Говорячи про місцеві реакція, різні автори сходяться на думці, що слід виділяти 3 основні стадії раневого процесу. Так Чорнух AM (1979) виділяв стадію ушкодження, стадію запалення і стадію відновлення.
Відомо, що шкіра - це багатофункціональний орган, який виконує дихальну, живильну, терморегуляціонную, детоксицирующую, видільну, бар'єрної-захисну, вітамінообразующую і інші функції.
Гіпертрофічні рубці часто об'єднують в загальну з келоїдних рубцями групу патологічних рубців в зв'язку з тим. Що обидва види відрізняються надмірною утворенням фіброзної тканини і виникають в результаті затяжного запалення, гіпоксії, приєднання вторинної інфекції, зниження місцевих імунологічних реакцій. В анамнезі у таких пацієнтів іноді виявляються ендокринопатії.
Назва келоїд походить від грецького слова keleis - пухлина і eidos -від, схожість. Келоїди діляться на дві групи - справжні або мимовільні і рубцеві або помилкові.
Залежно від локалізації і глибини деструктивних змін рубці можуть мати різні клінічні прояви. Так рубець, розташований врівень зі шкірою, що не викликає деформації шкіри і нижчих тканин називається нормотрофіческая.
Базальний кератиноцит не тільки є материнською клітиною епідермісу, що дає початок всім вищерозміщеним клітинам, але є мобільною і потужну біоенергетичних систему.
Недолік будь-яких складових, необхідних для здійснення «захисного», фізіологічного запалення, може'1 пролонгувати цей процес і перевести його на «неадекватний» рівень.
У відповідь на травму з пошкодженням судинної мережі в шкірі виникає запальний процес, який є природною захисною реакцією організму. Метою запальної реакції є видалення фрагментів зруйнованої шкіри і, в кінцевому рахунку, - закриття шкірного дефекту новоствореної тканиною з метою збереження гомеостазу.
У відповідь на пошкодження шкіри вступають в силу нейро-гуморальні механізми, що мають на меті відновлення гомеостазу організму через закриття ранового дефекту. І чим швидше відбувається відновлення цілісності шкірних покривів (настає епітелізація рани), тим більше ймовірності отримання або безшрамового загоєння, або загоєння з утворенням естетично прийнятних рубців.
