Фурадонін під час вагітності

Фурадонін – поширений препарат, що усуває інфекції сечовивідних шляхів. Деякі фахівці дозволяють приймати Фурадонін під час вагітності короткими курсами, хоча в інструкції до препарату зазначено, що його використання в цей період заборонено.

Чи безпечно використовувати Фурадонін під час вагітності?

Фурадонін – це нітрофуран. Він має антимікробні властивості, пригнічуючи бактерії, що викликають запалення сечовивідних шляхів. У наш час існують більш ефективні антибактеріальні препарати, але Фурадонін все ж призначають у деяких випадках. Зазвичай це трапляється, коли виявляється, що мікрофлора, яка викликала запалення, нечутлива до інших препаратів. Бактерії зазвичай досить повільно звикають до Фурадоніну. Але, оскільки цей препарат може проходити через плаценту та впливати на плід, його часто забороняють використовувати під час вагітності.

Але Фурадонін не є надзвичайно токсичним препаратом – за своїм впливом на дитину він віднесений до категорії B. Цією літерою позначають препарати, які при тестуванні на тваринах виявилися такими, що становлять ризик для малюка, але клінічні дослідження цього не показали або ефект вивчений погано.

Препарати типу B дозволені до використання під час вагітності, хоча інструкція до препарату вказує на те, що його не можна використовувати під час виношування плоду, оскільки ризик негативного впливу на плід все ж існує. На практиці його використовують, але лише після попереднього проведення мікробіологічного аналізу (бактеріального посіву) сечі – це допомагає виявити причину інфекції, а також чутливість цих мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів.

Показання до застосування фурадоніну під час вагітності

У вагітних жінок часто трапляються запалення сечовивідних шляхів, оскільки в цей період часу знижується імунітет, а також тому, що кровоносна система сечовивідних шляхів розташована поруч з кишечником, внаслідок чого хвороботворні мікроорганізми можуть проникати з нього в сечовивідну систему разом з кров’ю. Крім того, зростаюча матка тисне на органи сечовидільної системи. В результаті всього цього вагітні жінки часто страждають від пієлонефриту та циститу.

Фурадонін показаний для лікування запалень та інфекційних захворювань сечовивідних шляхів у вагітних жінок, але лише тоді, коли з'ясовується, що бактерії, що викликали запалення, не реагують на лікування менш токсичними препаратами.

[ 1 ]

Форма випуску

Ліки випускаються у формі таблеток по 50 або 100 мг. У блістері міститься 10 таблеток. В упаковці 2 блістери.

Фармакодинаміка

Антибактеріальний препарат з групи нітрофуранів, який руйнує мембрану бактеріальних клітин, а також запобігає синтезу в них білка, забезпечуючи таким чином бактерицидний та бактеріостатичний ефект. Активно впливає як на грампозитивні, так і на грамнегативні бактерії (стрептококи та стафілококи, Salmonella typhi, Salmonella enterica з Salmonella schottmuelleri, а крім того, кишкову паличку та протей, а також ентеробактерій та шигелу Зонне).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки приймають перорально, запиваючи водою. Дозування для дорослого становить 0,1-0,15 г 3-4 рази на день. Максимальна разова доза – 0,3 г, при цьому на добу допускається не більше 0,6 г. Курс лікування триває 7-10 днів, якщо у пацієнта гостра урологічна інфекція.

Фурадонін у перші тижні та на ранніх термінах вагітності

Фурадонін ніколи не слід використовувати в перші 12 тижнів. Точніше, в період з 2-го по 12-й тиждень включно. Саме в цей період плід найбільш вразливий до впливу різних препаратів, адже саме тоді формуються його основні тканини та органи.

Фурадонін на пізніх термінах вагітності

Застосування Фурадоніну після 12-го тижня дозволено лише за призначенням лікаря. Спеціаліст повинен оцінити ризик використання препарату та зіставити його з тим, наскільки критичним для організму є запалення сечовивідних шляхів і нирок.

Протипоказання

До протипоказань до застосування Фурадоніну належать: тяжкі порушення у функціонуванні печінки та нирок, вроджений дефіцит Г6ФД, важкі захворювання серцево-судинної системи, а крім того, гіперчутливість до препаратів.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Побічна дія фурадоніну під час вагітності

Застосування Фурадоніну може викликати такі побічні ефекти у вагітних жінок:

• Дихальна система: кашель, біль у грудях, задишка та набряк легень; напади можуть почастішати у пацієнтів з бронхіальною астмою;
• Шлунково-кишковий тракт: втрата апетиту, блювання з нудотою, біль і дискомфорт у верхній частині живота, а також діарея; іноді виникає токсичне ураження печінки, внаслідок чого розвивається гепатит;
• ЦНС та периферична НЧ: запаморочення разом із головним болем, невритом та загальною млявістю;
• Система кровообігу: зниження імунітету через зменшення кількості лейкоцитів, посилення кровоточивості через зменшення кількості тромбоцитів, а також різні види анемії;
• Алергія: шкірні висипання (наприклад, кропив'янка), ангіоневротичний набряк;
• Шкіра: токсична реакція у вигляді висипу;
• Інші: лихоманка з болем у суглобах (грипоподібні відчуття) та розвиток вторинної інфекції.

Передозування

Проявом передозування препарату є блювання. Для усунення цього симптому слід провести діаліз. Рекомендується пити багато рідини, щоб пришвидшити виведення препарату з організму.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Поєднання з антацидами (які містять E553a), а також налідиксовою кислотою може знижувати антибактеріальні властивості Фурадоніну.

Крім того, препарат заборонено поєднувати з фторхінолонами. Лікарськими засобами, що перешкоджають процесу канальцевої секреції (знижують індекс насичення сечі речовиною нітрофурантоїном), знижують антимікробну дію Фурадоніну, а також підвищують його токсичність (оскільки концентрація активної речовини препарату в крові збільшується).

[ 11 ], [ 12 ]

Умови зберігання

Ліки слід зберігати в сухому, захищеному від сонячних променів та недоступному для дітей місці, за температури не вище 25 °C. Зберігати у недоступному для дітей місці.

[ 13 ], [ 14 ]

Термін придатності

Термін придатності ліків становить 4 роки.

Фурадонін можна використовувати під час вагітності лише з дозволу лікаря.

[ 15 ]