Незважаючи на те, що гіпертрофічні рубці, так само як і келоїдні, прийнято відносити до патологічних, вони мають більше спільних рис з нормальними, фізіологічними рубцями, ніж з келоїдних.
Гіпотрофіческіе рубці виникають в результаті глибокої деструкції тканин шкіри і підшкірно-жирової клітковини. Такі рубці можуть виникати після глибоких форм акне, вітряної віспи та виглядають штампованими, приблизно однакового розміру і форми з різкими межами від здорової шкіри і часто кратерообразной краями.
Строго кажучи, атрофічні рубці є варіантом нормотрофіческій. Ці рубці, так само, як нормотрофіческіе, розташовуються врівень з навколишньою шкірою, але утворюються вони там, де практично відсутній підшкірно-жирова клітковина.
Перший лікар, який повинен почати лікування пацієнта з великими нормотрофіческая рубцями - це пластичний хірург. І тільки після завершення роботи хірурга, з рештою рубцями повинен починати роботу дерматокосметолог.
Крім грамотного догляду за раневими поверхнями і післяопераційними швами необхідно знати, що пацієнти повинні отримувати повноцінне харчування в післяопераційному періоді, так як недолік життєво-важливих речовин, одержуваних організмом ззовні, може мати несприятливий вплив на процеси репарації шкіри.
Після відпадання кірок або ранових покриттів після дермабразії або після лікування опіків, епітелізіровалісь поверхня має рожево-червоний колір за рахунок розширених судин і триваючого в тканинах поствоспалітельной відновного періоду.
При покритті ран непроникними для води і бактерій плівками, які дозволяють здійснюватися нормальному газообміну, в рані створюється вологе середовище, яка стимулює виведення продуктів аутолізу некротизованих тканин та руйнування надлишку колагену.
Тривалий час в центрах, які виробляють оперативну шліфування найбільшим успіхом користувався в якості засобу догляду за післяопераційної поверхнею 5% розчин КМnО4.
Починати процедури необхідно практично відразу після операції, щоб допомогти організму впоратися з лимфостазом, ішемією, набряками, гематомами і уникнути запалення.
