Оздоровлення дитини: Масаж, стимулювання рухової активності

• масаж

Правильно проведений масаж благотворно впливає і на безпосередньо оброблювані ділянки тіла, і на весь організм в цілому. Це відбувається тому, що шкіра є надзвичайно складним органом. Масаж не тільки впливає на різні структурні шари, м'язи, судини, залозистий апарат шкіри, але і впливає на центральну нервову систему, з якої шкіра пов'язана через нервові закінчення, у величезній кількості закладені в різних її шарах.

Під впливом масажу дитина краще росте і розвивається. У нього підвищується обмін речовин в тканинах, удосконалюється регуляція кровотворення, посилюється кровообіг, поліпшується живлення тканин: шкіра і м'язи стають пружними і еластичними. Підвищується опір організму інфекціям. Надзвичайно корисний масаж при недоношеності і різних хворобах: при вроджених порушеннях розвитку кістково-м'язової системи, гіпотрофії, рахіті, пневмонії та інших хворобах.

Оскільки масаж надає різний фізіологічний вплив на організм, дуже важливо правильно вибрати масажні прийоми, методи їх застосування і дозування. В іншому випадку масаж може принести тільки шкоду. Тому, перш ніж робити масаж дитині, мати повинна навчитися виконувати його прийоми під контролем педіатра і лікаря з лікувальної фізкультури.

При масажі дітей користуються такими прийомами: погладжуванням, розтиранням, поверхневим і глибоким розминання, поколачиванием і вібрацією.

Погладжування. Ніжне погладжування надає заспокійливу дію на нервову систему, сприяє розслабленню м'язів при гіпертонусі, підвищує тонус кровоносних судин, покращує апетит дитини. Малюк добре додає у вазі, у нього нормалізується функціонування нервової системи, млявий дитина стає жвавим, активним; збуджується - більш спокійним, він швидко засинає, причому тривалість сну збільшується.

При виконанні цього масажного прийому ладонная або тильна поверхня кистей рук ковзає по тілу дитини, кілька торкаючись його, як би пестячи. Контакт руки зі шкірою малюка на початку і в кінці виконання прийому повинен бути настільки ніжним, щоб дитина ледь відчував дотик, а погладжування не викликавши почервоніння шкіри. Погладжуванням починається і закінчується сеанс масажу.

Розтирання. Цей прийом розглядають як варіант погладжування, однак він має свої особливості і відрізняється від погладжування: при розтиранні масажуюча рука не ковзає по шкірі, а шкіра зсувається разом з масажує рукою; масажні рухи можуть виконуватися як по ходу, так і проти струму лімфи і крові.

Розтирання позитивно впливає не тільки на шкіру, але і на підшкірну жирову клітковину, а також на поверхнево розташовані м'язи. Збільшується рухливість тканин, розтягуються рубці і спайки при сращеваніях шкіри з підлеглими тканинами, посилюється приплив крові до тканин, і в зв'язку з цим поліпшується їх харчування, підвищуються еластичність і скорочувальна здатність. Енергійне розтирання по ходу нервових стовбурів або в місцях виходу нервових закінчень на поверхню тіла викликає зниження нервової збудливості.

Розтирання виконують долонною поверхнею кисті однієї або обох рук одночасно. Обома руками розтирання проводиться або окремо - обидві руки рухаються в протилежних напрямках, або спільно - одна кисть лежить на інший. Розтирання завжди передує розминці.

Розминка. Це один з найбільш складних масажних прийомів. Він складається в захопленні, підведення (відтягування) і віджиманні тканин: загарбання і поперемінному стисненні, стисканні і перетирання, зрушуванні і розтягуванні. При розминці сильніше, ніж при розтиранні, підвищується тонус м'язів, їх скорочувальна функція. Цей прийом розглядають як пасивну гімнастику для м'язів, тому він широко застосовується при їх функціональної недостатності (зниження тонусу).

При розминці посилюється кровопостачання масажованої ділянки; спостерігається почервоніння шкіри, поліпшується живлення м'язів, завдяки чому наростають їх маса, сила, скорочувальна здатність. Розминка особливо корисно в тому випадку, якщо у дитини з яких-небудь причин недостатньо розвинені м'язи. Воно сприяє становленню правильної постави і своєчасному розвитку рухів при рахіті.

Розминка виробляють однією або обома руками. Обома руками прийом виконується наступним чином: обидві кисті накладають долонною поверхнею, наприклад, на стегна, таким чином, щоб великі пальці лежали по одну сторону, а решта - по іншу сторону м'язового вала. Потім пальцями, захопивши якомога глибше тканини по обидві сторони стегна, здавлюють і поступово віджимають їх, просуваючись у напрямку до тулуба. При розминці однією рукою застосовуються ті ж прийоми.

Масажні руху при цьому нагадують отжатие просоченої рідиною губки. Прийом найчастіше застосовується при массировании кінцівок.

Починають з легких поверхневих рухів і тільки пізніше переходять до більш глибокого розминання тканин. Масаж виконують плавно, ритмічно, без ривків і смикання м'язів. Розминка слід проводити не поспішаючи: чим повільніше воно проводиться, тим сильніше його вплив. Після розминки потрібно виконати погладжування.

Вібрація. Сутність прийому полягає в передачі пацієнт частини тіла коливальних рухів. Дія вібрації не обмежується тільки місцем її застосування. Воно поширюється глибоко всередину і по периферії, викликаючи різноманітні відповідні реакції організму. Вібрація може, наприклад, посилювати або відновлювати втрачені глибокі рефлекси, надавати виражену знеболюючу дію, покращувати скоротливу функцію м'язів і живлення тканин.

При виконанні прийому рука масажиста, не відриваючись від пацієнт частини тіла, виробляє різні коливальні рухи, які повинні виконуватися строго ритмічно. Вібрацію можна робити або стабільно - на одному місці, або лабільно - уздовж масажованої поверхні.

Під час безперервної вібрації рука масажиста і массіруемая частина тіла становлять хіба що одне ціле. В процесі виконання переривчастої вібрації рука масажиста, стикаючись з масажованої частиною тіла, кожен раз відходить від неї, в результаті чого вібраційні рухи стають переривчастими і приймають характер окремих, наступних один за одним поштовхів. Обидва види вібрації можуть виконуватися поверхнею кінцевої фаланги одного, двох, трьох або чотирьох пальців (крім великого); ліктьовим краєм долоні; всією долонею.

У грудному віці вібрація застосовується нечасто, в основному при масажі пухких, надто вгодованих немовлят. При цьому викликають легке ритмічне струс тіла дитини.

Лупцювання. Ряд коротких ритмічних ударів по черзі наносять тильною поверхнею спочатку одного, потім двох, трьох і нарешті чотирьох пальців обох рук. Биття покращує кровообіг, живлення м'язів, діяльність більш глибоко розташованих внутрішніх органів. Цей прийом масажу рекомендується тільки добре вгодованим дітям.

Крім прийомів класичного масажу, застосовується і точковий масаж: натискають одним-двома пальцями на певні рефлексогенні зони; одночасно пальці обертають. Застосовується він як для ослаблених розтягнутих м'язів, так і при підвищеному м'язовому тонусі з метою зняття напруги м'язів. При цьому швидкі, уривчасті і відносно сильні натискання викликають збудження і напруга м'язів. Повільні, м'які впливу на ці ж зони, спочатку зі збільшенням тиску, частоти вібрації, потім із зупинкою і подальшим ослабленням впливу (без відриву від масажованого ділянки), викликають ослаблення м'язового напруги в окремих групах м'язів.

Масажують немовляти дуже легко і ніжно. Під час масажу рук і ніг їм надають положення найбільшого спокою - легке полусгібаніе. При масажі ніг уникають поштовхів в колінну чашечку, обходячи її зовні і знизу, що не масажують внутрішню поверхню стегон, так як вона надзвичайно ніжна. При масажі живота потрібно щадити область печінки (праве підребер'я), при постукуванні спини - область нирок (поперек).

Таким чином, масаж - найбільш ефективний спосіб підготовки рухового апарату немовляти до майбутньої фізичної активності. Однак у міру формування рухових функцій ця задача все більшою мірою вирішується за рахунок самостійних рухів. Тому масаж як засіб тренувань слід застосовувати тільки до шестимісячного віку. Застосування гігієнічного та лікувального масажу виправдано і в більш пізні терміни. Масаж новонароджених і грудних дітей обов'язково поєднують з пасивної і пасивно-активної гімнастикою, про яку розповідається далі.

• Стимулювання рухової активності

Фізичні вправи благотворно впливають не тільки на діяльність всіх органів і систем дитини, але і на його рухову активність, а значить, і на його психомоторне розвиток. Зазвичай гімнастикою з дітьми починають займатися у віці півтора-двох місяців. Однак і у новонародженого рухову активність можна стимулювати різними способами. Основним з них вважають холод, так як при низькій температурі м'язові скорочення зігрівають дитини. Інший спосіб - використання рефлексів, з якими малюк з'являється на світ і які йому дано для пристосування до нових умов життя.

Заняття гімнастикою проводять щодня в зручний для родини час. Кімнату, в якій проходять заняття, добре провітрюють, температура повітря в ній не повинна перевищувати 22 ° С. Гімнастику починають за 30 хвилин до годування або через 45-60 хвилин після нього. Не можна займатися з дитиною гімнастикою і робити йому масаж перед нічним сном.

Заняття гімнастикою в сукупності з масажем і загартовуванням особливо велику користь приносять недоношеним, фізіологічно незрілим немовлятам, а також дітям з тими чи іншими відхиленнями у розвитку. Завдяки гімнастики і масажу багато з таких відхилень піддаються корекції або проходять без сліду, якщо заняття з дитиною починаються в перші тижні життя. В іншому випадку відхилення від розвитку поглиблюються, завдаючи шкоди здоров'ю, фізичному і психічному формування дитини. Для таких малюків розроблені спеціальні комплекси лікувальної гімнастики. Їх призначає лікар. Перш ніж почати займатися з дитиною, вам необхідно отримати консультацію у педіатра і лікаря лікувальної фізкультури, а якщо є необхідність, то і пройти навчання в кабінеті лікувальної фізкультури. Заняття з дитиною періодично контролює лікар.

У недоношених малюків під впливом гімнастики, масажу і загартовування нормалізується м'язовий тонус, відновлюються безумовні рефлекси. Оскільки вправи супроводжуються повітряними ваннами, тренуються і тер-морегуляторние механізми, підвищується опірність організму дитини бактеріальних і вірусних інфекцій. Недоношені діти, з якими займаються лікувальною фізкультурою, швидко наздоганяють своїх доношених однолітків не тільки у фізичному, а й у психо-емоційному розвитку. Вони раніше починають посміхатися, стежити за предметами, що рухаються, що також свідчить про те, що їх здоров'я наближається до норми.

До фізичного виховання здорових недоношених дітей приступають з двох-тритижневого віку, але тільки з дозволу невролога і лікаря лікувальної фізкультури, які, з огляду на стан організму дитини, розвиток, вік, масу тіла при народженні, призначають вправи і масаж, а в подальшому контролюють мати.

Рекомендують починати лікувальну фізкультуру з вправ, заснованих на безумовних рефлексах. З одного боку, це активні вправи, оскільки дитина сам виконує їх. З іншого - це щадні вправи в порівнянні з пасивними, які дорослі проводять самі. Комплекси вправ для недоношених дітей включають в себе лікування становищем, лікувальну гімнастику, прийоми класичного і точкового масажу. Загальні вимоги до проведення гімнастичних вправ ті ж, що і для доношених дітей. Однак температура повітря в кімнаті повинна бути вище - до 24 ° С. У теплу пору року лікувальну гімнастику роблять при відкритому вікні або кватирці. Деякі вправи, якщо радить лікар, виконують два-три рази на день.

Під час занять не забувайте заохочувати малюка ласкавими словами, підбадьорювати. Пам'ятайте, що, займаючись з новонародженим, ви вже виховуєте його. Успіхи малюка багато в чому будуть залежати від ваших зусиль, терпіння, доброзичливості і ніжності.

Здоровим доношеним дітям у другому півріччі життя масаж, як правило, вже не роблять. Але ця процедура не скасовується для дітей недоношених, ослаблених, що мають гіпотрофію, різні відхилення в розвитку.

В гімнастичних комплексах дотримується закон наступності: наступне, більш складне вправу дитина зможе виконувати, коли добре освоїть попереднє, більш просте. На сьомому-восьмому місяці життя малюк починає виконувати (з вашою допомогою) нові вправи: піднімати тулуб з положення на животі або на спині; діставати іграшку в положенні сидячи; активно підповзає до іграшок на колінах і витягнутих руках. Колишні вправи виконуються з більшим навантаженням.

О дев'ятій-десять місяців малюк вже впевнено сидить, встає, намагається ходити в ліжечку, тримаючись за її стінки. Тому в гімнастичний комплекс вводять вправи, які виконуються в положенні сидячи і стоячи. Для того щоб у дитини зміцнювалися м'язи кистей і передпліч, у вправах краще використовувати кільця, за які він тримається. Для розвитку координації рухів вводять вправи з м'ячем. Малюк із задоволенням тягнеться до нього, бере його в руки, тримає, відштовхує. І нарешті, дитина ходить з підтримкою дорослого. Для цього краще використовувати віжки, які можна зробити з паска від халата. Його проводять через пахви. Водити малюка за руки не рекомендується, так як це може викликати викривлення хребта. Об одинадцятій-дванадцять місяців дитина може виконати нескладні мовні команди: "Підніми ляльку", "Дістань машинку" і т. Д. Відповідні вправи включають в гімнастичний комплекс.

Завдяки дозріванню рухових центрів в головному мозку, розвивається координація рухів і дитині стає доступним виконання більш складних вправ - наприклад "містка". Так зміцнюються м'язи шиї, потилиці, тулуба і ніг.

Вже на першому році життя дитини батькам потрібно турбуватися про його майбутньої поставі. Дефекти постави у прихованому вигляді формуються в грудному віці і проявляються вже в два-три роки. Вони можуть виникнути, якщо дитину носять на одній руці, рано починають садити, ставити на ніжки, водити, тримаючи за одну руку, дозволяють довго сидіти. Недостатньо розвинені м'язи-розгиначі не справляються зі статичним навантаженням, і це стає причиною дефекту кісткової системи.

Для зміцнення великих м'язових груп, що утримують тулуб у правильному положенні, в гімнастику рекомендується включати рефлекторне розгинання спини, викладання на живіт, напівповороті тулуба, відведення плечей назад, прогинання спини, згинання ніг з приведенням їх до живота, перехід в положення сидячи з положення лежачи і назад, прогинання спини - "ширяння", напружене вигинання на боці - "місток", упор на руках з піднятим тулубом (підтримує дорослий), діставання м'яча з підтримкою під живіт і гомілки.

[1], [2], [3]