^

Пологи - Top 100

Дані літератури свідчать про безсумнівну залежності між станом новонародженого і показниками кислотно-лужного стану його крові, тому при визначенні стану плода під час пологів вирішальне значення мають результати аналізу крові, взятої з шкірного покриву його головки, при цьому ацидоз може бути розпізнаний на будь-якій стадії пологів .
В процесі нормальних пологів при фізіологічному стані плода відбувається поступове наростання частоти присутності мекония в навколоплідних водах, проте достовірних відмінностей між групами не виявлено.
Розрізняють чотири моменти механізму пологів. Перший момент - згинання голівки; другий - внутрішній поворот голівки; третій - розгинання голівки (область подзатилочной ямки є точкою фіксації - гіпомохліон); четвертий - внутрішній поворот тулуба і зовнішній поворот голівки.
У сучасному акушерстві важливе місце відводиться штучного родостимуляції. Вважають, що пропорція спровокованих пологів не повинна перевищувати 10%.
За останні роки знову зріс інтерес до програмованим пологів. У ряді випадків штучне родовозбуждение проводять в термін без медичних показань, коли плід досяг повної зрілості, а ознаки спонтанних пологів відсутні. Таке профілактичне родовозбуждение при нормальній вагітності називається програмованими пологами.
Аномалії родової діяльності - актуальна проблема сучасного наукового і практичного акушерства. Важливість даного питання обумовлена насамперед тим, що ця патологія є однією з основних причин виникнення серйозних ускладнень як у матері, так і дитини.
Розпізнавання початкових симптомів порушень моторної функції матки під час пологів, порівняльна оцінка ефективності лікування аномалій пологової діяльності на основі одних лише клінічних спостережень дуже важкі, тому в даний час все більшого значення набувають методи мониторного спостереження при вагітності, навіть в домашніх умовах, під час пологів - зовнішня і внутрішня гістерографія, кардіотокографія.
Прогноз пологів і сили маткових скорочень майже неможливий. Деякі автори починають застосовувати під час пологів утеротропного засобу (окситоцин, простангландіни), коли маткова активність за даними внутрішньої гістерографії при реєстрації її протягом години не перевищує 100 од. Монтевідео.
Для з'ясування характеру порушення скорочувальної діяльності матки на ранніх етапах її розвитку, поряд з вивченням координації, сили і частоти, тривалості і ритму скорочень матки, слід також враховувати і порушення тонусу матки.
Центральною проблемою в сучасному акушерстві є регуляція пологової діяльності, так як з'ясування суті механізмів, що стимулюють скоротливу діяльність матки, - необхідна передумова до зменшення кількості патологічних пологів, оперативних втручань, гіпо- і атонічних кровотеч і зниження перинатальної смертності.

Pages

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.