Чи слід приймати антидепресанти під час вагітності?

Якщо Ви приймаєте антидепресанти, в разі вагітності або її планування курс лікування потрібно скорегувати. Візьміть до уваги наступні рекомендації під час прийняття рішення:

• Певні види антидепресантів менш шкідливі для майбутньої дитини, ніж інші. Жоден лікар не може сказати з упевненістю, що їх прийом повністю безпечний для майбутньої дитини.
• Якщо не лікувати депресію, вона може завдати шкоди дитині, оскільки пригнічені люди не дбають про себе. Після народження дитини, підвищується ризик розвитку післяпологової депресії.
• Рішення, приймати антидепресанти під час вагітності чи ні, залежить від тяжкості симптомів. Порівняйте ступінь ризику прийому медичних препаратів і згубного впливу на плід симптомів депресії.
• Якщо до вагітності Ви приймали антидепресанти, різка відмова від них може спровокувати повернення симптомів, а також відчуття симптомів грипу. Проконсультуйтеся спочатку з лікарем.

[1], [2], [3], [4]

Що таке депресія?

Депресія - захворювання, що викликає постійну безпорадність і відчай, що кардинально відрізняється від природного почуття легкого смутку або нестачі енергії. Депресія сильно впливає на спосіб життя, працездатність, стан здоров'я, а також на тих, що оточують Вас людей. Багато вагітні жінки намагаються боротися з депресією.

Прийом антидепресантів під час вагітності: фактори ризику

Існує кілька видів антидепресантів. Деякі з них завдають меншої шкоди плоду, ніж інші. Жоден лікар не може сказати з упевненістю, що їх прийом повністю безпечний для майбутньої дитини. Вагітним жінкам іноді призначають селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, наприклад, Золофт або Прозак або трициклічніантидепресанти.

Вплив антидепресантів на розвиток плода ще повністю не вивчено. Існують дані, що прийом препарату Паксил протягом перших 12 тижнів вагітності підвищує ризик розвитку у плода вроджених дефектів. Хоча в деяких випадках, коли жінки раніше приймали цей препарат, його ефективність більше можливої шкоди дитині. Якщо Ви приймаєте Паксил і плануєте стати мамою, проконсультуйтеся з лікарем.

Під час прийому селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну або трициклічнихантидепресантів можлива поява побічних ефектів, але вони, як правило, проходять протягом перших кількох тижнів. Ви можете відчувати розлад шлунка, відсутність апетиту, може спостерігатися діарея, неспокій, відсутність потягу до протилежної статі і головні болі.

Якщо Ви приймали антидепресанти на третьому триместрі вагітності, новонародженого залишать на деякий час в лікарні, щоб лікар міг спостерігати за симптомами відміни. Звучить загрозливо, але вони зазвичай проходять через кілька днів. У дитини може спостерігатися порушення дихання, постійний плач, відсутність апетиту, а іноді і судоми. Якщо Вас це турбує, поговоріть з лікарем про поступове скасування препарату за тиждень або два до родової діяльності.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Інші види лікування депресія при вагітності

Психологічне консультування - важливий фактор боротьби з депресією. Якщо ознаки депресивного стану незначні, психолог допоможе з ними впоратися.

Світлотерапія - щоденне перебування в спеціальному приміщенні прямо перед світловим приладом протягом 30 хвилин. Вона ефективна при сезонних розладах.

Відмова від антидепресантів: фактори ризику

Якщо депресію не лікувати, вона завдає шкоди, як матері, так і дитині, оскільки люди в пригніченому стані перестають піклуватися про себе: погано харчуються і порушують режим сну. До того ж, вони часто починають курити і вживати алкоголь, і навіть думають про суїцид. Вагітні жінки в стані депресії не систематично відвідують лікаря. У них підвищується ризик передчасних пологів і народження дитини з недостатньою вагою.

Якщо під час вагітності у жінки спостерігалося депресивний стан, і вона не приймала антидепресанти, підвищується ризик розвитку післяпологової депресії, що в свою чергу суттєво ускладнює догляд за дитиною. Діти, народжені такими жінками, можуть повільніше розвиватися в порівнянні з іншими новонародженими.

Ніколи не слід різко відмовлятися від прийому антидепресантів. Якщо Ви вже давно приймаєте такі препарати, і дізналися, що вагітні, проконсультуйтеся з лікарем. Якщо вирішите відмовитися від них, знижуйте дозування поступово і тільки під наглядом лікаря.

[13], [14], [15], [16]