор, мінога, лосось. Обережності вимагають і інші відносно жирні сорти, такі як скумбрія, оселедець, палтус, пангасіус, сайра, севрюга.
Крім того, експерти звертають увагу на такий момент: термін зберігання рибної продукції досить короткий. А при неправильному зберіганні риба швидко запускає процеси окислення, масово розвивається бактеріальна флора. Тому споживати його слід, попередньо переконавшись у якості та свіжості.
Найбільш оптимальними способами приготування риби при гастриті вважаються:
- приготування на пару;
- кип'ятіння;
- запікання в духовці.
Найкориснішими визнані рибні страви із зеленню та овочами.
Можливі ризики
Вживання смаженої, копченої або солоної риби може призвести до загострення гастриту, а в запущених випадках або при регулярних порушеннях в харчуванні - до розвитку виразкової хвороби, до шлункової кровотечі внаслідок виразки слизових тканин. У деяких хворих спостерігається трансформація хронічної форми запального процесу в злоякісну пухлину.
Але це ще не всі ризики. Риба є алергенним продуктом і може викликати алергію приблизно у 7% пацієнтів. Це необхідно враховувати - особливо якщо організм схильний до подібних реакцій.
Деякі види риби занадто жирні, що, безумовно, шкідливо при гастриті. Наприклад, 100-грамовий шматок сьомги може містити до 12 грамів жиру. Цей факт слід враховувати при складанні меню: жирну рибу потрібно максимально обмежити в раціоні або вживати в невеликих кількостях.
Рибні продукти іноді містять бактерії та паразитів. Щоб блюдо було максимально безпечним, необхідно забезпечити достатню термічну обробку сировини: м’якоть вареної риби не повинна бути прозорою, а кістки – легко відділятися.
В цілому, риба при гастриті - корисний і доцільний продукт. Рекомендується включати його в раціон хворого систематично – не рідше двох разів на тиждень.